Мазь Индометацин – инструкция, применение, назначения

Форма выпуска

Главное активное вещество индометацин входит в основной состав мази, остальные компоненты варьируются в зависимости от фирмы и страны производителя. Используется только для наружного применения. Действующее вещество добывается из индолуксусной кислоты. Индометациновая мазь:

  • отличается жаропонижающим эффектом;
  • обладает противовоспалительным анальгезирующим действием;
  • устраняет несильную локальную боль;
  • тормозит склеивание тромбоцидов;
  • нормализирует обычную подвижность суставов;
  • уменьшает отеки;
  • укрепляет стенки капилляров.

Вещества в мази подавляют биосинтез арахидоновой кислоты и простагландинов. Это свойство оказывает благотворное влияние на устранение воспалений с поврежденных тканей и суставов.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

В состав индометациновой мази входит индометацин и дополнительные компоненты (зависит от производителя). Выпускается средство в алюминиевых тубах по 40 г. На 1 г 10% мази приходится 100 мг основного вещества, а также:

  • Димексид – обезболивающие средство, дополнительно оказывающее противовоспалительный и антибактериальный эффект;
  • Нипагин – химический консервант, безопасный для здоровья;
  • Троламин – средство, регулирующее консистенцию и pH состава;
  • Полиэтиленоксид – связывает компоненты друг с другом;
  • Очищенная вода – создает оптимальную консистенцию мази;
  • Вспомогательные вещества – мочевина, макрогол, левоментол.

В состав индометациновой мази могут входить натуральные масла: лавандовое, касторовое.

В состав всех лекарственных форм лечебного средства в качестве активного ингредиента включен индометацин (Indometacin) в разной массовой части: 25 мг для таблеток и 50 мг или 100 мг для суппозиториев (свечей), геля и мази.

Дополнительные ингредиенты препаратов могут несколько разниться в зависимости от производителя, что также должен учитывать врач, назначающий пациенту то или иное лекарственное средство.

Лекарство Индометацин производится в форме:

  • пероральных таблеток №10-№300;
  • свечей №6-№50;
  • геля по 40 грамм;
  • мази по 10-40 грамм.

Выпускают мазь Индометацин в тубах. Торговое наименование мази Индометацин софарма.

Фармакологическое действие

Мазь Индометацин уменьшает отечность, скованность, припухлость суставов, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием, способствует увеличенную объема движений.

Применяя мазь после операций, травм пациент может облегчить внезапные боли, боли, возникающие при движении, уменьшить появившийся на месте раны воспалительный отек.

Антиагрегационное, обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

В инструкции по применению индометациновой мази можно найти подробный процесс воздействия активных веществ на организм человека:

  1. Прекращает выработку медиаторов воспаления (простагландинов);
  2. Индометацин затормаживает агрегацию тромбоцитов в крови, под действием чего предотвращается жар и болезненные ощущения;
  3. Под действием активного компонента проходит отечность и утренняя скованность;
  4. Курсовое применение увеличивает подвижность суставов, устраняет спазмы.

Заметный эффект от лечения наблюдается уже на 7-8 сутки использования мази. Если медикамент сочетают с комплексной терапией, то результат лечения можно оценивать уже на 3-5 день.

Побочные эффекты

Даже при строгом соблюдении инструкции по применению, отзывы на индометациновую мазь часто встречаются неприятные. Связано это с побочными эффектами:

  1. Аллергические проявления возникают чаще, чем другие осложнения, — зуд, сыпь, жжение;
  2. При использовании может появиться сухость и сильное шелушение;
  3. При наличии псориаза возможно обострение болезни (очень редко);
  4. При длительном использовании возникают системные реакции.

От правильного применения индометациновой мази строго по схеме зависит результат лечения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное средство Индометацин (Софарма; Берлин Хеми, Балканфарма и пр.) является производным индолуксусной кислоты и относится к препаратам группы НПВС, которые характеризуются своим жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегационными обезболивающимдействием.

Эффективность данного лечебного средства связана с его ингибирующим (угнетающим) воздействием на фермент ЦОГ(циклооксигеназа), которое приводит к подавлению метаболических преобразований арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Также одним их эффектов препарата является торможение агрегации тромбоцитов.

Парентеральное и пероральное применение Индометацина ослабляет выраженность болевого синдрома, в особенности в отношении суставных болей, как в состоянии движения, так и в покое, снижает проявления утренней припухлости суставов и их скованности, а также увеличивает объем движений. Антивоспалительное действие развивается по прошествии 5-7-ми дней лечения.

Наружное применение данного препарата способствует устранению болей, снижению отечности и ослаблению эритемы, а также уменьшению утренней суставной скованности и увеличению двигательной активности.

Таблетки Индометацин при пероральном приеме быстро всасываются из органов ЖКТ. Сывороточная Cmax отмечается по прошествии 120 минут. После кишечно-печеночной рециркуляции дальнейшие метаболические преобразования происходят в печени. В плазме определяется неизмененный активный ингредиент и несвязанные продукты метаболизма – дезбензоильные, дезметильные, дезметил-дезбензоильныеметаболиты.

https://www.youtube.com/watch?v=https:www.googleadservices.compageadaclk

Свечи ректальные характеризуются быстрой абсорбцией в прямой кишке. Биодоступность при таком пути введения препарата равняется 80-90%. С сывороточными белками связывается приблизительно 90% активного ингредиента. T1/2 варьирует в пределах 4-9 часов. Метаболические преобразования происходят в печени.

Отзывы об Индометацине

Классический препарат наносят на кожу по следующей схеме:

  • Взрослые – 2-3 раза в сутки;
  • Дети – до 2 раз в сутки.

Мазь Индометацин - инструкция, применение, назначения

Неверно думать, что препарат абсолютно безопасен в любой дозировке. Именно из-за некорректного использования чаще всего появляются негативные отзывы об индометациновой мази. У пациентов, строго соблюдающих дозу, побочные эффекты возникают значительно реже.

В отношении обезболивающей и антивоспалительной эффективности, отзывы о таблетках, как и отзывы о свечах Индометацин, в большинстве случаев носят позитивный характер. Многим пациентам данные лекарственные формы препарата действительно помогли избавиться от болевых ощущений и отечностив суставах, мышцах, спине и т.д.

при различных патологиях опорно-двигательного аппарата не вызвав каких-либо побочных эффектов. Однако в некоторых случаях таблетки и свечи Индометацин (Берлин Хеми, Софарма и пр.) не оказывали ожидаемого эффекта, а даже наоборот приводили к развитию у пациентов разных присущих этому лечебному средству негативных побочных явлений.

Эффективность использования геля или мази Индометацин также зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, но в данном случае, даже при отсутствии продуктивности лечения, развитие побочных эффектов препарата маловероятно.

Также не редко можно встретить упоминания о назначении индометациновых свечей в гинекологии беременным женщинам, что само по себе выглядит как минимум странно, ведь официальная инструкция, да и опыт применения НПВС в данном периоде, запрещает применять свечи при беременности, а также кормлении грудью.

Индометацин – очень действенное средство по борьбе с воспалениями, поэтому отрицательные отзывы почти не встречаются. Ниже представлены рецензии из проведенных соцопросов:

  • Марина Викторовна, 46 лет, Волгоград «Долгое время мучали жуткие боли в пояснице; поставив диагноз, врачи настойчиво рекомендовали не забывать о нанесении мази. Послушно выполняла все рекомендации. Мазала Индометацин на пораженный участок утром и вечером. Никакого дискомфорта, препарат впитывается быстро. Главное потом на сквозняк не попадать, заболеть можно. Через три дня боли, как рукой сняло. А главное – цена очень порадовала».
  • Георгий Иванович, 54 года, Санкт-Петербург «У меня хроническое воспаление коленных сухожилий, которое с непогодой дает о себе знать. Проконсультировавшись с лечащим врачом, я приобрел себе мазь Индометацин для периодического пользования. Она очень быстро снимает болевые ощущения и помогает комфортно пережить климатические изменения».
  • Софья Сергеевна, 40 лет, Челябинск «У меня почти, как в фильме: «Упал, очнулся…», только не гипс, а сильный ушиб с выраженным воспалением. Вместе с основным лечением доктор посоветовал препарат Индометацин для наружного применения. Мазь отличная, недорогая, быстро снимает боль, устраняет скованность. Приятно удивило, что, несмотря на специфический цвет, вещество легко впитывается и не остается на одежде».

Инструкция по применению мази Индометацин

При продолжительном пользовании мазью или нанесении на большие участки поверхности тела отмечаются постоянные побочные действия в виде:

  • диспепсии;
  • повреждений ЖКТ;
  • систематической головной боли;
  • легкого головокружения;
  • нарушения функций ЖКТ (тошнота, диарея, потеря аппетита).

При проявлении вышеупомянутых симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу. Он либо снизит дозировку, либо вовсе отменит применение препарата, заменив его на аналоги Индометацина.

Мазь Индометацин - инструкция, применение, назначения

Необходимо строго выдерживать паузы при терапии метотрексатом. Разница во времени применения Индометацина и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) должна составлять не менее суток. Иначе это вызовет усиление показателей метотрексата, что влечет за собой интоксикацию.

Также необходимо с осторожностью относиться к одновременному применению с антибактериальными веществами. Повышается вероятность судорог. С ципрофлоксацином возможны кожные реакции.

Дозировочный режим препарата в форме таблеток устанавливается в индивидуальном порядке с учетом выраженности негативных симптомов диагностированного заболевания. Таблетки принимают перорально непосредственно после еды или во время ее приема. Как правило, изначальная суточная дозировка соответствует 25 мг, которую показано принимать 2-3 раза в 24 часа.

При неудовлетворительной клинической эффективности следует повышение суточной дозы вдвое (2-3 раза по 50 мг). Максимум в сутки допускается внутренний прием 200 мг препарата. После достижения удовлетворительного эффекта продолжают терапию на протяжении 4-х недель в прежней или сниженной дозировке. В случае продолжительного лечения максимум в 24 часа можно принимать 75 мг данного лечебного средства.

Для купирования острых/тяжелых состояний возможно в начале лечения использовать уколы индометацина, после чего перейти на применение таблеток или суппозиториев. В случае наблюдаемого болевого синдрома в органах зрения можно назначить глазные капли с аналогичным активным ингредиентом (например, Индоколлир).

Свечи Индометацин (Альтфарм, Софарма и пр.) предназначены для ректального (в прямую кишку) применения. Процедуру введения суппозиториев следует выполнять перед сном после предварительной очистки кишечника. Свечи Индометацин (Берлин Хеми, Биосинтез и пр.) необходимо постараться ввести в прямую кишку как можно глубже, с целью лучшего всасывания препарата.

Гель и мазь Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.) предназначены для аппликации и втирания в кожные покровы, находящиеся непосредственно над местом болезненного участка тела, для чего гель или мазь Индометацин (Софарма, Акрихин и пр.) тонким слоем наносят на неповрежденную и предварительно очищенную кожу.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

5% наружные средства показано наносить с периодичностью 3-4 раза в 24 часа. Аппликации 10% препаратами следует проводить 2-3 раза в день. Разовые и максимальные дозировки наружных форм препарата рассчитывают исходя из количества (в сантиметрах) выдавленного геля или мази из тюбика. Взрослым пациентам разово можно использовать 4-5 см выдавленного препарата, а максимально в сутки – 15-20 см. Детям показано применение вдвое меньших дозировок.

Негативная симптоматика передозировки Индометацином, чаще всего наблюдаемая при применении пероральных или ректальных лекарственных форм, проявляется: тошнотой/рвотой, дезориентацией, сильными головными болями, нарушением памяти, головокружением. В особо серьезных случаях отмечали онемение конечностей, парестезии, судороги.

Индометацин софарма

Назначаемое лечение должно соответствовать отслеживаемым негативным проявлениям.

Таблетки и свечи Индометацин при беременности и кормлении грудью противопоказаны.

Гель и мазь противопоказаны в III триместре беременности(в случае нанесения препарата на обширные участки тела). Отзывы врачей о применении наружных форм препарат в I и II триместре беременностии при кормлении грудью допускают острожное использование небольшого количества препарат в эти периоды.

Цена Индометацина в таблетках №30 в среднем составляет: «Софарма» – 50 рублей; «Балканфарма» – 40 рублей.

Цена свечей Индометацин 100 мг №10 сильно колеблется в зависимости от производителя: «Биосинтез» – 70 рублей; «Софарма» – 90 рублей; «Берлин-Хеми» – 400 рублей.

Цена мази Индометацин 10% 40 грамм варьирует в пределах: «Акрихин» – 65 рублей; «Софарма» – 80 рублей.

Гель 40 грамм «Балканфарма» в среднем можно приобрести: 5% – 50 рублей; 10% – 70 рублей.

Мазь Индометацин софарма наносят исключительно наружно 3-4 р/сутки на поврежденные или воспаленные участки тела или суставы.

Чем полезна Индометациновая мазь для суставов

Мазь рекомендуют втирать в кожу.

В инструкции мази Индометацин указана допустимая суточная доза: для взрослых она составляет 15см, а для детей – не больше 7,5см.

Нельзя использовать мазь беременным женщинам (3 триместр – противопоказано наносить на большие площади), пациентам с обнаруженной гиперчувствительностью к средству, для лечения детей до одного года.

Не рекомендуется наносить средство на поврежденную кожу, слизистые, применять для лечения глазных заболеваний.

С осторожностью по инструкции мазь Индометацин назначают: детям до шести лет, беременным в 1, 2м триместрах, при язвенной болезни ЖКТ, при патологиях свертываемости крови (склонность к кровотечениям, длительные кровотечения, гемофилия), кормящим женщинам, пациентам, перенесшим «аспириновую» триаду в прошлом.

Не применяют мазь для лечения заболеваний межпозвонковых, тазобедренных суставов.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетаемое применение Метотрексата, препаратов литияи Дигоксина увеличивает их сывороточные концентрации, что может стать причиной усиления их токсичности.

Параллельно принимаемые этанолсодержащиепрепараты, глюкокортикоиды, Колхицини кортикотропинповышают возможность возникновения кровотечений ЖКТ.

Чем полезна Индометациновая мазь для суставов

Совместное назначение с лечебными средствами, включающими Парацетамол, увеличивает риск нефротоксичности.

Комбинаторное лечение с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Одновременное применение с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтамии тромболитикамиусиливает их эффекты, что увеличивает возможность развития кровотечений.

Совместно принимаемые препараты золотаи Циклоспорин повышают нефротоксичность(скорее всего, за счет угнетения в почках синтеза простагландинов).

Параллельный прием с калийсберегающими диуретикамипонижает их эффекты и, как следствие, увеличивает риск формирования гиперкалиемии.

Сочетаемая терапия с использованием цефамандола, пликамицина, цефаперазона, вальпроевой кислоты, цефотетана увеличивает опасность возникновения кровотеченийи повышает частоту формирования гипопротромбинемий.

Одновременный прием гипотензивныхи урикозурическихлечебных средств приводит к уменьшению их эффективности.

При совместном применении эстрогенов, глюкокортикоидови прочих НПВСнаблюдается увеличение присущих им побочных эффектов.

Колестирамини антацидныесредства понижают абсорбцию индометацина.

Чем полезна Индометациновая мазь для суставов

Комбинаторное применение с зидовудиномможет стать причиной увеличения его токсичности (из-за угнетения метаболизма).

Параллельный прием миелотоксичныхлечебных препаратов увеличивает проявления их гематотоксичности.

Для предотвращения побочных эффектов от индометациновой мази необходимо учесть ее совместимость с другими медикаментами:

  1. Препараты, провоцирующие реакцию на ультрафиолет. Индометацин может усилить действие солнечных лучей;
  2. Цефамандол, вальпроевая кислота. Индометациновая мазь провоцирует кровотечение;
  3. Препараты с дигоксином, литием, пенициллинов. Крем может увеличить содержание этих веществ в крови;
  4. Парацетамол. Совместное использование значительно повышает нагрузку на почки;
  5. Салуретики, урикозурические лекарства. Индометацин уменьшает эффективность препаратов;
  6. Гепариновая мазь. Индометацин несовместим с этим нестероидным средством, как и с другими НПВС.
Чем полезна Индометациновая мазь для суставов

Нежелательно пользоваться индометациновой мазью и принимать алкоголь, так как сочетание продуктов увеличивает риск гастроэнтерологических осложнений.

Особые указания

Инструкция к индометациновой мази описывает некоторые ограничения и рекомендации, не касающиеся строгих противопоказаний:

  • Люди старше 60 лет должны с осторожностью использовать гель;
  • Патологии ЖКТ, печени и почек могут обостряться при использовании средства;
  • Нельзя применять препарат после хирургических вмешательств;
  • При лечении необходимо контролировать функции печени и почек;
  • При курсовом лечении нежелательно заниматься делами, требующими повышенной концентрации (вождение, опасные виды работ).

Осторожного применения индометацина требуют пожилые лица, пациенты с сердечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, печени/почек, диспепсией, эпилепсией, артериальной гипертонией, паркинсонизмом, а также больные после серьезных хирургических операций.

На всем этапе проведения лечения пероральными и ректальными формами препарата следует следить за картиной крови и функциональностью печени/почек.

Не рекомендуют параллельное применение с дифлунизаломи прочими НПВС.

При сочетаемом применении с препаратами литиянеобходимо брать во внимание на возможность появления симптоматики его токсического действия.

Существует значительный риск развития осложнений со стороны ЖКТ (кровотечения, язвенные/эрозивные поражения и пр.), связанный с применением препаратов группы НПВС, включая таблетки индометацин, от чего их прием лучше совмещать с приемом пищи.

Назначать свечи при простатите можно только в случае отсутствия повреждений прямой кишки.

Необходимо в точности объяснить пациентке, как применять свечи в гинекологии (например, при дисменорее). Свечи с индометациномв гинекологии назначают ректально (в прямую кишку).

Гель и мазь можно наносить только на механически неповрежденные участки кожных покровов, а также избегать попадания этих лекарственных форм на слизистые оболочки и в глаза.

Аналоги

Цены на индометациновую мазь могут колебаться от 20-30 до 100 рублей в разных аптеках. Медикамент, выпускаемый в форме геля или мази, продается свободно. Форма таблеток и ректальных свечей требует рецепта на латинском языке.

Наиболее распространенные аналоги индометациновой мази, которые могут значительно отличаться от нее по цене и дополнительным компонентам в составе:

  • «Индовазин»;
  • «Индобене»;
  • «Метиндол»;
  • «Индовис ЕС»;
  • «Метиндол-Ретард»;
  • «Биосинтез-Индометацин»;
  • «Индотард»;
  • «Веро-Индометацин»;
  • «Индометацин-Акри».

Медикаменты с другими компонентами в рецептуре, способны бороться с воспалением и болью: «Вольтарен», «Кетанов», «Найз», «Раптен», «Ортофен», «Биоран», «Наклофен», «Кеталгин», «Диклак», «Пироксикам», «Ибупрофен».

Самыми распространенными видами мази являются:

  • Индометацин Софарма (Болгария). Обладает желтым цветом и имеет специфический аромат. В состав входит действующее вещество indomethacin в количестве 10 грамм на 100 г мази. Также ланолин (17,5), почти 50 % смеси занимает вазелин, диметилсульфоксид (15 г) и, в незначительных пропорциях, пчелиный воск, коллоидный диоксид кремния и ароматический экстракт лаванды. Используется для местного наружного применения, при необходимости область нанесения может быть увеличена. Дозировка – по 2,5 грамма (около 7-8 см выдавленной мази) 2 раза в сутки для взрослых и детей старше 14 лет.
  • Индометацин Плюс (Украина). Препарат имеет яркий желтовато-зеленый оттенок и резкий своеобразный запах. 1 грамм мази включает в себя 50 мг индометацина и столько же диметилсульфоксида. К вспомогательным веществам относятся пропиленгликоль, полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500, экстракт мяты перечной. Как видно по содержанию, настоящая мазь является более концентрированной. Применять ее следует с большей осторожностью и строго в области воспаления. С дозировкой тоже нужно быть внимательнее. Допустимая норма для взрослого – 3,5 см выдавленной смеси 2 раза в сутки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Индометацин – одна из самых дешевых, но действенных мазей на прилавках аптек. Цена, в зависимости от страны производителя и объема, варьируется от 35 рублей до 160. Благодаря такой дешевизне препарат пользуется широкой популярностью среди населения, особенно старшего поколения.

Вольтарен Эмульгель
Ультрафастин
Диклоран
Диклоран Плюс
Долгит
Найз
Кетонал
Кеторол
Феброфид
Фастум гель
Диклофенак
Финалгель
Быструмгель
Кетопрофен
Бутадион
Дикловит
Наклофен
Артрозилен
Олфен
Фаниган Фаст
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector