Как лечить шейный остеохондроз: медикаментозное лечение

Этапы развития остеохондроза

  1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
  2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
  4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

К сожалению, первые симптомы нарушения работы шейных отделов позвоночника начинают проявляться у человека ещё в школьном возрасте. Немаловажную роль в причинно-следственном факторе возникновения болезни играет наследственная предрасположенность. Обострению клинического состояния в дальнейшем способствуют различные статические и/или динамические перегрузки, травмы позвоночника, следствие хронических заболеваний и прочие составляющие. К другим причинам можно отнести следующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • недостаток в питании микроэлементами сосудистых русел между позвоночными дисками шейного отдела;
  • слабая физическая активность или чрезмерная нагрузка на костно-мышечную систему;
  • климактерический период у женщин;
  • старение организма;
  • неустойчивость к стрессовым ситуациям и/или сильное нервное перенапряжение.

 Симптоматическими признаками шейного остеохондроза являются:

  • ноющие и/или тянущие боли в шейном отделе;
  • мышечные спазмы, приводящие к онемению;
  • пульсирующая головная боль, головокружение и шум в ушах;
  • проявление сердечно-сосудистой или коронарной патологии.

 Более интенсивно симптоматические признаки проявляются при увеличении физических нагрузок, резких движениях, кашле и так далее. Для устранения редукции сосудов и восстановления тканевых структур будет эффективно пройти курс медикаментозного лечения остеохондроза шейного отдела.

Комплексная диагностика позволяет не только определять степень поражения сегментальных участков шейного отдела, но и выявлять скрытые формы патологии. Это значительно упрощает лечение отреохондроза шейного отдела позвоночника. Лекарства, применяемые в лечении, представляют собой значительный арсенал различных фармакологических комбинаций.

Применяемые фармакологические средства и лекарства от шейного остеохондроза можно разделить на несколько групп:

  1. Анальгезирующие препараты (анальгетики), которые снижают болевую чувствительность, устраняя физическое и эмоциональное страдание пациента. При шейном остеохондрозе медикаменты-анальгетики следующие: Новокаин, Реопирин, Но-шпа, Анальгин.
  2. Нестероидные противовоспалительные фармакологические группы, обладающие жаропонижающим действием и эффектом обезболивания. К таковым относятся: Диклофенак, Вольтарен, Найз, Ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и прочие фармакологические средства.
  3. Аппликаторы местного действия: Гидрокортизон, Димексид и т. д.
  4. Для стимуляции кровяного обращения в сосудистом русле суставов применяются Актовегин, Трентал, Никотиновая кислота и Теоникол. Актовегин для стимуляции кровяного обращения в сосудистом русле суставов
  5. Фармакологические лекарства при шейном остеохондрозе, которые позволяют снимать мышечные спазмы: Баклофен, Сирдалуд, Ботокс, Миоластан.
  6. Препараты, составляющие группу антиоксидантов: Мексидол, Токофероп, Тиоктацид, Берлитион, витамин C, Эспалипон.

Если при шейном остеохондрозе лечение медикаментами не приносит желаемого результата, то корректировку суставов приходится производить путём оперативного вмешательства.

Показанием к хирургическому лечению является:

  • угроза секвестрации, или выпячивание грыжи на 7мм и более;
  • полное отсутствие мышечной активности, связанное с её атрофией;
  • неэффективность медикаментозной терапии в течение длительного периода, как правило, 6-8 месяцев;
  • механическое сдавливание патологическим наростом, остеофитом.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

  • Постоянные боли в спине ноющего характера.
  • Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
  • Снижение двигательной активности.
  • Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

Шейный отдел

  • Боли в руках и плечах, головные боли.
  • Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

Грудной отдел

  • Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д.

После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Стимуляция процессов восстановления

После снятия болевых и воспалительных процессов медикаментозным способом или же в результате оперативной корректировки суставов шейного позвонка необходимо провести восстановительную работу в связочном аппарате позвоночника и между его дисками. Для этой процедуры предусмотрен ряд фармакологических лекарственных препаратов:

  1. Румалон. Этот препарат относится к группе хондропротекторов, замедляет дальнейшее развитие остеохондроза и обеспечивает структурное восстановление суставной поверхности. Применяется только для внутримышечных инъекций. Противопоказаний и побочных действий не имеет.
  2. Калия оротат — это анаболическое лекарственное негормональное средство, позволяющее стимулировать белковый обмен в суставных тканях, а также усиливать регенеративные и репаративные процессы в них.
  3. Экстракт алоэ — превосходный биогенный стимулятор, оказывающий благоприятное воздействие на иммунную систему. Кроме того, это лекарственное средство способствует заживлению и восстановлению поврежденных тканевых сегментов в суставной части шейного отдела позвоночника.
  4. Обеспечить качественное кровоснабжение сосудистых русел позвоночных дисков и привести в норму питание нервных корешков, помогут препараты сосудорасширяющего действия:    Трентал относится к препаратам сосудорасширяющего действия Агапурин, Трентал, Ксантинола никотинат и пр.
  5. Усилить функциональное стимулирование нервных волокон и ускорить общие процессы восстановления позволяют витаминные группы A, B и D.

Как лечить шейный остеохондроз: часто задаваемые вопросы

Ответить на вопросы, связанные с лечением остеохондроза, мы попросили заведующего отделением нейрохирургии № 3 г. Москвы, вертебролога, кандидата медицинских наук Руденко Виктора Вадимовича.

Вопрос: Как долго можно применять в лечении шейного остеохондроза препараты нестероидной группы?

Ответ: Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) обладает побочным эффектом, негативно сказывающимся на слизистой оболочке желудка. Поэтому долговременное применение фармакологического средства при лечении остеохондроза крайне нежелательно.

Вопрос: В каких случаях требуется оперативное вмешательство при лечении остеохондроза шейного позвоночника?

https://www.youtube.com/watch?v=7LoD0y04b_A

Ответ: Показаниями к оперативному вмешательству служит отсутствие эффективности медикаментозного лечения в течение 6-12 месяцев. Всё зависит от индивидуальных физиологических особенностей пациента и клинической составляющей данного заболевания.

Вопрос: Какова эффективность применения хондропротекторов в лечении остеохондроза?

Ответ: Хондропротекторы входят в комплексную терапию. Доказательств в нецелесообразности использования этих лекарственных компонентов пока не существует.

Вопрос: В какой форме лучше получать витамины – инъекционной или в виде таблеток?

Шейный остеохондроз

Ответ: Разницы введения витаминных микроэлементов не существует. Просто инъекционное введение болезненно воспринимается некоторыми пациентами.

Вопрос: Что делать при обострении остеохондроза?

Ответ: Избегать нагрузок, делать массаж и обратиться к профильному специалисту. 

Медикаментозное лечение остеохондроза — видео

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

боль в шее и плечах

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак (вольтарен, диклак)
  • ибупрофен (нурофен, долгит)
  • кетопрофен (кетонал, феброфид)
  • нимесулид (нимесил, найз)
  • мелоксикам (мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

  1. Хондропротекторы 

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

  • глюкозамин (дона)
  • хондроитин (хондроксид, структум)
  • глюкозамин хондроитин (артра)
  • глюкозамин хондроитин витамины (терафлекс)
  • алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
  1. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

  1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Профилактика шейного остеохондроза

Как лечить шейный остеохондроз: медикаментозное лечение

Чтобы избежать медикаментозного лечения остеохондроза шейного отдела, необходимо следовать простым правилам здорового образа жизни. Прежде всего, следует избегать статических и механических нагрузок на позвоночник, обеспечивать здоровое кровоснабжение в хрящевых суставах, следить за достаточным содержанием минеральных компонентов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector