Миозит грудной клетки: причины, симптомы и лечение

Клинические проявления

Миозит грудной клетки, в отличие от других форм миофасцикулита туловища, имеет специфические признаки:

  1. Болезненность возникает постепенно, развиваясь из ограниченных точек воспаления и распространяясь по телу.
  2. При прощупывании отчетливо обнаруживаются образования шаровидной формы – воспалительные очаги, в которых происходит реорганизация мускульной ткани в твердые плотные узелки.
  3. Болевой синдром при миозите грудного отдела непрерывен, он также характеризуется разнообразием – боли ноющего характера быстро сменяются острыми болями. Патология значительно затрудняет движения.
  4. Атрофические явления в мускульной ткани нарастают под влиянием катаральных явлений.
  5. Характерными также являются следующие симптомы миозита грудной клетки: возникновение спазмов, снижение работоспособности, общее недомогание, гипертермия, одышка, кашель, мигренозные приступы, головокружения.

Признаки

Симптомы грудного миозита начинаются с острой боли в мышцах, усиливающихся во время физической нагрузки. Больной жалуется на общую слабость и недомогание, онемение мышц утром. Без лечения болезнь развивается стремительно. При прощупывании можно обнаружить узелки – очаги воспаления.

Если до возникновения боли произошла травма грудины, стоит заподозрить возникновение гнойного миозита. Главными его признаками являются: сильный озноб, повышение температуры тела и выраженный болевой синдром. Чтобы избежать обширного развития инфекции, необходимо срочно начать лечение.

Симптомами миозита грудных мышц могут быть и другие жалобы на плохое самочувствие:

  • отечность и покраснение пораженного участка;
  • головные боли;
  • кашель;
  • затруднение глотания.

В зависимости от того, как проявляются симптомы миозита мышц грудной клетки, можно судить о разновидности заболевания. Классифицируют 9 типов болезни, из них миозит грудной клетки может возникать в виде:

  1. Острый гнойный – связан с патогенной деятельностью микроорганизмов. Чаще всего возбудителями являются стафилококк и стрептококк. Характеризуется осложненным гнойным процессом.
  2. Инфекционный негнойный – является следствием длительного протекания острых и хронических инфекций, также может возникнуть на фоне инфицирования вирусом.
  3. Аутоиммунный – развивается совместно с заболеваниями иммунной системы.
  4. Полимиозит – протекает тяжело, вызван диффузным воспалением мышц.
  5. Паразитарный – развитие провоцируют токсико-аллергические реакции в организме.
  6. Травматический – заболевание, возникшее в связи с получением травмы любого характера.
  7. Межреберный – поражает преимущественно межреберную мышечную ткань. Его часто ошибочно считают за межреберную невралгию.
  8. Хронический миозит грудной клетки и живота – развивается из-за не соответствующего лечения острой формы миозита и частого переохлаждения.

Болезненные точки при миозите

От разновидности миозита мышц груди будет зависеть клиническая картина болезни, тип лечения и период восстановления. Для определения точного диагноза врач назначит необходимое обследование.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих развитию миозита грудной клетки:

  1. Вирусные заболевания, острый тонзиллит, туберкулез, патологии соединительной ткани (склеродермия, СКВ, васкулит, коллагеноз), аутоиммунные заболевания, болезни суставов (остеохондроз, ревматоидный артрит).
  2. Интоксикация организма промышленными отходами (пестициды, химикаты).
  3. Паразитарные заражения (бычий цепень, свиной цепень, трихинеллы, эхинококки), интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитарных организмов.
  4. Переохлаждение в результате воздействия кондиционеров при жаркой погоде, сквозняков. Развитию миофасцикулита способствует резкое переохлаждение разгоряченных мышц.
  5. Травматическое влияние – растяжения, переломы, надрыв мускула, ранение, ушибы. Спортивные травмы, связанные с однократными непосильными нагрузками, занятиями тяжелой атлетикой, поднятием тяжестей.
  6. Профессиональный вред, возникающий на фоне деятельности, связанной с постоянным нахождением в стационарном положении и перенапряжением в результате постоянно повторяющихся монотонных движений.
  7. Заражение анаэробной, пневмококковой, стафилококковой, стрептококковой инфекцией. Часто развивается при нарушении правил асептики, стерильности помещений, инфицировании раневой инфекции при медицинских манипуляциях.
  8. Поражение нервов, возникающее при патологиях эндокринной системы (гормональный срыв, диабет, гиперфункция щитовидной железы), беременность.
  9. Медицинские манипуляции, побочным эффектом которых может быть миофасцикулит (стоматологические манипуляции на кариозных зубах, применение препаратов на основе змеиных ядов, винкристина).

Симптоматика

Зачастую миозит грудной клетки похож на другие заболевания, особенно если рассматривать симптомы поверхностно. Например, боль в левом подреберье не всегда говорит о заболеваниях сердца: часто это проявление миозита в левой части грудной клетки. А резкое покалывание в области печени вполне может быть миозитом правой части грудины.

  • увеличение боли при надавливании;
  • боль постоянная, не проходит после отдыха;
  • ограничение движений корпуса;
  • кожа в месте локализации боли повышенной температуры;
  • при охлаждении боль усиливается.

Миозит грудной клетки (МКБ-10 М60) проявляется следующей симптоматикой:

  1. Внешне проявляется в виде развития отечности, припухлости в проекции очага воспаления, очаговое затвердение, размягчение тканей мускулов. При пальпации пораженной зоны обнаруживается напряженность, узелковые образования плотной структуры, изменения консистенции, бугристость. Симптомы миозита мышц грудной клетки не должны остаться незамеченными.
  2. Развивается сильно выраженный болевой синдром. Боль может иметь ноющий, колющий, простреливающий характер. Возникает при движениях лопатками, поднятии рук, движениях торсом, глубоких вдохах и выдохах. Не исключена иррадиация в руки, плечи, шею, дорсальную область. На фоне миозита также может развиваться цереброалгия (интенсивная боль в голове).
  3. Катаральный синдром, заключающийся в общей слабости, высокой температуре, геморрагических высыпаниях.
  4. Утром и вечером миозит мышц грудной клетки слева либо справа может проявляться онемением, покалыванием.
  5. Покраснение, гипертермия кожных покровов грудной клетки.
  6. Не исключено присоединение поражения расположенных рядом органов – воспаления гортанных мышц, кардиалгии, одышки, кашля.

Медикаментозное лечение

Назначение препаратов для лечения миозита грудной клетки основывается на результатах диагностических процедур. Противовоспалительные медикаменты выписываются врачом для уменьшения отёка и купирования болевого синдрома. Многие нестероидные анальгетики обладают подобным эффектом, их основные действующие вещества препаратов: нимесулид, ибупрофен, метамизол натрия, пироксикам, амизон и некоторые другие.

Принимая нестероидные противовоспалительные средства при миозите грудного отдела, следует знать следующую информацию:

  • их нельзя принимать слишком долго;
  • они противопоказаны при заболеваниях желудка и пиелонефрите;
  • запивать необходимо только водой, другие жидкости могут повлиять на действие препарата;
  • совмещение с алкоголем не рекомендуется.

В зависимости от причины возникновения миозита мышц грудной клетки назначаются медикаменты, вылечивающие основное заболевание. Например, при инфекционном течении болезни применяют антибиотики широкого действия. Паразитарный миозит требует употребления антигельминтных средств. Лечение миозита мышц грудной клетки гнойного характера требует вскрытия гнойника с тщательной очисткой полости. Аутоиммунная природа болезни лечится при помощи гормонотерапии и иммуносупрессоров.

Миозит грудной клетки: причины, симптомы и лечение

Уменьшить напряжение мышц грудного отдела позвоночника помогут мази и гели местного действия. Они оказывают согревающий и расслабляющий эффект. Наиболее распространены из них: «Апизартрон», «Финалгон», «Никофлекс», «Капсикам», «Зострикс». Кроме согревающих мазей существуют противовоспалительные гели «Индометацин», «Кетонал», «Найз-гель».

Диагностика миозита

Начальная диагностика миозита грудной клетки заключается в проведении внешнего осмотра, сбора анамнеза, пальпации.

Если диагностика при помощи клинических показателей и пальпации затруднена, рекомендовано проведение лабораторного исследования образцов крови на присутствие эозинофилов, специфических антител, показателей воспаления, активность ферментов. Помимо этого, показано ультразвуковое исследование мышц, электромиография, рентгенологическое исследование, МРТ, КТ. При запущенном миозите рекомендуется провести гистологическое исследование образца пораженного мускула, взятого путем биопсии.

Дифференциальная диагностика позволяет определить вид поражения мускула и определить схему терапии. Миофасцикулит отличают от стенокардии, хондроза, болезней легких, плевры.

Терапия межреберного миозита должна осуществляться комплексно и подбираться для каждого пациента в индивидуальном порядке. Общие принципы лечения заключаются в полном покое и постельном режиме, соблюдении правильного питания, обогащении рациона микроэлементами, витаминами, исключении копченостей, острых блюд, алкоголя. Немаловажным является потребление большого объема минеральных вод, обогащенных щелочными элементами.

Медикаментозная терапия миозита предполагает применение следующих препаратов:

  1. Антибиотические средства, сульфаниламиды («Азитромицин», «Ампициллин», «Амоксиклав», «Эритромицин»). Данные медикаменты позволяют воздействовать на триггер патологии.
  2. Нестероидные противовоспалительные медикаменты, способные устранять катаральные проявления, отечность, болезненность. Чаще всего пациенту рекомендуются инъекционные формы, драже, пластыри, мази «Вольтарена», «Диклофенака», «Ибупрофена», «Кетофена».
  3. Стероидные лекарства («Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон»), иммуносупрессоры, если патологический процесс характеризуется массивностью, а эффект от применения НПВП отсутствует.
  4. При миозите паразитарной этиологии показано применение десенсибилизирующих средств, антигельминтных лекарств («Немозол», «Вермокс»).
    миозит грудной клетки симптомы и лечение

Общетерапевтическое лечение

Одним из самых распространенных и эффективных способов лечения миозита грудной клетки является применение физиотерапии. Наиболее часто применяют следующие способы физиолечения:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УЗ-терапия;
  • прогревание;
  • мануальные техники.

Физиотерапевтические процедуры при лечении грудного миозита дают хорошие результаты, кроме того они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Мягкий массаж поможет уменьшить мышечный спазм, самостоятельно делать его не рекомендуется.Большую роль в лечении миозита грудного отдела позвоночника играет соблюдение соответствующего режима дня и питания.

Народные методы лечения

миозит грудной клетки

Лечение миозита грудной клетки народными средствами является одним из самых доступных и распространенных способов.

  1. Компресс из капусты – взять 2 листа, посыпать содой и хорошо намылить. Поместить на воспаленное место и укутать теплым шарфом.
  2. Смешать топленое сливочное масло и бадягу в пропорции 4:1. Втирать в пораженное место на ночь. Применять не более 1 раза в 7 дней.
  3. Свежие листья лопуха ошпарить кипятком, положить на припухлость и прикрыть пищевой пленкой.
  4. Отварить 3-4 клубня картофеля в мундирах. Размять и еще горячим приложить к коже через несколько слоев ткани. После остывания картофеля смесь убрать. Растереть место водкой и закутать.

Помимо применения методов, направленных на лечение симптомов миозита грудной клетки народными средствами, распространено использование апитерапии и гирудотерапии. Пчелы с укусом выделяют специфические вещества, способствующие улучшению общего самочувствия. Гирудотерапия устраняет застойные состояния, снимает отечность.

Нельзя с точностью сказать, как лечить миозит грудной клетки максимально правильно, но комплексный подход и мышечный покой могут дать хорошие результаты. Главное, чтобы все процедуры назначал и выполнял медицинский персонал. Помните, что самолечение может привести к плачевным результатам.

Классификация

Одной из распространенных разновидностей мускульного поражения, приводящего к атрофии, является воспаление в межреберных мышцах. Патология характеризуется появлением болезненности в вечернее и ночное время суток (после переутомления, нагрузок), отечности кожи, скованности движений. В некоторых случаях гнойные воспалительные очаги выходят на поверхность.

Физиотерапия

Наряду с медикаментозной терапией миозита грудной клетки (код МКБ М60) активно применяются методы физиотерапии: гирудотерапия, апитерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия, электрофорез, диатермия, фонофорез с использование гидрокортизона, магнитотерапия, тканевая нейростимуляция, лазеротерапия, миостимуляция, прогревания, аппликации озокеритовые, парафиновые.

Физиотерапевтические методы могут использоваться исключительно при отсутствии обострения.

Эффективно устранить застойные явления, снять спазм, улучшить микроциркуляцию позволяет массаж. В сочетании с лечебной физкультурой удается полностью восстановить пораженные участки.

Хирургическое вмешательство

В крайне редких случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Операция проводится, если миозит имеет оссифицирующую форму и требуется удаление костного оссификата. В подобных случаях консервативная терапия является бессильной. Также хирургическое вмешательство показано при гнойном миозите, когда требуется вскрытие пиогенной капсулы и элиминация бактериального содержимого.

В комплексе с традиционной терапией допускается применение народных методов терапии:

  1. Компрессов на основе спирта, трав, овощей.
  2. Согревающих линиментов на основе сабельника.
  3. Домашних отваров, настоек на основе зверобоя, коры ивы.

Вероятные осложнения

При проведении несвоевременной диагностики и коррекции миофасцикулита существует вероятность хронизации процесса воспаления, присоединения разнообразных осложнений. Наиболее часто возникают следующие осложнения межреберного миозита:

  1. Ограничение двигательной функции с переходом к полному обездвиживанию. В тяжелых случаях заболевание может приобрести необратимый характер и привести к инвалидизации.
  2. Поражение сплетения нервов в грудной части торса, возникновение онемения конечностей, вплоть до пареза рук.
  3. Возникновение неприятного хруста, щелканья в области поражения. Развивается в результате перехода процесса воспаления на хрящи.
  4. Развитие дискомфортных и неприятных ощущений во время физических нагрузок, после них.
  5. Отечность, воспаление суставов.
  6. Атрофия мускулов, в результате которой ослабевает поддержка позвоночного столба. Подобное осложнение чревато возникновение деформаций позвоночника – сколиоза, патологических кифозов, лордозов, веерообразных смещений позвонков.
  7. Длительное воспаление может спровоцировать присоединение бактериального компонента через раневые поверхности. В результате возникает воспаление гнойного характера, сопровождающееся расплавлением окружающих тканей, образованием свищей, обсеменением смежных органов бактериальным содержимым.

Чтобы предотвратить нежелательные осложнения, представляющие угрозу для жизни, важно своевременно обратиться к врачу и диагностировать заболевание.

Мы рассмотрели симптомы и лечение миозита грудной клетки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector