Миозит мышц спины – причины, симптомы, диагностика и лечение

Особенности воспаления мышц спины

Миозит спины могут провоцировать различные заболевания и негативные факторы. Чтобы быстрее вылечить патологию, нужно знать ее происхождение.

Фурункул

Миозит могут провоцировать гнойные инфекции

Причины воспалительного процесса:

  • Негнойные инфекции (грипп, сифилис, туберкулез). Чаще всего миозиты возникают в результате вирусных заболеваний, реже их провоцируют бактерии. Тогда болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления, например, бронхов, вместе с кровью поступают в мышцы.
  • Гнойные инфекции, вызванные стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, грибками и т. д. Механизм поражения мышц такой же, как при негнойных инфекциях. Такое заболевание имеет тяжелое течение. Патогенные микробы могут поражать мускулатуру напрямую, тогда воспалительный процесс возникает при воздействии на волокна их токсинов.
  • Аутоиммунные патологии (красная волчанка, склередерма, ревматоидный артрит) вызывают самые тяжелые формы миозитов (например, полимиозит), но встречаются они нечасто. Тогда антитела начинают атаковать мышечные ткани, провоцируя воспаление.
  • Гельминтозы, например, токсоплазмоз, цистицеркоз, трихинеллез, эхинококкоз. Паразит проникает в мускулы и поражает их своими токсинами.
  • Интоксикация организма алкоголем, медикаментами (α-интерфероны, гидроксихлорохин, колхицин, статины), наркотическими веществами и т. д. Отравляющие вещества напрямую влияют на мышцы, вызывая воспаление.

Вероятность воспаления мышечной ткани повышается при переохлаждении, травмах, судорогах, физических нагрузках. Как правило, такие миозиты имеют благоприятный прогноз. Под воздействием этих факторов мышечные волокна надрываются, из-за чего появляется боль, повышенная утомляемость, отек.

Справка. При чрезмерной физической нагрузке может развиваться рабдомиоз, для которого характерно отмирание мышечной ткани.

Поражение мышечной ткани может быть связано с длительным нахождением в одной позе и напряжением определенных групп мышц. Такое состояние часто возникает у офисных работников, пианистов, водителей и т. д.

Миозит мышц спины может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологических процессов. Наиболее распространенной причиной развития являются острые инфекционные болезни (грипп, ангина, ОРЗ). Кроме того, симптомы миозита могут появляться при паразитарных инфекциях и интоксикациях вследствие болезней обмена веществ, отравления наркотиками, алкоголем, некоторыми другими промышленными и бытовыми токсинами.

Предрасполагающими факторами развития миозита, по мнению специалистов в сфере травматологии и ортопедии, являются травмы, вирусные заболевания, переохлаждение, длительная физическая активность в условиях низких температур, чрезмерная нагрузка, недостаток двигательной активности, постоянное перенапряжение определенной группы мышц при выполнении профессиональных или бытовых обязанностей, продолжительное пребывание в неудобном положении, мышечные судороги, стрессы и нервное перенапряжение.

В остром периоде показан постельный режим. Для устранения болевого синдрома используют НПВП общего и местного действия. В последующем пациентов направляют на физиопроцедуры. При хроническом миозите показана гидротерапия, тепловые процедуры (озокерит, парафин), грязелечение, паровые лечебные души, светолечение, электрофорез с новокаином, йодом и ихтиолом, а также массаж и ЛФК. При значительной атрофии мышц применяют аденозинтрифосфорную и глютаминовую кислоту. Больных направляют на санаторно-курортное лечение.

Мышечный корсет позвоночника выполняет очень важные функции. Он поддерживает тело в вертикальном положении, а также участвует во всех, даже мелких, движениях. Поэтому мышцы спины постоянно подвергаются большой нагрузке. Вследствие этого они чаще других подвержены воспалительным заболеваниям. Кроме того, близость к позвоночнику, пронизанному большим количеством нервных корешков, провоцирует возникновение очень сильных болей при воспалительном процессе.

Под лопаткой боль может напоминать сердечный приступ, в пояснице – радикулит. Поэтому иногда пациенты начинают лечение самостоятельно, стараясь просто избавиться от боли. Но это ни к чему хорошему не приводит, так как только усиливает воспаление мышц спины. Лечение должен проводить специалист, выбирая методы строго индивидуально.

Миозит мышц спины - причины, симптомы, диагностика и лечение

Но есть и общая схема лечения, эффективная при всех видах миозитов. Терапия должна быть комплексной, включающей как препараты для внутреннего применения, так и наружные средства. Как же проводится лечение воспаления мышц спины?

  • Прежде всего назначаются обезболивающие средства и лекарства для снятия воспаления. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты. При поражении мышц спины хорошо помогают «Диклофенак», «Кеторолак», «Метиндол».
  • Наружно при локальном миозите хорошо помогают мази, растирки и компрессы. Это могут быть препараты с согревающим или противовоспалительным действием. Например, «Финалгон», «Апизартрон», «Капсикам» обладают местнораздражающим действием, что приводит к стиханию боли. Снимают воспаление мази «Диклофенак», «Быструм гель», «Индометацин», «Найз».
  • В остром периоде обычно больному рекомендуют соблюдать покой. Только тогда пораженная мышца может восстановиться. Хорошо помогает также прогревание пораженного места, поэтому рекомендуют спину укутать теплым платком.
  • Очень эффективен для снятия мышечного напряжения массаж. Он улучшает кровообращение, оказывает прогревающее действие. Противопоказан он только при гнойной форме болезни и при дерматомиозите.
  • Дополнительно для лечения показаны физиотерапевтические процедуры. Применяются озоновые ванны, электротоковая терапия, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, фармакопунктура.
  • При стихании болей для восстановления работы мышц выполняются специальные упражнения лечебной физкультуры. Эффективна йога, так как она хорошо расслабляет мышцы.
  • Необходимо соблюдать особую диету, исключая соленую, жирную и жареную пищу. Рацион должен включать овощи, рыбу, кисломолочные продукты. Обязательно выпивать не менее 2 литров воды.
  • Особенности есть только при лечении гнойного миозита. Прогревание при этом противопоказано, а лечение заключается в хирургическом вскрытии гнойного очага и удалении его содержимого.

В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины. Их существует множество, но некоторые из них более просты в употреблении и эффективны. Снять воспаление мышц спины можно с помощью таких средство:

  • делать компресс из капустных листьев с содой и мылом;
  • натирать пораженное место мазью из сливочного масла и бодяги;
  • помогает компресс из свежих листьев лопуха;
  • прогревание с помощью отварного размятого картофеля.

Условно причины миозита можно разделить на эндогенные (

) и экзогенные (

  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • инфекции (грипп, энтеровирусные инфекции, тиф);
  • паразитарные заболевания (эхинококкоз, трихинеллез);
  • различные интоксикации.
  • травмы;
  • постоянное напряжение мышц (например, у спортсменов и музыкантов);
  • переохлаждение.

Миозит является неотъемлемым спутником большинства аутоиммунных заболеваний. В основном это касается коллагенозов. Это группа заболеваний, которая протекает с вовлечением соединительной ткани. Поскольку каждое мышечное волокно, которое является функциональной единицей мышцы, покрыто соединительнотканной оболочкой (

Миозит мышц спины - причины, симптомы, диагностика и лечение

), то при поражении соединительной ткани вовлекается и мышечная ткань.

Название «аутоиммунный» отражает патогенез и характер заболевания. При этой патологии происходит выработка самим организмом антител к собственным тканям (

), на которых фиксирован антиген. Антигеном может быть

. При образовании комплекса антиген-антитело запускается каскад воспалительных реакций, с дальнейшим поражением ткани. Как правило, миозит такой этиологии (

), имеет подострое или хроническое течение и характеризуется тянущими болями.

Инфекции

Большинство инфекций протекает с развитием миозита. При этом инфекция из основного очага (

) распространяется с током крови или лимфы на мышечную ткань. В дальнейшем в мышце (

) развивается воспаление специфического или неспецифического характера.

Различают инфекционный гнойный и негнойный миозит. Негнойный миозит развивается в период гриппа, различных респираторных заболеваний,

Миозит мышц спины - причины, симптомы, диагностика и лечение

, туберкулеза. Особой формой негнойного миозита является Борнхольмская болезнь или эпидемическая миалгия. Это острое инфекционное заболевание, вызывающееся энтеровирусом Коксаки, которое поражает преимущественное мышечную систему. Ведущим симптомом этого заболевания являются сильные боли в области живота и грудной клетки на фоне лихорадки.

Гнойные миозиты развиваются на фоне генерализованной гнойной инфекции (

) или остеомиелита. При этом патогенный микроорганизм разносится с током крови к мышцам, где в дальнейшем формируются локализованные гнойные очаги. Таким образом, в мышечной ткани образуются скопления гноя, участки некроза и флегмоны. Гнойный миозит является очень тяжелым заболеванием и требует хирургического вмешательства.

Причиной миозита также могут быть паразитарные инвазии, а именно,

, цистицеркоз,

, редко

. В месте внедрения паразита в мышечную ткань развивается воспалительный процесс токсико-аллергического характера. Также в мышцах могут обнаруживаться цисты, псевдоцисты и кальцинированные участки, что также является местом жизнедеятельности

Миозит может развиться в результате воздействия на организм различных токсических веществ. Чаще всего токсический миозит наблюдается при

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Системные аутоиммунные заболевания являются не самой частой причиной миозитов, но именно они вызывают развитие самых тяжелых форм болезни. Как правило, наиболее тяжелое поражение мышц возникает при полимиозите, дерматомиозите и болезни Мюнхеймера (оссифицирующем миозите). Для других системных заболеваний (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки) характерны умеренно выраженные миозиты. В числе паразитарных инфекций, наиболее часто вызывающих миозит – токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз и трихинеллез.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости. Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям.

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

Основные сведения

Миозит мышц спины - причины, симптомы, диагностика и лечение

Миозит мышц спины – достаточно широко распространенная патология. Может наблюдаться при целом ряде инфекционных и неинфекционных заболеваний, быть острым или хроническим. Возникновение возможно в любом возрасте, страдают как мужчины, так и женщины. Чаще всего развивается миозит в области поясничного, реже – в области шейного и грудного отдела позвоночника. Лечение осуществляют травматологи-ортопеды.

Миозит – воспалительный процесс в одной или нескольких скелетных мышцах. Этиология заболевания отличается редким многообразием. Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит). Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа. При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце.

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза. Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Миозит

Миозит

В человеческом теле находится больше 200 пар скелетных мышц. Воспаление может проявиться в любой из них. При этом мышечные волокна не только воспаляются, но и становятся более плотными, провоцирую боль.

Справка. Системное воспаление, при котором поражаются все мышцы скелета, возникает очень редко. А, например, шейный, поясничный или межреберный миозит диагностируется чаще.

Миозит мышц спины могут провоцировать инфекционные, аутоиммунные заболевания, гельминтозы, интоксикация и т. д. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Иногда патологический процесс распространяется на кожные покровы. При проникновении инфекции на пораженном участке повышается вероятность развития гнойного процесса.

Заболевание с легким течением, например, при воспалении шейных или поясничных мышц, имеет стертое течение, поэтому многие пациенты просто не замечают его признаков. Но встречаются более тяжелые формы патологии, при которых проявляются выраженные симптомы. В таком случае больного нужно срочно госпитализировать и провести длительное лечение.

Справка. У детей 1–15 лет чаще встречается дерматомиозит, при котором патологический процесс с мышц распространяется на кожу, сосуды, внутренние органы. Миозиты чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин. В группу риска входят офисные работники и люди других профессий, которые проводят много времени в сидячем положении.

Диагностика патологии

боль в мышцах спины

Воспаление мышц спины, если оно не является симптомом других заболеваний, называется миозитом. Патология характеризуется появлением воспаленных плотных узелков, отеком тканей и болью. Воспалительные очаги могут локализоваться в разных местах. Поражается обычно одна мышца, но при некоторых заболеваниях воспаление может захватить весь мышечный корсет.

Особенностью воспалительного процесса в мышцах является то, что от боли очень сложно избавиться. Воспаление развивается по такому принципу: отек тканей приводит к сдавливанию нервных корешков, расположенных в толще мышечной ткани или рядом. Это вызывает сильную боль, которая провоцирует рефлекторный спазм мышц. Нерв при этом ущемляется еще больше, и получается замкнутый круг.

Протекает остро и быстро переходит в хроническую форму воспаление мышц спины. Симптомы и лечение поэтому нужно определить как можно скорее. Если пациент вовремя обращается к врачу, от патологии можно избавиться быстро и без последствий. Но необходимо точно поставить диагноз. Ведь спазм мышц, возникающий при воспалении, часто вызывает ущемление нерва.

  • анализы крови позволяют обнаружить воспалительный процесс и исключить аутоиммунные патологии;
  • МРТ проводится для обнаружения очагов воспаления;
  • электромиостимуляция определяет состояние пораженных мышц.
    воспаление мышц спины вдоль позвоночника

Обычно при своевременном лечении воспаление можно снять за несколько дней. Если пациент выполняет все рекомендации врача, заболевание проходит без последствий. Но при хроническом течении, а также когда лечение было прекращено слишком рано, возможны осложнения. Чаще всего это атрофия мышц или некроз мышечных волокон. Из-за постоянного спазма могут также повреждаться нервные корешки и кровеносные сосуды.

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, анамнеза (излишняя нагрузка, простуда, пребывание на сквозняке и т. д.) и данных объективных исследований. Параллельно проводится дифдиагностика миозита мышц спины с радикулитом и корешковым синдромом, осложняющими течение остеохондроза и спондилеза. Для выявления признаков воспаления назначают общий и биохимический анализ крови. Для исключения аутоиммунных процессов осуществляют анализ на антитела.

Для оценки состояния мышечной ткани больного направляют на МРТ мягких тканей и электромиографию. При подозрении на туберкулезную природу заболевания проводят рентгенографию позвоночника. В сомнительных случаях выполняют биопсию пораженной мышцы. При необходимости назначают консультации инфекциониста, ревматолога, эндокринолога, фтизиатра, венеролога и других специалистов.

Лечение миозита находится в компетенции таких врачей как невропатолог, ревматолог и терапевт. Первоначально, при появившихся болях в спине, шее или ногах, необходимо обратиться к терапевту. Далее, в зависимости от этиологии заболевания, семейный врач рекомендует консультацию того или иного специалиста.

Диагностика миозита кроме опроса и осмотра, может включать различные лабораторные и инструментальные обследования, поэтому пациент должен заранее быть готов к значительным временным и материальным затратам.

 Диагностика миозита включает:

  • опрос;
  • осмотр;
  • лабораторные исследования (ревмопробы);
  • инструментальные исследования;
  • биопсию.

Миозит мышц спины - причины, симптомы, диагностика и лечение

Включает данные о том, как началась болезнь и что ей предшествовало.

  • «Что беспокоит на данный момент?»
  • «Что было первым симптомом?»
  • «Имела ли место температура?»
  • «Предшествовало ли болезни переохлаждение, травмы?»
  • «Какими заболеваниями еще страдает пациент?»
  • «Чем болел пациент месяц или пару месяцев назад?»
  • «Чем болел в детстве?» (например, болел ли в детстве ревматической лихорадкой?)
  • «Есть ли какие-то наследственные патологии в семье?»

Осмотр

Изначально врач визуально осматривает место боли. Его внимание привлекает покраснение кожных покровов над мышцей или наоборот их побледнение. При дерматомиозите на коже в области разгибательных поверхностей (

) образуются красные, шелушащиеся узелки и бляшки. Внимание врача могут привлечь ногти, так как одним из ранних признаков дерматомиозита является изменение ногтевого ложа (

). Длительно текущие миозиты сопровождаются атрофией мышцы. Над атрофированной мышцей кожа бледная со скудной сетью кровеносных сосудов.

Далее врач приступает к пальпации (

воспаление мышц спины лечение народными методами

) пораженной мышцы. Это делается с целью оценить тонус мышцы и выявить болезненные точки. В остром периоде болезни мышца напряжена, так как развивается ее гипертонус. Гипертонус является своеобразной защитной реакцией скелетной мускулатуры, поэтому при

мышца всегда напряжена. Например, при шейном миозите мышцы бывают настолько напряжены, что затрудняют движение пациента. Иногда могут даже нарушаться процессы глотания, если воспалительный процесс охватил большую часть мышц шеи.

Болезненность мышцы может быть как общей, так и локальной. Например, при инфекционном гнойном миозите выявляются локальные болезненные точки, которые соответствуют гнойным очагам. При полифибромиозите болезненность усиливается по направлению к суставу, то есть в местах прикрепления мышцы.

При полимиозите болевой синдром умеренно выражен, зато прогрессирует мышечная слабость. В клинической картине оссифицирующего миозита боль умеренная, зато мышцы очень плотны, а во время их ощупывания выявляются плотные участки. Выраженный болевой синдром наблюдается при нейромиозите, когда вместе с мышечной тканью поражаются и нервные волокна.

Ревмопробы

Ревмопробами называются те анализы, которые направлены на выявление системных или локальных ревматических заболеваний.

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • полимиозит;
  • полифибромиозит;
  • миозит с включениями и другие.

Таким образом, ревмопробы помогают определить этиологию миозита, подтвердить или исключить аутоиммунный патогенез заболевания. Также с помощью ревмопроб определяется интенсивность воспалительного процесса.

  • С-реактивного белка;
  • антистрептолизина-О;
  • ревмофактора;
  • антинуклеарных антител (АНА);
  • миозит-специфических аутоантител.

Повышенная концентрация С-реактивного белка наблюдается при различных воспалительных процессах в организме. С-реактивный белок является маркером острой фазы воспаления, поэтому определяется при острых инфекционных миозитах или при обострениях хронических. Определяя уровень этого белка можно оценить эффективность принятого лечения. Однако в целом С-реактивный белок является лишь показателем инфекционного процесса и не играет важную роль в дифференциальной диагностике миозита.

Представляет собой антитело (

), которое вырабатывается в ответ на присутствие в организме

, а точнее на продуцируемый им фермент – стрептолизин (

). Является важным диагностическим критерием при

и ревматоидном артрите. Таким образом, повышенный титр этих антител говорит в пользу ревматического миозита.

Ревмофактор – это антитела, которые вырабатываются организмом к собственным белкам (

). Повышенные значения ревмофактора наблюдаются при аутоиммунных патологиях, дерматомиозите, ревматоидном серопозитивном артрите. Однако существуют случаи, когда ревмофактор отрицателен. Это наблюдается при серонегативном ревматоидном артрите или у детей с ювенильным артритом. Важное диагностическое значение имеет количественное определение ревмофактора до и после лечения.

Семейство аутоантител, которое врабатывается к компонентам собственных белков, а именно к ядрам клеток. Наблюдаются при дерматомиозите, склеродермии и при других системных коллагенозах.

  • дерматомиозит;
  • полимиозит;
  • миозит с включениями.

MSA – является группой самых различных антител, которые вырабатываются к различным компонентам клеток: митохондриям, некоторым ферментам, цитоплазме.

  • Анти Jo-1 – выявляется у 90 процентов людей, страдающих миозитом;
  • Анти-Mi-2 – наблюдается у 95 процентов людей с дерматомиозитом;
  • Анти-SRP – выявляется у 4 процентов людей с миозитом.

Биопсия – метод диагностики, при котором происходит прижизненный забор кусочков тканей (

), с последующим их изучением. Целью биопсии в диагностике миозитов является определение структурных изменений в мышечной ткани, а также в окружающих ее сосудах и соединительной ткани.

  • инфекционные миозиты;
  • полимиозиты (и как их разновидность дерматомиозиты);
  • полифибромиозиты.

Для полимиозита и его вариантов (

) характерны изменения воспалительного и дегенеративного характера: клеточная инфильтрация, некрозы мышечных волокон с потерей поперечной исчерченности. При полифибромиозите мышечная ткань заменяется соединительной тканью с развитием фиброза. При инфекционных миозитах преобладает клеточная инфильтрация межуточной ткани и мелких сосудов.

Классификация

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

  • Инфекционный негнойный миозит. Возникает при вирусных инфекциях (энтеровирусных заболеваниях, гриппе), сифилисе, бруццелезе и туберкулезе. Сопровождается сильной болью в мышцах и заметной общей слабостью.
  • Острый гнойный миозит. Обычно является проявлением септикопиемии или осложнением хронического гнойного процесса (например, остеомиелита), характеризуется наличием гнойных и некротических процессов в мышцах. Сопровождается местным отеком и выраженной локальной болью. Возможно повышение температуры тела, озноб и лейкоцитоз.
  • Миозит при паразитарных инфекциях. Возникает вследствие токсико-аллергической реакции. Сопровождается болью, отеком и напряжением мышц. Возможно недомогание, небольшое повышение температуры, лейкоцитоз. Нередко имеет волнообразное течение, обусловленное циклом жизнедеятельности паразитов.
  • Оссфицирующий миозит. Как правило, возникает после травм, но может быть и врожденным. Отличительной чертой является отложение солей кальция в соединительной ткани. Чаще всего поражаются плечи, бедра и ягодицы. Сопровождается слабостью мышц, прогрессирующей мышечной атрофией, уплотнением мышц и образованием кальцинатов. Боли обычно нерезкие.
  • Полимиозит. Множественное поражение мышц. Полимиозит обычно развивается при системных аутоиммунных заболеваниях, является одной из наиболее тяжелых форм миозита. Сопровождается болью и нарастающей мышечной слабостью. В отдельных случаях при таких миозитах возможна атрофия мышц и исчезновение сухожильных рефлексов. У детей может сочетаться с поражением легких, сердца, сосудов и кожи. У мужчин в возрасте старше 40 лет в половине случаев отмечается одновременное образование опухолей внутренних органов.
  • Дерматомиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа, болезнь Вагнера). Дерматомиозит является системным заболеванием, сопровождается поражением кожи, скелетных и гладких мышц, а также внутренних органов.

Наряду с обычным миозитом выделяют особые формы заболевания: острый гнойный миозит, миозит при специфических инфекциях (туберкулезе, сифилисе), травматический оссифицирующий миозит, генетически обусловленный оссифицирующий миозит (прогрессирующая оссифицирующая дисплазия), идиопатический и ювенильный дерматомиозит и полимиозит, дерматомиозит и полимиозит при злокачественных опухолях и некоторых болезнях соединительной ткани.

В зависимости от характера различают острый, подострый и хронический миозит.

Боль в шееШейный миозит и его симптомы
  • Вирусный – развивается на фоне энтеровирусных заболеваний, гриппа. Проявляется интенсивным болевым синдромом, слабостью пораженных мышц.
  • Гнойный – возникает при септицемии (форма сепсиса с метастазами во внутренние органы), остеомиелита или других хронических гнойных заболеваний. В мышечных волокнах развиваются гнойные и некротические процессы, на пораженном участке появляется отек, присутствует сильная боль. Может повышаться температура.
  • Паразитарный – является следствием гельминтозов (заражение глистами). При этом паразиты могут размещаться в мышцах, провоцируя воспалительный процесс. Периодически возникает общая слабость, жар.
  • Оссифицирующий – развивается после механических травм, иногда бывает врожденным. Проявляется отложение кальция в тканях. Как правило, поражаются плечи, ягодицы, бедра. Мускулы ослабевают, истончаются, образуются кальцинаты, появляется ноющая боль.
  • Полимиозит – это одна из самых тяжелых форм патологии, которая проявляется воспалением многих мышечных групп. Возникает на фоне аутоиммунных заболеваний. Присутствует боль, нарастающая слабость. Повышается вероятность атрофии мышц, потери сухожильных рефлексов.
  • Дерматомиозит – это системная болезнь, при которой поражаются скелетные и гладкие мышцы, кожа, сосуды, внутренние органы.
  • Интерстициальный – проявляется на фоне специфических патологий, например, туберкулез, сифилис. Повреждаются оболочки мышечных волокон, из-за чего возникает тянущая боль, образуются гранулемы.
  • Фибромиозит – мышцы при длительном воспалении начинают замещаться соединительной тканью. Волокна разрушаются, на них появляются узелки, которые можно прощупать, ощущается боль, особенно при пальпации.

Справка. При полимиозите у детей существует риск поражения сердца, легких, сосудов, кожных покровов. У мужчин 40 лет заболевание часто сопровождается онкопатологиями.

И также существует нейромиозит, который является подвидом полимиозита. При заболевании поражаются мышцы, а также нервы на участке воспаления.

С учетом локализации воспаления, выделяют такие виды миозита:

  • Шеи – болят мышцы шеи, пациенту тяжело поворачивать, наклонять голову в стороны. Дискомфорт может распространяться на голову, плечи, спину, лопатки. Он не ослабляется даже в состоянии покоя, усиливается под воздействием холода. Кожа на пораженном участке краснеет.
  • Поясницы – болевая реакция в поясничных мускулах усиливается, когда больной стоит, наклоняется, поворачивает туловище. Ноющая боль не исчезает даже после отдыха.
  • Рук, ног – боль локализуется на участке от предплечья до кистей. Пациенту тяжело поднимать руки, носить тяжести. Кроме того, возникает дискомфорт в нижних конечностях, тогда больному становится тяжело передвигаться. Особенность этой формы в том, что поражается только мускулатура конечностей, другие скелетные мышцы нормально функционируют.
  • Плечевых мышц – болевая реакция в плечевом суставе мешает нормально двигать рукой в нем.
  • Груди – боль на участке груди усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, поворотах туловища. При тяжелом течении воспаление распространяется на мускулы глотки и гортани. Тогда пациенту становится тяжело глотать пищу, глубоко дышать, он кашляет.
  • Жевательных мышц – болят мышцы лица, которые отвечают за пережевывание пищи, открытие рта.
  • Глазных мышц – боль в глазодвигательных мускулах усиливается при попытке посмотреть в разные стороны. Веки опухают, может развиваться легкий экзофтальм (патологическое выпячивание глаз).

Выявить форму миозита во время диагностики очень важно, так как методы их лечения отличаются.

Особенности питания при развивающемся миозите

  • салаты, в которых преобладает сладкий перец, томаты, а также листья салата;
  • растительные масла (преимущество лучше отдавать оливковому). Эти продукты можно применять в качестве заправки к приготовленным салатам;
  • фрукты, которые содержат ранее упомянутые витамины (сливы, мандарины и другие цитрусовые, киви, а также яблоки, желто-зеленого оттенка, имеющие кисловато-сладкий вкус);
  • продукты, в составе которых присутствуют салицилаты (брокколи, редис, фасоль, огурцы и др.). Именно они помогают фруктам обретать противовоспалительный эффект;
  • картофель, а также морковь и свекла – эти овощи рекомендуется употреблять ежедневно;
  • отвары, сделанные из листьев малины, болотного сабельника, а также пиона;
  • морская рыба (порядка 300 гр/день), приготовленная на пару, отваренная либо тушеная.

Во время развития заболевания очень часто наблюдается появление судорог. Они могут возникать из-за нехватки некоторых элементов в организме, к их числу относится:

  1. Магний (можно найти в бобовых, злаковых, ежевике, а также в кашах).
  2. Кальций. Этим элементом обогащены такие продукты, как капуста, сельдерей, петрушка, а также чеснок и молочные кисломолочные товары.
  3.  Цинк. Присутствует в сырах, печени, тыкве и тыквенных семечках, а также куриных яйцах и мясе.

Воспаление мышц спины возникает под воздействием различных внешних факторов или при некоторых заболеваниях. Чаще всего его причиной становятся различные инфекционные болезни. Воспаление может развиться при гриппе или ОРВИ. Это самая распространенная причина патологии. Иногда мышцы поражаются при паразитарных заболеваниях, проникновении через раневую поверхность бактерий или токсических веществ, а также при аутоиммунных болезнях. Но такие внутренние причины воспалительного процесса встречаются не очень часто.

В основном воспаление мышц спины развивается под воздействием внешних факторов:

  • При длительном пребывании в неудобной позе. Этому подвержены офисные работники, водители, музыканты, кассиры.
  • Сильное физическое перенапряжение мышц, например, при занятии спортом или поднятии тяжестей.
  • Травма мышц – растяжение, ушиб, вывих позвонков.
  • Сильное переохлаждение, особенно в сочетании с физической нагрузкой.
  • Стрессовая ситуация, приводящая к спазмам мышц.

Кроме того, очень часто миозит сопровождает различные патологии позвоночника. Если при остеохондрозе, грыже диска или радикулите длительное время наблюдается боль, происходит спазм мышц. Такое состояние вызывает развитие воспаления.

Воспаление мышц спины вдоль позвоночника, в области верхнего плечевого пояса, лопаток, поясницы или таза может подразделяться в зависимости от причины возникновения, локализации и тяжести течения. Обычно выделяют две формы миозита – острую и хроническую. Чаще всего заболевание начинается остро, с сильной болью, температурой.

Если пациент относится к патологии несерьезно, при лечении только снял болевые симптомы, занимался самолечением или не выполнял всех указаний врача, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме того, развиться хронический миозит может при длительном пребывании в неудобной позе, малоподвижном образе жизни или аутоиммунных заболеваниях.

Кроме того, при воспалении мышц спины по месту локализации и проявленным симптомам могут диагностировать несколько видов заболевания:

  • обычный миозит – воспалительный процесс, затрагивающий обычно одну мышцу;
  • полимиозит – поражает несколько групп мышц, а характеризуется сильно нарастающей слабостью;
  • дерматомиозит – воспаление сопровождается поражением кожных покровов с появлением сыпи, отека и высокой температуры;
  • гнойный миозит развивается при попадании инфекции в мышцу, характеризуется высокой температурой, общей интоксикацией и уплотнением мышечной ткани.
    воспаление мышц спины симптомы и лечение

При внимательном отношении к своему состоянию даже обычный человек может вовремя обнаружить у себя воспаление мышцы спины, симптомы которого в большинстве случаев проявляются ярко и довольно характерно. По каким же признакам можно определить возникновение заболевания:

  • сильная боль в одной или нескольких мышцах, обычно обостряющаяся при прикосновении или физической нагрузке, но иногда усиление боли может наблюдаться даже в состоянии покоя;
  • появление болезненных уплотнений в мышечной ткани;
  • спазм мышц;
  • отек, покраснение кожи;
  • повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота и слабость;
  • постепенно развивается ограничение подвижности ближайших суставов, атрофия мышц.

Воспаление мышц спины можно предотвратить. Для этого нужно избегать повышенной физической нагрузки и переохлаждения. При работе, связанной со статическим напряжением, рекомендуется чаще делать перерывы, разминая мышцы. Питание должно быть сбалансированным, чтобы исключить нехватку микроэлементов. А хронические и инфекционные заболевания нужно вовремя лечить.

Что нужно делать?

  • соблюдать сбалансированный рацион питания;
  • соблюдать водный режим;
  • вести активный образ жизни, но в то же время избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно лечить простуды и другие инфекционные заболевания (нельзя переносить болезни на ногах и допускать их осложнений).

Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты.

  • лососевых видах рыб (семге, горбуше, кете);
  • сельди;
  • палтусе;
  • тунце.

воспаление мышц спины симптомы

Для профилактики миозита также полезны продукты с повышенным содержанием салицилатов.

  • морковь;
  • свекла;
  • картофель.

Повысить устойчивость организма помогают легкоусвояемые белки, для получения которых следует включить в рацион сою, куриное мясо, миндаль. Также в меню должны присутствовать продукты с повышенным содержанием кальция (

). Необходимы злаки, бобовые и крупы в виду достаточного количества магния в их составе.

Питьевой режим очень важен при профилактике миозитов. Количество выпиваемой за день жидкости не должно быть меньше двух литров. Кроме некрепкого зеленого чая следует разнообразить питье морсами и компотами. Уменьшить отек в тканях помогает отвар шиповника.

  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • чередовать физические нагрузки с отдыхом;
  • закалять организм;
  • следить за осанкой;
  • при длительной работе за компьютером делайте каждый час гимнастику для мышц спины и шеи.

Помогают предупредить миозит такие виды спорта как плавание, гимнастика, велоспорт.

  • сидячий образ жизни;
  • длительные нагрузки на одну группу мышц;
  • пребывание на сквозняках;
  • переохлаждение организма.

Установление диагноза

Далеко не все пациенты знают, какой врач лечит миозит. При появлении симптомов схожих на признаки острого или хронического воспаления мышц следует посетить невролога или терапевта.

снять воспаление мышц спины

Чтобы установить диагноз, специалист анализирует жалобы больного и собирает анамнез. Его интересует информация о том, когда появились мышечные боли, какой событие этому предшествовало (травма, инфекция), особенности профессиональной деятельности (тяжелая или сидячая работа) пациента.

Во время диагностики применяются следующие методы:

  • Неврологическое обследование поможет выявить пораженные группы мышц (они более плотные), а также узелковые образования.
  • Специалист измеряет температуру тела.
  • Лабораторные исследования крови помогут определить увеличение СОЕ (скорость оседания эритроцитов), концентрацию лейкоцитов, фибриногена, СРБ (С-реактивный белок).
  • Электромиографию применяют для оценки электрического сигнала мышц.
  • УЗИ мышц назначают для оценки их структуры, выявления гнойных очагов, гельминтов.
  • УЗИ сосудов ног позволяет исследовать вены и артерии. Это обследование показано при болезненных ощущениях в голенях.

Кроме того, может понадобиться консультация ревматолога и травматолога.

Принципы лечения

Миозит провоцирует серьезные осложнения, поэтому не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и лечением. При появлении подозрительных симптомов стоит сразу обратиться к врачу.

Лечить миозит нужно комплексно с применением разных видов терапии:

  • Симптоматическая – поможет справиться с болью, восстановить двигательную активность.
  • Этиотропная – направлена на устранение причины миозита, например, гельминтоз, аутоиммунные патологии.
  • Патогенетическая – помогает быстрее восстановить организм, вылечить осложнения.

Лечение мышечного воспаления проводят с применением противовоспалительных, обезболивающих, противоалергенных препаратов, спазмолитиков, миорелаксантов, кортикостероидов. Дополнить лечение поможет физиотерапия, ЛФК, массаж. Хирургическое вмешательство показано только в запущенных случаях.

Как правило, лечение миозита проводят в домашних условиях, но только после консультации врача. При сильной боли пациент должен находиться в постели. Важно отказаться от жирной, соленой острой пищи, которая нарушает обменные процессы. Больной должен пить от 2 л воды за сутки, чтобы очистить организм от токсинов.

Осторожно. При гнойном процессе не стоит проводить разогревающие процедуры (грелки, разогревающие мази, ванны), так как ваше состояние усугубиться из-за распространения патогенных микробов.

Лечение миозита проводится с применением следующих лекарственных средств:

  • Антибиотики: Амоксициллин, Амоксиклав, Джозамицин, Сумамед, Азитромицин, Цефтриаксон, Цефалексин. Эти лекарства применяются при миозите, вызванном болезнетворными микробами.
  • НПВС: Мелоксикам, Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Эти медикаменты купируют боль, воспаление, нормализуют температуру. Однако они могут повреждать слизистые органов ЖКТ, поэтому их комбинируют с ингибиторами протонной помпы (Пантопразол, Омепразол).
  • Миорелаксанты: Баклофен, Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд. Таблетки и уколы из этой группы расслабляют скелетные мышцы при сильном спазме, ослабляют боль, нормализуют ток крови, снижают отек.
  • Антигельминтные препараты: Декарис, Немазол, Вермокс, Альбендазол. Эти медикаменты эффективны по отношению к эхинококкам, свиным и бычьим цепням и т. д.
  • Антигистаминные лекарства: Супрастин, Лоратадин, Тавегил, Цетрин. Снижают выраженность аллергических реакций при отравлении организма токсинами гельминтов.
  • Энтеросорбенты: Смекта, Полисорб, Активированный уголь. Ускоряют вывод паразитов при гельминтозе.
  • Слабительные препараты: Форлакс, Дюфалак, Лактусан. Применяются для тех же целей, что и энтеросорбенты.
  • Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Помогают бороться с миозитами, вызванными аутоиммунными патологиями.

Справка. Антибактериальные средства рекомендуется сочетать с препаратами на основе лактобактерий, чтобы избежать дисбактериоза.

В составе комплексной терапии могут применяться иммунодепрессанты, например, Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфамид.

Таблетки

Выбор препаратов при миозите зависит от причины, которая спровоцировала воспаление

Лечащий врач подберет комбинации препаратов, определит дозировку и расскажет, сколько будет длится лечение. Самостоятельно проводить терапию категорически запрещено, так как вышеописанные лекарства имеют массу противопоказаний и вызывают серьезные побочные реакции.

воспаление мышц спины симптомы и лечение под лопаткой

Массаж помогает ускорить кровообращение, расслабить мышцы, улучшить подвижность, обменные процессы, трофику тканей. Проводят процедуру на стадии выздоровления. При миозите проводят лимфодренажный, точечный, электро- и вибромассаж.

ЛФК сохраняет исходный мышечный тонус, повышает выносливость, предупреждает атрофию, обострение хронического воспаления. Инструктор составляет комплекс для каждого пациента индивидуально. Тренировку нужно начинать с разминки, следует избегать чрезмерных нагрузок, а после занятия рекомендуется пройтись, чтобы восстановить дыхание и пульс.

При хроническом миозите врач может назначить следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Иглоукалывание.
  • Вакуумная терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Электрофорез.

Кинезиотейпирование с применением пластырей можно применять даже при остром воспалении.

Отзывы

Большинству пациентов, которые вовремя выявили миозит и провели качественное лечение под руководством врача, удалось избавиться от недуга. Некоторым больным не удается полностью вылечить недуг, потому что они начали терапию слишком поздно, и она перешла в хроническую форму.

Ирина, 34 года:«Я спасалась от шейного миозита с помощью таблеток и мази Труамель С. Боль исчезла уже через 3 дня после применения, побочные эффекты отсутствуют. Сейчас выполняю специальную гимнастику по совету врача, хожу на массаж. Боли уже давно не беспокоят».

Яна, 35 лет: «У меня хронический миозит поясницы. При обострении принимаю НПВС, миорелаксанты, использую мазь Финалгон. Кроме того, хожу на массаж (десятидневный курс), пробовала миостимуляцию, электрофорез и т. д. Боль исчезает на время, а через некоторое время опять появляется».

Татьяна, 40 лет: «Мне при шейном миозите прекрасно помогает точечный массаж. Все, что я пробовала до этого (таблетки, мази, физиопроцедуры) давало только временный эффект. Но после массажа уходит боль, напряжение с шеи снимается. Еще дома выполняют гимнастику».

Самое важное

Миозит сопровождается болями и повышенной усталостью мышц. Это очень неприятное заболевание, которое снижает качество жизни, и может привести к опасным последствиям. Чтобы этого избежать, нужно обращаться к неврологу при появлении первых подозрительных симптомов. Лечение состоит из приема медикаментов, выполнения ЛФК, посещения массажа, физиопроцедур.

План лечения составляет врач в зависимости от формы патологии, степени ее тяжести, возраста, общего состояния здоровья больного. Чтобы предупредить миозит, избегайте переохлаждений, чрезмерных физических нагрузок, ведите умеренно активный образ жизни, вовремя лечите заболевания, которые могут спровоцировать воспаление мышц.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector