Как подготовиться к мрт пояснично крестцового отдела

Мрт позвоночника — что показывает: как правильно подготовиться и пройти процедуру

В момент воздействия на ткани и органы человеческого организма мощного магнитного поля обследуемый объект отвечает радиочастотным резонансом, который затем фиксируется и подвергается компьютерной обработке.

Таким способом обеспечивается объёмное представление исследуемой анатомической структуры. Речь идёт о магнитно-резонансной томографии.

Эта методика получила широкое распространение в диагностике заболеваний спины, применима для оценки травм пояснично-крестцового отдела.

МРТ поясницы даёт возможность визуализировать чёткую картинку соответствующего отдела позвоночника, демонстрируя его в деталях.

Снимок ясно показывает визуализируемые тела позвонков, которые оказались в области исследования, кроме этого, межпозвоночные диски, спинной мозг и близлежащую ткань.

МРТ демонстрирует визуализируемые симптомы следующих патологических процессов локальной зоны:

  • остеоартроз, остеопороз и остеохондроз поясницы;
  • травмы и поражения пояснично-крестцового отдела;
  • межпозвонковые грыжи;
  • спинальный стеноз;
  • патологическое позвонковое сращение;
  • синдром «конского хвоста»;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • метастазы в локальной области позвоночника;
  • миелит;
  • инфекции костей;
  • рассеянный склероз;
  • гемангиома;
  • абсцессы;
  • области воспаления костной, мягкой ткани и пр.

Диагностика помогает выявить патологии, которые невозможно определить прочими методами исследования.

Остеохондроз

Для прохождения магнитной томографии поясницы пациенту предстоит взять направление на проведение процедуры от лечащего врача. Если планируется пройти очередную МРТ, при себе больному необходимо иметь результаты и расшифровку ранее произведённых снимков — специалисты будут иметь возможность произвести оценку динамики недуга и мониторинг терапии.

Если человеку показана МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, перерыв между процедурами должен быть не менее трёх дней (при внутреннем контрастировании) и семь дней (при введении контраста в канал спинного мозга).

Все имеющиеся ограничения к проведению диагностики можно разделить на две группы: абсолютные и условные. К первой относятся:

  • наличие сосудистых клипс;
  • присутствие в теле пациента имплантируемых электронных устройств;
  • использование встроенного кардиостимулятора.МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, подготовка, как делают, расшифровка

Когда речь заходит об условных противопоказаниях, проходить МРТ поясницы можно, но с осторожностью (применяя аппараты специфической конструкции). В числе условных ограничений:

  • сердечная недостаточность;
  • состояние пациента, при котором он не способен находиться длительный период в неподвижном положении;
  • присутствие металлокерамических зубных протезов;
  • непереносимость замкнутого пространства;
  • обнаружение осколков металла в теле больного;
  • масса тела обследуемого более 120 кг.МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, подготовка, как делают, расшифровка

МРТ поясницы у женщин демонстрирует поражения позвонков и близлежащих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Этим же способом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфоузлах и подкожно-жировой клетчатке.

В гинекологии МРТ применяют для определения причины стерильности пациентки, невозможности выносить ребёнка, болезненности в животе, наличия кровяных сгустков в моче и фекалиях. Результат томографии даёт возможность диагностировать врождённые или приобретённые заболевания детородного органа, яичников и маточных труб.

наличие менструального кровотечения при диагностировании патологий локальной области может исказить данные при томографии. поэтому мрт проводят по окончании менструации. седьмой день цикла считается предпочтительным для сканирования.

в настоящий момент нет доказательной базы отрицательного воздействия мрт на плод. однако магнитная томография противопоказана в период закладки внутренних органов и тканей ребёнка — это первый триместр. в остальной период беременности мрт допускается проводить в случаях, когда риском для ребёнка можно пренебречь в силу возможной опасности для здоровья матери.

Ввиду простоты процедуры в серьёзной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нет необходимости. Томография осуществляется в любое время дня без предварительного применения каких-либо средств или соблюдения диеты. Кушать и пить перед МРТ-диагностикой поясницы можно.

Магнитно-резонансная томография имеет несложную пошаговую инструкцию, которой необходимо следовать накануне процедуры:

  1. Предупредить специалиста о наличии боязни замкнутого пространства. Внутренняя форма аппарата, где находится пациент, похожа на туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. В качестве альтернативы можно прибегнуть к проведению томографии в оборудовании открытого типа.
  2. Сообщить врачу о наличии в организме имплантатов металлической природы или электронных приборов, регулирующих органы жизнедеятельности (например, кардиостимулятора), поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на работу аппаратуры и исказить результаты обследования.
  3. Пациенту следует проинформировать врача об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, т. к. некоторые из них могут являться противопоказаниями к проведению магнитной томографии. Например, при сахарном диабете или почечной недостаточности проводить МРТ-исследование не следует.
  4. Стоит сохранить привычный образ жизни без прекращения приёма лекарственных средств. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, подготовка, как делают, расшифровка Открытый тип МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, подготовка, как делают, расшифровка Открытый тип МРТ

Фобию замкнутого пространства специалисты на время процедуры пытаются купировать при помощи назначения успокоительных средств, поэтому для такой группы лиц желательно постоянное нахождение рядом родственника или друга.

МРТ локального отдела позвоночника проводится по следующей схеме:

  • пациент принимает горизонтальное положение;
  • для снижения вероятности искажения данных, голова, руки, ноги больного фиксируются в неподвижном положении с использованием специальных застёжек;
  • кушетка с человеком перемещается внутрь томографа;
  • во время диагностики человек может слышать слабые шумы, которыми сопровождают вращательные движения колёс аппарата;
  • помимо сохранения неподвижного состояния, требуется соблюдать указания диагноста, который из соседнего помещения даёт больному необходимые указания через специальный микрофон;
  • в процессе томографии пациент обычно не испытывает болевых ощущений;
  • по окончании МРТ следует выйти из кабинета и дождаться врачебного заключения.МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, подготовка, как делают, расшифровка

При проведении МРТ с контрастированием до перемещения пациента в магнитный тоннель больному вводят контрастный препарат и ожидают некоторое время.

Обычно магнитная томография этой части спины длится от 15 до 30 минут. Если для повышения результативности обследования применяется контрастный препарат, время МРТ-сканирования несколько продлевается.

После завершения томографии полученные данные подвергаются обработке — по истечении некоторого времени заключение МРТ-диагностики и серия прилагаемых снимков локальной области передаётся пациенту на руки. Результаты томографии сохраняются на карту памяти или внешний носитель.

Подобный подход помогает специалистам других профилей оперативно поставить диагноз, оценить динамику болезни, спланировать лечение.

Расшифровка МРТ — прерогатива специалиста. Попытки самостоятельного анализа данных не приведут к успеху. Обычно доктор справляется с задачей за час. В редких случаях (при онкологических недугах, метастазах) расшифровка может занять сутки.

По результатам МРТ специалист направляет больного к врачу определённого профиля. В их числе:

  • невролог (при заболеваниях позвоночника, спинного мозга);
  • нейрохирург (в случае назначения хирургической операции);
  • онколог (при диагностировании онкологического новообразования);
  • травматолог (в случае нанесения травмы в локальной зоне).

Межпозвоночная грыжа — это патология, при которой диагностируется смещение дисков между позвонками в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Как выглядит патология на результативном МРТ-снимке? Рентгенолог замечает небольшой выступ из межпозвоночного пространства. Чем более запущено заболевание, тем больше это выпячивание.

Бывают случаи, когда грыжа столь мала, что практически не визуализируется на снимке. При подобных обстоятельствах очаг патологии обнаруживают по косвенной симптоматики.

МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к безопасным методам исследования.

По этой причине ограничений к проведению магнитной томографии нет. Исключение составляет сканирование с контрастированием.

Как подготовиться к мрт пояснично крестцового отдела

МРТ с контрастом показана при необходимости повышения точности и результативности предстоящей процедуры. Часто к сканированию с введением контрастного препарата прибегают в случае подозрений на развитие опухолей.

Перед началом МРТ-диагностики обследуемому вводят контрастный компонент внутривенно или в канал спинного мозга. Перед тем как использовать препарат, необходимо провести тест на исключение аллергии.

Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя, поскольку каждая из приведённых методик сильна в своей сфере.

Решение о назначении конкретного исследования принимает доктор, который производит анализ ряда факторов, среди которых локализация предполагаемой патологии, состояние больного, степень прогрессирования недуга, особенности симптоматики.

Для проведения сравнительного анализа процедур приведём таблицу ключевых критериев выбора.

МРТРентген
Аппаратом оснащены специальные медицинские центры Аппаратом оснащены все учреждения здравоохранения
Лучевая нагрузка отсутствует Базируется на рентгеновском излучении
Длительность — 15-30 минут Продолжительность — несколько секунд
Дорогостоящая процедура Невысокая стоимость
Может проводиться беременным (2, 3 триместр) Исследование противопоказано беременным
Обследование применимо при диагностике мягких тканей, связочного аппарата, дисков между позвонками и пр. Процедура информативна при диагностике костных тканей

КТ по информативности сравнима с магнитной томографией, однако, в её основе лежит рентгеновское излучение. Этот вариант более дешёвый (в сравнении с МРТ), но не подходит для обследования беременных женщин и маленьких детей.

Самый вредный метод диагностики

Магнитную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника можно провести в специализированных медицинских центрах платно или бесплатно.

Когда назначается

Диагностика заболеваний и травм позвоночника в области поясницы начинается с изучения анамнеза, осмотра и проведения неврологических тестов. Но таких способов недостаточно, чтобы поставить диагноз. Для изучения изменений, произошедших с костными и мягкими тканями, требуется инструментальная диагностика.

Другие методы исследования в виде рентгена и УЗИ не всегда раскрывают полную картину. Поэтому медики часто назначают КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника. Выбор зависит от целей исследования и наличия противопоказаний. Зная, что такое МРТ, можно точно определить, когда такое обследование будет целесообразным, а в каких случаях лучше от него отказаться.

Преимущества метода

Методика основана на способности атомов реагировать на пучок магнитных лучей. Каждая ткань обладает своей плотностью и способностью отражать волны. В результате этого на экране формируется трехмерная модель, отображающая строение сосудов, связок, костной и мышечной ткани.

При проведении МРТ позвоночного столба, а именно пояснично-крестцового отдела позвоночника, фиксация результатов осуществляется в сагиттальной и поперечной проекциях. Расстояние между слоями не должно превышать четырех миллиметров.

Только так удается диагностировать патологии в начале их развития.

Проводят магнитно-резонансную томографию как в плановом порядке, так и экстренно. Тактика обследования от этого не меняется. Учитывая, что при оценке состояния крестца особое внимание уделяется костной ткани, нервным и сосудистым ветвям, рекомендуется пользоваться томографом с мощностью 1,5 Тесла. Менее мощные аппараты могут не дать необходимой четкости снимков.

Процедура МРТ показана для подтверждения диагноза или для общей оценки состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как дает возможность получить детальные снимки всех тканей.

Как подготовиться к мрт пояснично крестцового отдела

С помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить любые патологии позвоночника

Виды обследования

Чтобы сделать МРТ для оценки состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо выяснить, какой именно тип исследования допустимо использовать в вашем случае. Томография может выполняться двумя способами:

  • Нативная – заключается в выполнении серии снимков, отражающих послойно состояние тканей обследуемой области без предварительного введения контраста.
  • Томография с контрастированием – является более информативной за счет лучшей визуализации. Заключается во введении препаратов, которые быстро распространяются по тканям. Особенно рекомендуется провести подобное обследование при подозрении на мальформацию сосудов и метастазирование.

Для проведения МРТ с контрастом препарат вводится внутривенно

Кроме перечисленного, важно рассмотреть, как делают МРТ. Существует два типа аппаратов. Открытого типа являются менее мощными, но за счет расположения стола они не вызывают паники у пациентов.

Закрытого или туннельного типа более мощные, а значит, могут показать даже самые мельчайшие патологические процессы. Кроме того, все аппараты отличаются по мощности.

Как уже было сказано выше, наиболее приемлемыми для оценки процессов, протекающих в позвонках, являются аппараты с мощностью 1,5 Тесла.

Зная, что показывает снимок после проведения МРТ, можно составить список показаний к выполнению процедуры:

  • Наличие остеохондроза.
  • Травмы позвоночного столба.

МРТ назначается при появлении регулярных болей в позвоночнике невыясненной этиологии

  • Наличие болевых ощущений на фоне отсутствия отклонений на рентгеновских снимках.
  • Протрузии.
  • Грыжи межпозвонковых дисков.
  • Новообразования, в том числе метастазирование из отдаленных очагов.
  • Дефекты строения.
  • Врожденные аномалии.
  • Рассеянный склероз.

Снимки МРТ помогут выявить грыжу межпозвоночных дисков

  • Энцефаломиелит.
  • Нарушения кровоснабжения.
  • Остеомиелит.
  • Спондилит.

Все перечисленные заболевания являются показанием для выполнения томографии. Помимо этого, проводят МРТ в ходе лечения для того, чтобы оценить эффективность подобранной терапии.

Также рекомендуется пройти МРТ через некоторый период времени после проведенного хирургического лечения позвоночного столба.

В результате этого врач выясняет, насколько быстро протекают процессы регенерации и нет ли вторичных осложнений.

Магнитно-резонансная томография проводится при подозрении на спондилоартрит

Для того чтобы все мельчайшие отклонения проявились на снимке, МРТ позвоночного столба выполняют с контрастированием. Соответственно, список противопоказаний будет составляться именно для этого метода обследования. Запрещается проводить томографию в следующих случаях:

  • Почечные патологии – объясняется это тем, что в течение суток контрастное вещество должно выводиться из организма. При нарушении экскреторной функций этого органа препарат более длительное время находится в крови пациента, что может стать причиной аллергической реакции и иных негативных последствий.
  • Наличие металлических элементов в теле пациента. Сюда относятся кардиостимулятор, клипсы, металлоконструкции для скрепления костных элементов. Важно обратить внимание, что томография не проводится даже в том случае, если металлическая конструкция расположена в иной части тела, не подвергающейся обследованию.

МРТ противопоказано пациентам с металлическими конструкциями в теле

  • Запрещается выполнять обследование у женщин в первые три месяца беременности. Объясняется это негативным влиянием на процессы формирования плода. На более поздних сроках процедура допустима при наличии абсолютных показаний.
  • Не выполняется обследование при аллергической реакции на контрасты. В некоторых случаях врачи могут прибегнуть к МРТ без контрастирования.
  • Такие состояния, как клаустрофобия и детский возраст являются относительными противопоказаниями. При необходимости проведения обследования может использоваться седация, что позволяет добиться психоэмоционального расслабления пациента на время процедуры.

Магнитно-резонансная томография не проводится женщинам в первом триместре беременности

Зубные имплантаты, брекет-системы и протезы из титана не являются противопоказанием к томографии, так как материал не обладает способностью притягиваться к магнитам.

Таким образом, противопоказания к МРТ в большей степени относительные. То есть после устранения имеющегося фактора томография все же может быть проведена. В случае назначения наркоза процедура проводится совместно с анестезиологом, который подбирает дозировку препарата и контролирует состояние пациента.

Для того чтобы пройти обследование, нужно обратиться в клинику.

Но, учитывая тот факт, что позвоночный столб имеет несколько отделов, рекомендуется предварительно показаться врачу и получить направление.

https://www.youtube.com/watch?v=c71duGhchGA

Кроме того, во время консультации специалист сможет рассказать вам, что показывает обследование, как подготовиться к процедуре, а также доступно объяснит, как делают МРТ тем или иным методом.

В период подготовки к МРТ следует отказаться от употребления пищи

Подготовка к проведению Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника несложная. Теоретически проводить томографию можно без какой-либо предварительной подготовки.

Можно продолжать принимать лекарственные препараты и не отказываться от еды. В то же время, важно отметить, что препараты, применяемые в качестве контраста, могут спровоцировать тошноту во время обследования.

По этой причине рекомендуется отказаться от еды за 5-6 часов до посещения клиники.

Как подготовиться к мрт пояснично крестцового отдела

Важно знать, как проводят томографию с контрастированием и еще до начала ее выполнения уведомить врача о наличии аллергических реакций и хронических патологий. Для исключения побочных эффектов от препарата врач проводит кожную пробу. При отсутствии негативной реакции в течение десяти минут разрешается переходить к самой процедуре и вводить препарат внутривенно.

Начинается процедура с того, что специалист разъясняет пациенту, как проходит обследование. Также пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы, в том числе серьги. Рекомендуется переодеться в медицинскую рубашку без застежек.

Во время выполнения процедуры аппарат издает часто чередующиеся щелчки. Они могут быть неприятны пациенту. Для того чтобы избежать дискомфорта, можно использовать беруши.

Некоторые аппараты оснащены наушниками, исключающими звук, но позволяющими слышать врача.

Перед проведением МРТ врач проинструктирует пациента о ходе обследования

Пациента укладывают на горизонтальный стол. Как правило, для исключения непроизвольного движения тело фиксируют с помощью ремней.

Как подготовиться к мрт пояснично крестцового отдела

После этого приводится в движение датчик, который в течение 20-30 минут будет вращаться вокруг исследуемой области. В том случае, если применяется аппарат туннельного типа, стол после фиксации тела задвигается в туннель.

В нем имеется подсветка и приток воздуха. Это сводит к минимуму риск возникновения дискомфорта.

Особенно важно максимально не двигаться во время обследования. Иначе сделанный снимок будет недостаточно четким.

В том случае, если применяется контраст, пациенту до начала процедур делают кожную пробу. Малейшее покраснение является противопоказанием к введению препарата. При отсутствии реакции врач вводит препарат внутривенно.

В течение нескольких минут гадолиний распространяется по сосудам и тканям. В результате этого снимки получаются более четкими.

После окончания исследования пациент сразу может отправляться домой. Никаких нарушений в его самочувствии не наблюдается, а возможный дискомфорт удается устранить, предварительно выяснив, как делается томография.

Результаты МРТ готовы сразу после окончания обследования. Они представляют собой серию снимков в разных плоскостях. С помощью оборудования можно выстроить трехмерную модель для лучшей визуализации крестцового отдела.

Расшифровка снимков занимает около часа, но при наличии опухолей, метастазов и сложных патологий процедура может занять длительное время. Пациент получает результаты в виде снимков либо на электронном носителе.

Также прикладывается заключение специалиста.

https://www.youtube.com/watch?v=02pg-7F7jJg

Уже по результатам, полученным на руки, решается вопрос – к кому обращаться. При выявлении патологий костных тканей и нервных волокон следует показаться неврологу. При хирургических патологиях и травмах рекомендуется обратиться к нейрохирургу. Любые опухолевидные образования являются показанием для консультации онколога.

Процедура считается безопасной и максимально информативной. За счет этого проводить ее можно столь часто, как это необходимо врачу. Единственный минус метода – высокая стоимость.

В ходе обследования на органы не оказывается никакого излучения. Процедура не вызывает боли или иного дискомфорта. Сразу после ее окончания пациент может отправляться домой. В крайне редких случаях возможна реакция на контраст, но при грамотной подготовке этого удастся избежать.

МРТ крестцово-поясничного отдела – это безболезненный и безопасный способ узнать, какие процессы развиваются внутри организма. Для специалистов подробное сканирование тканей дает четкую картину, какие патологии есть у пациента. Оно показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, позвонков и межпозвонковых дисков, связок и спинномозговых нервов.

Что показывает: какие болезни диагностируют

МРТ поясничного отдела позвоночника помогает быстро и за относительно доступную цену может показать широкий спектр заболеваний различного происхождения.

Мужчина держится рукой за поясницу

Проводят МРТ пояснично-крестцового отдела для выявления:

  • нарушений травматического происхождения;
  • остеохондроза и его осложнений;
  • копчиковой кисты;
  • остеопороза;
  • синдрома «конского хвоста»;
  • остеоартроза;
  • стеноза спинномозгового канала;
  • болезни Бехтерева и спондилеза;
  • сращения позвонков;
  • абсцессов и инфекционных, воспалительных патологий костей;
  • рассеянного склероза:
  • опухолевых образований.

Для обследования органов малого таза назначается другой вид обследования. Мнение, что МРТ поясничного отдела позвоночника показывает у женщин отклонения гинекологического характера, ошибочно. В этом случае показана МРТ малого таза.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография — это один из самых современных методов исследования.

Благодаря МРТ можно быстро и безошибочно определить наличие и характер заболевания, новообразования или другого отклонения в организме человека.

В отличие от других исследований, МРТ является более информативным и позволяет врачу точно поставить диагноз без внутреннего вмешательства и в кратчайшие сроки.

  • 1 Зачем делать МРТ?
  • 2 Противопоказания
  • 3 Подготовка к обследованию

Зачем делать МРТ?

В настоящее время медицина практические не обходится без магнитно-резонансной томографии. С какой целью делают МРТ позвоночника? Заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы очень сложно диагностировать другим путем.

Девушка в аппарате МРТ и медик рядом с аппаратом

Магнитное поле, создаваемое вокруг пациента, способствует визуализации всей внутренней картины организма, на которой отчетливо видно любые изменения в органах.

К тому же МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, поэтому не считается вредным исследованием.

Зачем врачи прибегают именно к этой диагностике? Наиболее распространенными являются заболевания шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Например, на проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и расшифровку результатов уходит не более часа, на МРТ шейного отдела позвоночника — примерно 20 минут.

По сравнению с другими методами обследования позвоночника, это наиболее быстрый и информативный способ постановки диагноза.

Противопоказания

Перед проведением исследования врач задает несколько вопросов пациенту, чтобы выявить наличие противопоказаний. Для такого исследования, как резонансная томография, список противопоказаний невелик. Однако учитывать их необходимо, так как от этого может зависеть жизнь человека. К ним относятся следующее:

  • Категорически запрещается проводить это аппаратное исследование при наличии различных металлических предметов в организме человека. Например, позвоночных или других протезов, штифтов, клипс на сосудах и т. д.
  • Имплантированные кардиостимуляторы, водители ритма сердца, электронные помпы и нейростимуляторы тоже являются противопоказанием для магнитно-резонансной томографии, так как при ней создается довольно мощное магнитное поле.
  • Клаустрофобия тоже может стать противопоказанием без введения специальных седативных препаратов. Во время исследования человеку приходится долгое время находиться без движения в узком замкнутом пространстве. Это может стать причиной обострения приступов клаустрофобии.
  • На МР-томографию направляет только врач. Нельзя без направления пройти такое обследование. Врач учитывает все противопоказания и точно указывает ту область, которую необходимо исследовать, и то, для чего МРТ проводится. Чтобы не пришлось повторно делать томографию, не стоит сначала идти на МРТ, а уже потом на прием к врачу, пытаясь сэкономить. Показанные на снимках ткани и органы должны относиться к тем областям, которые нужны врачу для установления диагноза. Самостоятельно выбрав область для исследования, можно ошибиться.
  • Многие исследования проводятся с введением контрастного вещества для более информативного результата. В таких случаях нужно учитывать и тот факт, что на контрастное вещество может быть аллергия.
  • Люди с лишним весом (более 120 килограмм) не могут проходить МРТ. Это связано с тем, что аппарат не может выдержать большую нагрузку. Кроме того, он представляет собой узкую трубку, в которую человек с большим объемом талии не войдет. Если необходимо МРТ шейного отдела позвоночника, то такие ограничения могут расширяться до 180 килограмм.
  • Есть ограничения и для беременных женщин. На первом триместре беременности и во время кормления грудью женщинам противопоказана томография. Если есть острая необходимость, то кормящей матери можно сделать МРТ, но в ближайшие двое суток запрещено кормить ребенка грудью.

Беременным на поздних сроках, в принципе, магнитно-резонансную томографию провести возможно, так как негативное влияние на развитие плода выявлено не было за всю историю существования МРТ. Однако многие женщины не рискуют и предпочитают другие методы.

Как и ко многим другим инструментальным исследованиям, требуется незначительная подготовка к МРТ позвоночника. Во-первых, обычно стоит вопрос о том, что необходимо взять с собой на обследование. Главное, что ни в коем случае нельзя забывать, — это направление врача. Любая клиника имеет право отказать в проведении исследования без направления специалиста.

Для врача, который будет проводить исследование МРТ, чтобы он лучше понимал картину состояния здоровья пациента, необходимо принести результаты предыдущих обследований, амбулаторную карту, историю болезни, выписки и другие заключения врачей. Расшифровывая, что показывает МРТ на снимках, врач будет опираться на уже имеющиеся данные по тому или иному отклонению.

Мужчина пожимает руку врачу

Если есть льготы или полис добровольного медицинского страхования, то необходимо взять с собой на исследование и их. Многие страховые компании предлагают такие программы, которые покрывают, например, МРТ шейного отдела позвоночника, или другие современные методы инструментальной диагностики.

Что касается одежды, которую лучше надеть, то лучше выбирать наиболее комфортную, без металлических элементов, вставок, блесток и стразов. Лаборант перед исследованием может попросить снять тот или иной элемент одежды, если посчитает, что он помешает томографии. Также лаборант может попросить надеть одноразовую форму, предоставляемую клиникой для большей безопасности.

Косметику тоже необходимо смыть перед диагностикой, так как многие производители используют металлы при производстве косметических средств.

Что касается татуировок и перманентного макияжа, то лучше предупредить лаборанта об их присутствии на теле.

В отличие от рентгенографического исследования крестца, для томографии не требуется опустошение желудочно-кишечного тракта. Для рентгена это необходимо, чтобы загазованность или наполненность кишечника не помешала разглядеть, например, позвонок и трещину на нем. На МРТ проглядываются все слои человеческого организма, поэтому прочищать желудочно-кишечный тракт нет необходимости.

Перед стандартным обследованием пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника можно кушать все, как и принимать любые лекарства, поскольку на процесс и результат МРТ это абсолютно не повлияет.

Но если обследование планируется с введением контраста, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств и еды перед ним. В этом случае обычно есть перед МРТ нельзя, исследование с контрастом проводится натощак.

Подготовка к МРТ поясничного отдела заключается в основном в моральном осознании того, что придется провести в замкнутом пространстве без движения от 15 до 60 минут, в зависимости от цели исследования.

title

Многие пациенты боятся проходить магнитно-резонансную томографию впервые, так как узкая труба томографа и невероятно громкий шум, действительно, наводят страх.

На самом деле, это исследование не вызывает никаких болезненных ощущений. Основную сложность представляет сохранение неподвижности.

А в остальном нет никаких особых трудностей с тем, чтобы подготовить себя к МРТ поясничного отдела позвоночника.

Новейшие методики, применяемые в медицине для диагностирования дефектов позвоночного столба и его сегментов, позволяют своевременно их распознать и назначить соответствующую терапию.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не нуждается в проведение специальных манипуляций и употребления лекарственных веществ.

Данная техника является наиболее безопасной, так как не вызывает отрицательного воздействия на организм пациента.

При повреждениях пояснично-крестцового отдела делают МРТ

Для получения наиболее качественного и информативного изображения обследуемой части тела человека применяются магнитно-резонансные сканеры. Диагностика происходит при помощи излучения электромагнитной энергии и радиоволн внутри томографа.

Уникальность методики позволяет детально изучить не только органы, но и ткани, хрящи, межпозвоночные диски, сосудистую систему организма.

хирурги

Безопасность и безболезненность мероприятия даёт возможность проведения её у детей любого возраста. Единственным противопоказанием может быть применение наркоза у ребёнка для его полного неподвижного положения.

Пациента помещают внутрь аппарата в горизонтальном положении на специальную кушетку. Данная процедура может доставить некоторый дискомфорт. МР томографы издают сильный неприятный шум, к тому же требуется пролежать в неподвижном состоянии около 30 минут.

В особых случаях может потребоваться внутривенное введение специального бесцветного вещества, для улучшения общей картины изображения. Жидкость не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.

Изучение амбулаторной карты больного и качественная подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела с соблюдением всех рекомендаций врача, позволит получить высокоточные результаты обследования. Это поможет в интерпретации правильного диагноза и оказания соответствующей медицинской помощи.

Подготовка к МРТ позвоночника подразумевает выполнение определённых правил и ограничений:

  • Перед исследованием предупредите специалиста о наличии у вас кардиостимуляторов, металлических и электронных имплантов, слухового аппарата, пирсинга.
  • Рекомендуется людям, страдающим клаустрофобией и иными психологическими фобиями, заранее принять успокоительные препараты. В особенных случаях, при панических атаках во время сканирования врач может применить более сильный седативный препарат.
  • Заблаговременно выложить средства связи, банковские карты, ключи, часы. Женщинам следует снять макияж и парик.
  • Надеть специальную разовую одежду, которая исключит любое влияние на МР прибор.

Как подготовиться к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Сложность диагностики позвоночника заключается в близком расположении мягких тканей и позвонков. Обычные виды, такие как УЗИ, рентген, КТ, не могут дать полной картины состояния здоровья, тем более на начальном этапе заболевания, поэтому используется более чувствительное оборудование, чтобы установить, что нужно для лечения.

Преимущества магнитно-резонансной томографии в отношении нервной ткани:

  • лучше визуализирует поражения нервных структур головного и спинного мозга;
  • позволяет определить воспалительные и опухолевые образования на уровне гистологического обследования;
  • создает объемное изображение пораженного участка;
  • дает возможность видеть мельчайшие опухолевые образования или метастазы при помощи контрастного вещества.

Поскольку МРТ дает послойные снимки, одновременно можно увидеть расположение костной ткани позвоночника по отношению к мягким тканям – ущемления, компрессионные изменения.

Контрастное вещество позволяет визуализировать точное расположение опухоли перед хирургическим вмешательством.

Оперативное сращение позвонков при остеохондрозе, стенозе, переломах невозможно лечить без предварительной оценки состояния костной ткани на основании заключения врача-радиолога.

Принцип работы МРТ

Аппарат магнитно-резонансной томографии представляет собой большой магнит, который передает возбуждение на ткани человеческого организма при помощи магнитных полей и радиоволн. Эти сигналы отображаются обратно и фиксируются датчиками, передающими информацию на компьютер, который в свою очередь анализирует и составляет отчет о состоянии здоровья человека.

Результаты МРТ позвоничника

При помощи МРТ имеется возможность:

  • отдельно увидеть костную ткань позвоночника и оценить степень повреждения;
  • визуализировать спинномозговую жидкость, ее качественный и количественный состав;
  • оценить состояние мягких тканей и выявить начало опухолевого процесса на молекулярном уровне;
  • просканировать сосуды около позвоночника, выявить нарушения в кровоснабжении отдельных участков;
  • измерить температуру в любом участке позвоночного столба;
  • определить наличие инфекционного процесса;
  • осуществлять контроль за позвоночником после хирургического вмешательства.

Плюсом метода является неинвазивность, безболезненность, отсутствие радиационного излучения, большие возможности по сравнению с другими видами диагностики, особенно на ранних стадиях заболеваний. Снимок МРТ позволяет увидеть ткань в разрезе минимум 3 мм. Минус метода – дороговизна, аппарат имеется не во всех медицинских учреждениях.

Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии являются:

  • боли в спине неясной этиологии;
  • головные боли, связанные с проблемами в позвоночнике;
  • остеохондроз и протрузии;
  • новообразования – доброкачественные или злокачественные, требующие удаления хирургическим методом;
  • подозрения на демиелинизацию нервных волокон, когда миелиновая оболочка истончается под воздействием различных факторов;
  • травматические повреждения позвоночника, если наблюдается паралич или частичная потеря чувствительности конечностей;
  • все виды межпозвоночных грыж, подлежащие удалению;
  • врожденные или приобретенные стенозы, при которых происходит сужение канала позвоночника и ущемляется нервная ткань.

Что такое МРТ позвоничника

МРТ может проводиться без вреда для здоровья большинству людей. Есть исключения в виде абсолютных и относительных противопоказаний.

Важно! Результаты МРТ можно архивировать и пересылать по электронной почте в другое медицинское учреждение для консультации, что бывает полезно для постановки правильного диагноза в сложной ситуации.

Абсолютными противопоказаниями к магнитно-резонансной томографии являются:

  • наличие металлических кардиостимуляторов;
  • ношение инсулиновой помпы;
  • клипсы на сосудах;
  • зубные протезы из металлокерамики;
  • искусственные суставы (кроме титановых);
  • искусственные сердечные клапана;
  • металлические скобы на костной ткани или штифты;
  • вес больного свыше 160 кг.

В случае невозможности провести диагностику на магнитном томографе, следует использовать другие виды исследований – УЗИ, рентген, компьютерную томографию.

Важно! Все металлические предметы необходимо снять перед процедурой МРТ, так как они влияют на качество исследования и фотографий, что в конечном итоге приведет к неправильным выводам врача-радиолога и постановке неточного диагноза.

Относительным противопоказанием можно назвать беременность, хотя информации о вреде данного вида диагностики для женщины или ребенка нет. Врачи все же рекомендуют проводить МРТ беременным во втором или третьем триместрах.

Пациенты с клаустрофобией могут принять успокоительное или попросить кого-то из близких людей находиться с ними в кабинете МРТ.

Ситуация осложняется тем, что в замкнутом пространстве человек слышит различные шумы, издаваемые оборудованием, поэтому чувство страха может усилиться, пациент начнет двигаться, что недопустимо при процедуре, так как влияет на результаты.  Снимок позвоночника будет неточным.

Сильные боли могут не позволить человеку длительно находиться в одном положении, иногда неудобном (исследования плечевого сустава). Сюда относится состояние после травмы, переломы позвоночника. Исследование занимает от 15 минут без использования контрастного вещества и 40 минут с контрастом.

Вес пациента и окружность его талии может не позволить поместиться в тоннеле томографа, поэтому стоит проконсультироваться у врача, можно ли пройти такое исследование.

Процедура абсолютно безопасна и не требует изменения в привычном режиме дня. Не требуется прекращения диет, приема лекарств для проведения МРТ позвоночника. Как проходит процедура – расскажет лечащий врач.

Пациента предупреждают, что двигаться в процессе обследования нельзя, что аппарат издает громкие звуки в течение всего времени, но бояться этого не следует, так как никаких особых ощущений люди не испытывают.

Многие интересуются, можно ли есть перед МРТ позвоночника. Здесь много зависит от того, что именно будут исследовать. Если костную ткань – тогда можно.

Если это жирная тяжелая пища, то показания прибора это зафиксируют по скорости движения и консистенции. Отказ от еды и воды требуется в основном для проведения обследования органов брюшной полости.

Важно! Пациенты с отклонениями в психике, беспокойные, нуждаются в дополнительном введении успокоительных средств, которые обеспечат неподвижность.

Конечно же, рабочий аппарат, квалифицированный врач-радиолог, который сделает расшифровку снимков и даст заключение.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — как проводят

Спокойное состояние пациента, находящегося на столе – основное условие, так как от него зависит четкость изображений и окончательный диагноз.

Можно не переживать о последствиях процедуры МРТ для позвоночника или здоровья в целом. Даже при беременности в первом триместре обследование проводится, если есть необходимость прояснить причины недомогания у женщины.

На вопрос, как часто можно делать МРТ позвоночника можно ответить: если нет абсолютных противопоказаний, то сколько угодно.

Контрастное вещество на основе гадолиния, которое вводится в вену, особенно необходимо, когда необходимо определить наличие метастазов или локализацию опухоли перед ее удалением.

В редких случаях вещество может вызвать аллергию на коже. Исходя из анамнеза больного, врач может порекомендовать не вводить контраст при тяжелой почечной недостаточности.

В остальных случаях оно безвредно и быстро выводится из организма.

Магнитная томография – наиболее информативный метод обследования при заболеваниях позвоночника. Он позволяет увидеть нарушения нервной, костной и мышечной тканях. Обследование дорогое, но точное. Не стоит забывать, что оборудование требует затрат на ремонт и плановое обслуживание.

МРТ – это один из наиболее современных способов исследования состояния организма, с помощью которого можно визуализировать нарушения позвоночного столба в различных проекциях.

При этом исследовании огромное значение имеет подготовка к МРТ позвоночника, так как неправильное поведение пациента до начала процедуры и во время ее выполнения может привести к невозможности получения необходимого результата.

Суть процедуры

Своевременная и грамотная МРТ – диагностика состояния позвоночного столба и пояснично-крестцовой области позволяет не только выявить причину развития патологического процесса, но и обнаружить аномалии строения костной системы. Это исследование, так же, как и компьютерную томографию, можно выполнять многократно, по мере необходимости, для оценки прогрессирования патологического процесса.

В зависимости от локализации болевой симптоматики, МРТ может проводиться на отдельных участках позвоночного столба (грудной, шейный, пояснично-крестцовый) или на всем его протяжении. Такая методика позволяет выявить малейшие изменения в костных тканях, спинном мозге и сосудах.

На полученном в ходе исследования снимке четко определяется срез (строение) каждого диска и нервного окончания, что позволяет врачу изучить область воспаления поз разными углами и со всех сторон.

Вне зависимости от исследуемого отдела позвоночника, который сканируется, МРТ предусматривает использование радиочастотных импульсов и магнитного излучения высокой мощности. Данные, получаемые во время обследования, незамедлительно передаются на компьютер, который с помощью специальной программы преобразует изображение и выводит его на экран монитора в виде графического снимка.

Направление на проведение магнитно-резонансного обследования дает вертебролог или невропатолог.

Такое исследование может быть назначено в следующих случаях:

  • возникновение сильных, беспокоящих болей в позвоночнике;
  • выявление спондилеза, остеохондрозов и других патологий в области позвоночного столба;
  • локализация и размер межпозвоночных грыж;
  • различные травмы и аномалии в позвоночнике;
  • нарушение осанки, искривление позвоночного столба;
  • воспалительные процессы позвоночника, включая доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • инфекционные процессы и заболевания, протекающие с поражением спинного мозга и нервных волокон;
  • компрессионный перелом и т.д.

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника что показывает, как делают

В диагностике заболеваний органов малого таза менструальное кровотечение может повлиять на конечные результаты сканирования, что приводит к неверной постановке диагноза. Следовательно, процедуру рекомендуется пройти после окончания месячных. Самым благоприятным является седьмой день цикла.

Аппарат имеет вид металлического кольца с подвижным столом внутри, который медленно продвигается к центру отверстия. Пациент во время процедуры находится в лежачем положении. Контроль движений стола осуществляется оператором. На протяжении всего исследования он также поддерживает связь с пациентом.

Стук и жужжание могут исходить из томографа при его работе. При необходимости обследуемому выдаются наушники.При сканировании у некоторых пациентов возникает ощущение тепла. Процедура абсолютно безопасна, так как не несет лучевой нагрузки на исследуемые органы и ткани.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — как проводят

Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на человеческий организм. Поэтому не существует потребности в соблюдении определенного промежутка времени между процедурами.

Однако, если диагностика проводилась с контрастом, то перерыв должен составлять трое суток при внутривенном его введении, семь суток при введении контраста в канал спинного мозга.

Исследование можно пройти на платной или бесплатной основе. Направление пациент получает от лечащего врача по месту жительства. Если процедура входит в перечень медицинских услуг по полису, то человек имеет право пройти ее за счет страховой компании. Для этого нужно предоставить заключение врача о наличии показаний для сканирования с его личной печатью.

Пациент имеет право бесплатно пройти магнитно-резонансную томографию только в том медицинском учреждении, в которое направил доктор.

Выполнение магнитно-резонансной томографии поясницы подразумевает выполнение четкого алгоритма действий.

  1. Если для обследования используется вещество для создания контраста, этот препарат пациенту вводят при помощи внутривенной инъекции.
  2. Человек ложится на спину на специальный стол установки томографа.
  3. Пациенту по желанию могут выдать наушники или звукопоглощающие беруши, чтобы его не раздражал шум, который во время процедуры издает аппарат.
  4. С помощью дистанционного пульта врач управляет движением стола, направляя его в томограф открытого или закрытого типа.
  5. Аппарат делает серию снимков, послойно и комплексно отображая состояние тканей и органов поясничной зоны.

Сколько длится

Продолжительность этого исследования зависит от того, используется ли при проведении сканирования контрастное вещество. Если МРТ поясницы проводится неинвазивно, процедура занимает не более 15 минут. Когда же пациенту нужно провести томографию с использованием контраста, длительность такого процесса возрастает до получаса, а в единичных случаях – и до 45-60 минут.

Болезненные ощущения в пояснице приходилось испытывать большинству людей на планете. Иногда болевой синдром бывает вызван простой усталостью и длительным нахождением в одной позе (сидя или стоя), но порой может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.

Современные диагностические мероприятия помогают быстро обнаружить недуг и проследить его динамику. К одним из наиболее информативных способов обследования относится магнитно-резонансная томография.

Томография спины позволяет обнаружить воспалительные, опухолевые, ишемические или дистрофические изменения позвонков, нервных корешков и расположенной рядом подвздошной мышцы.

Если болит поясница, но невозможно сразу установить причину беспокойства, необходимо проводить МРТ-обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, что показывает общую картину состояния больного. Представленная методика помогает диагностировать большинство заболеваний крестцового сплетения, а также выявляет патологические изменения нервных корешков и позвоночника.

Еще одним преимуществом этого обследования является то, что, в отличие от рентгена, оно более результативно и не облучает организм пациента. Помимо этого, возможности томографа позволяют увеличивать отдельные фрагменты снимка и рассматривать его под любым углом.

Для определения некоторых патологий специалист может посоветовать больному сделать МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом. Эта методика позволяет обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, выявить патологию сосудов и мышечной ткани.

На необходимость прохождения МРТ позвоночника указывают показания и симптомы следующего характера:

  • возможное присутствие межпозвонковой грыжи;
  • боль в области поясницы и копчика неизвестного происхождения;
  • воспаления различной этиологии в нижней зоне позвоночного столба;
  • пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • подозрение развития онкологических изменений ткани вблизи спинного мозга;
  • травмы, полученные в области поясницы и копчика;
  • врожденные аномалии строения спинного мозга;
  • нарушение работы органов, расположенных в тазовой области;
  • возможный разрыв межпозвонкового диска;
  • синдром «конского хвоста» в крестцовом отделе;
  • паралич или парезы ног;
  • смещение позвонков;
  • сосудистая миелопатия;
  • подозрение на спинальное кровоизлияние, образовавшееся вследствие травмы или забора люмбальной пункции.

Томография области пояснично-крестцового отдела позвоночника не является сложным диагностическим мероприятием. Однако перед ее проведением следует ознакомиться с некоторыми особенностями процедуры:

  • перед началом диагностики пациенту необходимо снять с себя украшения и другие предметы, изготовленные из металла;
  • в начале обследования больного укладывают на передвижную часть аппарата и с помощью ремней фиксируют его тело;
  • после этого передвижная часть помещается внутрь прибора, где пациент будет находиться до окончания сканирования;
  • во время процедуры тело пациента должно быть неподвижно;
  • внутренняя часть аппарата оснащена подсветкой и вентиляцией для обеспечения комфорта больного;
  • если у обследуемого человека возникают вопросы или какие-либо проблемы в процессе сканирования, то он может связаться со специалистом посредством устройства двусторонней связи и уточнить, как проходит диагностика.

МРТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника является абсолютно безопасным видом обследования и не оказывает вредного влияния на организм. Диагностика может проводиться большое количество раз без ущерба здоровью обследуемого человека.

Своевременное сканирование нижнего отдела позвоночника, как показала практика, позволяет обнаружить заболевания крестца и мягких тканей на первичной стадии развития.

Исследования также противопоказано людям с кардиостимулятором, кохлеарным аппаратом, имплантированным кардиовертером и инсулиновой помпой. Радиоволны внутри томографа могут нарушить работу этих приборов и нанести вред здоровью пациента.

Данный вариант диагностики не рекомендован лицам, страдающим боязнью замкнутого пространства. Во время проведения обследования пациент должен неподвижно лежать около 20 минут в тесной камере, что может спровоцировать приступ паники.

Прохождение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела с контрастом нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. Красящий компонент является токсичным для ребенка и легко попадает в грудное молоко.

Также томография пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом не рекомендуется людям с заболеваниями почек. Красящий пигмент выводится с мочой, и при нарушениях работы почек может произойти отравление организма.

Для проведения процедуры существуют ограничения по весу пациента. Люди, чья масса тела превышает 120 кг, не смогут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе, однако им доступны другие способы диагностики заболевания.

Контрастирование позволяет диагностировать наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, а также патологически изменения сосудов.

Попадая в кровь, контрастный состав окрашивает сосуды, после чего накапливается в тканях. Доза препарата подбирается в зависимости от веса и возраста пациента.

Красящий состав вводится внутривенно и не представляет никакой опасности для здоровья. Вещество выводится почками в неизменном виде в течение полутора суток.

  • Если лечащий врач настаивает на прохождении сканирования с использованием контрастного вещества, то на обследование необходимо будет прийти на голодный желудок.
  • Обычный вариант диагностики без красящего препарата не требует никакой подготовки, но лучше заранее расспросить врача, как проводится сканирование, и уточнить особенности обследования.
  • Больной должен принести с собой следующие документы:
  • направление лечащего врача;
  • снимки и результаты проведенных ранее диагностических мероприятий;
  • выписку из медицинской карты о протекании заболевания;
  • другие справки и документы, имеющие отношение к болезни.

Будущих мам часто волнует вопрос о том, безопасна ли МРТ в период вынашивания малыша. Беременной женщине сделать МРТ на пояснично-крестцовый отдел позвоночника можно только во втором и третьем триместре без использования контрастного вещества. Электромагнитное поле не оказывает негативного воздействия на плод, однако в первом триместре, когда происходит закладка всех жизненно важных органов, следует избегать любого внешнего воздействия.

Диагностика с применением красящего состава категорически запрещена будущим мамам на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — как проводят

После завершения обследования пациенту выдаются снимок и заключение МРТ для крестцово-копчикового отдела позвоночника, описание диагностики. Обычно на подготовку результатов уходит не более двух часов. Готовое заключение диагностики необходимо отнести своему лечащему врачу, который выписал направление на прохождение данной процедуры.

На основании сделанного снимка поясницы врач назначит лечение или порекомендует другого доктора, специализирующегося на выявленной проблеме, которому необходимо будет показать снимок сканирования. Для опытного врача расшифровка полученного на томографе изображения не составит труда.

Если больной решил сделать магнитно-резонансную томографию поясничного отдела по собственной инициативе, то выбор специалиста будет зависеть от обнаруженной патологии. Уточнить, к какому именно доктору следует обратиться, можно у врача, который осуществлял диагностику.

Стоимость МРТ

Лечение грыж позвоночника не всегда возможно консервативным способом. При неэффективности традиционного лечения применяется удаление грыжи позвоночника оперативным путем. Благодаря проведению операции по удалению грыжи позвоночника удается остановить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых последний, устранить боль из-за сдавления спинного мозга и его корешков.

Содержание статьи:Симптомы грыжПоказанияВидыОтзывы

Операция назначается после курса консервативной терапии в случае ее неэффективности и считается относительным показанием.

Также существуют прямые показания:

  • образование секвестра грыжи;
  • сдавление грыжей спинного мозга.

Выпавшее пульпозное ядро межпозвонкового диска называют секвестром. Оно давит на спинной мозг и его корешки, вызывая сильную боль и неврологические симптомы вплоть до паралича.

В случае сдавления грыжей спинного мозга необходимо безотлагательное проведение операции, так как выжидание чревато серьезными осложнениями, а консервативное лечение неэффективно. У больного нарастает потеря чувствительности конечностей и двигательные нарушения.

Виды операций

Операцию по удалению позвоночных грыж проводят малоинвазивным методом и при помощи классической операции.

Малоинвазивный способ называется лазерной вапоризацией. Через небольшой разрез вводят светодиод, и ткань хряща нагревается до высокой температуры лазером. Нагревание диска испаряет в нем воду, он уменьшается в объеме вместе с самой грыжей.

Популярность данного метода в малой травматичности, более быстрой реабилитации. Но недостатки также имеются: возникновение отека в месте операции и риск воспаления. Из-за уменьшения объема диска, страдают его пружинящие свойства, а подвижность в суставе снижается.

Противопоказанием к лазерной вапоризации является секвестрация грыжи. При этом применяется только радикальная операция — дискэктомия.

При старой методике ламиэктомии для доступа к грыже приходилось удалять часть костной ткани позвонка. Удалялась грыжа или весь диск целиком с заменой его металлическим протезом.

В целом, такие операции довольно травматичны, с длительным реабилитационным периодом. В оперированном суставе существенно страдает подвижность, из-за чего атрофируются мышцы и связки, могут возникать рецидивы.

Микродискэктомия имеет массу преимуществ перед традиционной операцией:

  • минимальный разрез;
  • быстрая редукция болевого синдрома;
  • малая степень травматизации;
  • кратчайшие сроки стационарного лечения;
  • быстрое восстановление;
  • благоприятный послеоперационный период;
  • сохранность функции позвонковых суставов;
  • доказанная эффективность.

Методика микродискэктомии позволяет удалять грыжи в любом месте и всех размеров. Применение микроскопа с большим увеличением сводит к минимуму риск повреждения сосудов, нервов и других здоровых тканей.

Перед проведением оперативного лечения проводится стандартное обследование. Измеряется артериальное давление, врач уточняет наличие болезней сердца и сосудов. Пациент сдает кровь для общего анализа и определения ее свертываемости. Необходимо обязательно уведомить врача про аллергические реакции прошлом.

Для оценки степени повреждений, точного места образования грыжи и определения оперативного доступа обязательно проводится магнитно-резонансная томография позвоночника.

С учетом аллергических реакций, состояния больного, наличия сопутствующих общих хронических заболеваний, врач выбирает метод обезболивания.

Существуют варианты хирургического удаления грыжи позвоночника под наркозом (общим обезболиванием) и местной анестезией. В последнем случае применяют перидуральную анестезию.

Для проведения операции достаточно маленького разреза размером от 1,5 до 3 сантиметров. Чтобы добраться до ущемленного корешка спинного мозга частично удаляют желтую связку, а иногда и отчасти дужку позвонка.

Мышцы не повреждаются, а разводятся по сторонам. При доступе к корешку его также отодвигают, иссекают грыжу межпозвонкового диска или удаляют секвестр.

Благодаря малой травматизации максимально сохраняются здоровые ткани и функция межпозвонковых суставов, а вживления искусственных материалов не требуется. Частота рецидивов не превышает 10%.

Длительность операции обычно занимает около 15 минут. Пациент пребывает в стационаре от одного до нескольких дней.

После операции больной сразу чувствует явное облегчение, но болезненность в месте защемления нервного корешка не проходит тот час же. Это зависит от степени повреждения нерва и длительности его сдавления.

Должно пройти некоторые время, пока боль полностью пройдет. Больной некоторое время чувствует определенный дискомфорт в месте операции. С профилактической целью назначается курс антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

Активность пациента восстанавливается весьма быстро. Ему разрешают вставать уже на следующий день после операции, а в некоторых случаях непосредственно после процедуры.

В послеоперационном периоде следует временно ограничить физические нагрузки. Пациенту противопоказано делать резкие наклоны, потягивания, поднимать тяжести. Стоит повременить с вождением автомобиля.

Не менее месяца прооперированному важно воздерживаться от длительного стояния и сидения, а также несколько недель носить специальный корсет.

Пациентам с небольшой физической нагрузкой разрешают приступать к работе через 2-4 недели. Для работников физического труда, связанной с вибрацией, поднятием тяжестей выжидают не менее 6-8 недель.

В восстановительном периоде назначаются курсы массажа, ЛФК, физиотерапии.

Если буквально 10 лет назад сделать МРТ для поясничного отдела позвоночника было проблематично, приходилось ехать в крупные города или записываться на обследование за месяцы, то сегодня томография – доступное обследование. Причем стоимость диагностики стала значительно меньше.

Тем временем в ценовой градации сохранился фактор престижности. В элитных клиниках диагностика будет существенно дороже, чем в обычной поликлинике.

На стоимости также отражается тип применяемого оборудования и его функциональность. Цена будет на порядок дороже, если диагностика проводится на современном аппарате открытого типа. За проведение обследования с контрастом взымается дополнительная плата.

В среднем стоимость такого обследования по Москве составляет:
  • 3 000 – 4 800 руб при проведении без контраста;
  • 6 200 – 12 500 руб – с контрастом.

Существуют варианты, как сделать МРТ бесплатно. Для этого пациенту необходимо посетить своего терапевта, пройти предварительное обследование. После постановки предварительного диагноза – получить направление, подписанное врачебной комиссией больницы. При наличии медицинского полиса и направления на руках пациент имеет право сделать МРТ в течение 30 дней бесплатно.

Противопоказания

Нельзя проводить томографию с использованием контрастирующего вещества, если этот медицинский препарат вызывает развитие аллергической реакции у больного. Противопоказано данное обследование для женщин на ранних сроках беременности (I триместр) и во время кормления малыша грудью. Не рекомендуется проводить МРТ ребенку младше 7 лет – до достижения такого возраста малыш вряд ли выполнит требование долго лежать неподвижно. Есть особенность при проведении такой процедуры и для людей, которые страдают клаустрофобией: им делают томографию на оборудовании открытого типа.

  • наличие встроенного в тело медицинского прибора (кардиостимулятора);
  • присутствие элементов металла в обследуемой области (осколки);
  • синдром интоксикации вследствие употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • избыточная масса тела;
  • нестабильное общее состояние обследуемого, которое требует постоянного контроля за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • невозможность пребывания в неподвижном состоянии (гиперкинетические расстройства, интенсивный болевой синдром, высокая вероятность развития судорожного синдрома, расстройства психики).

Относительными противопоказаниями являются инсулиновые помпы, наличие протеза внутреннего уха, затрудненный контакт с пациентом.

Татуировки без металлических частиц в красящем веществе не оказывают влияния на результаты сканирования. Если в рисунке все же присутствует металл, длительность исследования урезается.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — как проводят

Титановый протез не относится к противопоказаниям для магнитно-резонансного сканирования, так как он не препятствует работе аппарата.

В первую очередь, прохождение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела спинного мозга запрещено людям, в теле которых присутствуют металлические элементы. Это относится к зубным коронкам, металлическим пластинам, скобам на сосудах и т. п. Такой запрет связан с тем, что под действием магнитного поля металлические элементы могут смещаться, нагреваться и повреждать мягкие ткани больного.

Операция по удалению грыжи позвоночника: виды, где проводится, отзывы пациентов и стоимость

Пациенту предлагают снять одежду, кроме нижнего белья, и лечь на специальный стол томографа. Если процедура проводится с контрастированием, введение контрастного вещества проводится предварительно внутривенно.

Аппарат находится в отдельной комнате. Врач-рентгенолог находится в отдельном помещении, где установлено компьютерное оборудование. Специалист наблюдает за исследуемым человеком через стекло и может связаться с ним при необходимости.

Медик может управлять движением стола при помощи дистанционного пульта.

После перемещения стола в зону аппарата начинается само исследование, во время которого могут раздаваться щелчки и/или шум. Новые аппараты работают практически бесшумно. Пациенту могут предложить наушники.

По времени МРТ пояснично-крестцового отдела делается 15 – 20 минут. Процедуры с контрастом делаются около получаса. В некоторых ситуациях обследование может затянуться до 45 – 60 минут.

Виды МРТ

При проведении исследования в стандартных закрытых аппаратах возможно сделать:

  • обычную томографию поясничного отдела;
  • исследование с контрастом при необходимости оценки состояния сосудов.
При необходимости совместно с исследованием поясничной зоны можно сделать снимки:
  • копчика;
  • крестцово-подвздошных сочленений

На современном открытом оборудовании проводится МРТ с вертикализацией.

Процедура проходит в два этапа:
  1. В стандартном горизонтальном положении.
  2. С переводом пациента, не прерывая обследования, в вертикальное положение.

Такой способ позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков и положение позвонков под силой тяжести, что значительно расширяет возможности диагностики.

В случае с детьми родителям также необходимо подготовиться к МРТ и рассказать ему, как проходит процедура МРТ до её проведения. Накануне процедуры ребёнка необходимо уложить спать позже обычного на несколько часов, а разбудить на два часа ранее. Для получения качественных снимков, за сутки до МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо соблюдать диету.

Грыжей позвоночника называется патологический процесс, при котором наблюдаются разрывы фиброзного кольца и смещение межпозвоночных дисков.

Если у пациента имеются симптомы грыжи, невролог назначает магнитно-резонансное сканирование для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики.

При получении результатов устанавливается точное месторасположение и размеры грыжевого выпячивания.Различают грыжи позвоночника:

  • переднебоковые и заднебоковые;
  • боковые и срединные;
  • комбинированные.

Если пациенту выставлен диагноз грыжи позвоночника, ему следует регулярно проходить контрольное исследование для своевременной коррекции осложнений заболевания.

Проведение диагностики сопровождается шумами, которые могут вызывать дискомфорт. В этом случае врач может предложить вакуумные наушники. Когда проводят МРТ, у пациента есть возможность связываться с персоналом посредством микрофона. Используют этот вид связи в том случае, если нужна какая-либо помощь.

В абсолютно большинстве случаев процедура не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений. Шевелиться запрещено. При необходимости пациента дополнительно фиксируют ремнями. Томограф выполняет серию снимков и сканирует нужный участок позвоночного столба. Результаты исследования специалист расшифровывает, а затем отдает пациенту на руки или направляет лечащему врачу.

Цена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Стоимость томографии может зависеть от нескольких факторов – например, от уровня клиники, где она проводится, и от того, какое оборудование используется при диагностике (открытого или закрытого типа, насколько современна и функциональна аппаратура). Цена МРТ поясницы всегда выше, если обследование проводится с введением контрастирующего вещества. Ознакомьтесь, сколько в среднем стоит такое сканирование в Москве.

Процедура

Цена

МРТ пояснично-крестцовой области позвоночника без контраста

3200-4700 рублей

МРТ поясничного отдела позвоночника с применением контраста

6200-12200 рублей

Можно ли делать МРТ пояснично-крестцового отдела при месячных

Эффективное лечение во многом зависит от правильной диагностики, а она возможна только когда врач имеет на руках полную картину, когда знает, что и как происходит в организме его пациента.

В прошлых столетиях о многих болезнях приходилось судить приблизительно, ведь магнитный томограф изобрели не так давно. Как люди обходились без него? Увы, только визуальным осмотров и изучением анализов. Однако именно увидеть все своими глазами у них не было возможности.

Порой для постановки диагноза это жизненно необходимо. А показать может только МРТ.

Как работает МРТ?

Чтобы подготовка к МРТ поясничного отдела прошла эффективно, некоторым людям спокойнее знать, что именно будет происходить с ними на процедуре, как работает МРТ? Томограф излучает сильное магнитное поле, обволакивающее тело пациента. Проникая внутрь, волны влияют на магнитные движения водородных атомов, находящихся в составе живой ткани человека, чтобы те двигались только в одном направлении.

После того, как магнитная энергия проходит через них, атомы постепенно возвращаются к первоначальному своему состоянию, а вся полученная энергия от них фиксируется компьютерной системой, формируя сигналы МРТ.

Известно, что каждый тип ткани может генерировать свой, особенный сигнал.

Компьютер использует их для формирования общего трехмерного изображения тела пациента, которое потом может сохраниться на пленке или распечатано.

МРТ шейного отдела позвоночника не мешает одежда, кости человека. Ошибки в обработке данных вызывают разные металлы, которые могут быть одеты на пациенте или находится в комнате рядом с томографом.

Как проходит МРТ

Делают МРТ позвоночника или другой части тела следующим образом: пациент ложится горизонтально, ровно на узкий специальный стол, который потом медленно задвигается внутрь большой, похожей на туннель трубы, являющейся частью сканера. По необходимости вводится контрастное вещество через вену. Персонал, проводящий МРТ наблюдает за происходящим из соседней комнаты.

Чтобы получить результат к МРТ поясничного отдела позвоночника томограф проводит несколько сканирований, каждое занимает 2-15 минут. На всю процедуру в целом уйдет около часа. Современные модели томографом могут сокращать время процедуры.

  1. драгоценности (сережки, кулон или браслеты, любая металлическая вещь) карманный ножик или ножницы в сумочке, часы, слуховой аппарат, даже кредитные карточки;
  2. мешают обычные ручки, очки с оправой из металла. Они могут сами излучать опасные вещества после активации магнитного поля. Такие предметы нужно сразу убирать с прямой области сканирования;
  3. булавки на одежде, шпильки в волосах, заколки, застежки-«молнии», пуговицы металлические – любой, даже маленький предмет может негативно повлиять на результат МРТ;
  4. убрать вставляемые зубные протезы, предупредить специалиста о наличии золотых зубов или дюбелей, любого металлического предмета в голове, во рту, в теле (титановые суставы, штифты внутри организма).

Пациенты, имеющие кардиостимуляторы не могут делать МРТ шейного отдела позвоночника, им опасно даже просто находиться рядом с томографом.

Специалист не может назначить МРТ людям с:

  • наличием скрепок, их используют для крепления выявленных аневризм;
  • имеющих кохлеарные имплантаты в своем внутреннем ухе;
  • сосудистые стенты именно старых моделей;
  • искусственные суставы, сердечные клапаны.

Вот для чего перед процедурой персонал должен ознакомить пациента со списком всех опасных предметов.

О наличии любого из них нужно предупредить заранее! Изучив список, человек подписывает специальное соглашение, по которому дает гарантию, что при нем или на нем нет деталей, упомянутых в списке.

Обычно сканирование проводят в обычном больничном халате, но по разрешению персонала, пациент может оставаться в своей одежде, если нет ничего металлического.

Подготовка к МРТ позвоночника у детей подросткового, среднего или младенческого возраста во многом зависит как от возраста ребенка, наличия предыдущего опыта и степени доверия. Взрослым членам семьи пациента все равно нужно проверить как проходит подготовка к МРТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Пациентов делят по группам:

  • процедура для младенцев до года;
  • маленькие дети 1-3 лет;
  • дети 3-6 лет;
  • школьники 6-12 лет;
  • подростки 12-18 лет соответственно.

Процедура полностью безболезненная. Ведь человек не может на физическом плане ощущать воздействие магнитных волн. Некоторые могут чувствовать дискомфорт от нахождения в темном и тесном сканере томографа, да и столик чаще всего твердый и холодный. Поэтому сразу просите одеяло с подушкой, ведь процедура занимает почти час, иногда больше.

Работающий томограф обычное издает громкое жужжание, поэтому персонал может выдать специальные беруши для пациента, чтобы заглушить звуки.

Также в некоторых современных томографах есть даже телевизор или специальные наушники, чтобы пациент мог быстрее скоротать время.

Медики предупреждают людей (неважно, женщин или мужчин, от пола не зависит), чтобы, лежа внутри томографа, они меньше двигались. Любое лишнее движение может впоследствии отразиться на МРТ позвоночного или крестцового отдела.

Некоторые по медицинским причинам не могут долгое время находится в одном положении. Можно попросить укол успокоительного. Употреблять еду, питье после сканирования, вести привычный образ жизни можно. Нет периода восстановления.

Обычно с направлением на МРТ врач дает своему пациенту лист со специальными рекомендациями, чтобы правильно подготовится.

В памятку специалист вносит свои замечания, ведь он знает особенности пациента: может он аллергик или имеет какие-то противопоказания к МРТ.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — как проводят

Если объединить все рекомендации выходит такая картина, по которой можно понять, как подготовиться к МРТ позвоночника или любой другой области тела:

  1. Для пациента с назначенной процедурой в области головного (спинного) мозга, также МРТ шейного или грудного, возможно поясничного отделов позвоночника есть перед МРТ можно, лекарства принимать тоже. Каких-то ограничений в этом плане нет. Пациент ведет привычную жизнь (в пределах разумного). Конечно, без применения алкоголя, все-таки скоро процедура.
  2. Когда назначена диагностика для органов в малом тазу, можно ли есть вообще? Можно, кроме еды, вызывающей газообразование. Утром на сам МРТ надо прийти голодным и с очищенным кишечником (помогает принятое слабительное накануне). Насчет мочевого пузыря – он должен быть полным, но в меру. Удобнее принести 1,5-2 литровую бутылку с обычной водой. Некоторые пациенты пьют уже находясь в очереди перед кабинетом МРТ.
  3. Для эффективного обследования всей брюшной полости нужно тщательно подготовиться, чтобы результат, показанный томографом, был максимально точным. На процедуру приходить голодным, с очищенным кишечником, прочистить который поможет «Фортранс» или обычная клизма. Последний раз можно есть не позже 18.00 предыдущего вечера. Нельзя пить много воды, поэтому мочевой пузырь тоже будет максимально пустым.
  4. Если вам предстоит как раз МРТ для мочевого пузыря, лучший результат будет, когда он максимально полон. Причем, готовность пациента определяют сами медики в кабинете томографии. Они могут отправить попить еще, поэтому лучше взять воду заранее с собой. Для процедуры с применением контрастирования нужно приходить еще натощак.

Важно! Чтобы подготовка к МРТ шейного отдела прошла эффективно и в полной мере, получите от своего врача памятку вместе с направлением. И задайте ему все интересующие вопросы. Что есть, как одеваться, что взять. МРТ серьезная процедура, способная просветить каждый позвонок в человеческом теле и, если пациенту назначают его, лучше учесть все нюансы.

Для чего нужно МРТ?

Часто задаваемый вопрос для врача – зачем собственно, нужен МРТ, разве анализов недостаточно? Что показывает он? И может он навредить организму, ведь это излучение? Сам МРТ – это специальный тест, помогающий врачу получить изображения органов и костей организма, это дает полную картину происходящего внутри человека.

Врач увидит, как восстанавливаются позвонки, все ли проходит правильно. МРТ действительно чаще проходят пациенты после аварий или бытовых травм, когда повреждается крестец, шея или спина. Резонансный томограф показывает это наглядно.

Магнитное излучение никакого вреда для здоровья человека не несет.

Ниже расположен копчик, образованный 3-5 позвонками, также сросшимися между собой. Поясничный отдел имеет между позвонками диски, а в крестце и копчике их нет.

В диагностическом плане эту область рассматривают, как единое целое.

У некоторых пациентов пятый поясничный позвонок прочно сращен с 1-ым крестцовым позвонком. Такое изменение называется сакрализацией.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — как проводят

А может отмечаться другая картина: 1-ый крестцовый позвонок не сращен со 2-ым. Этот отделившийся позвонок именуют шестым поясничным, а само изменение называют люмбализацией. Оба изменения считают вариантами нормы.

Врожденная аномалия развития позвонков – их расщепление («спина бифида»), когда спинной мозг не защищен костной тканью позвонков.

Пояснично-крестцовый отдел, помимо прочных позвонков, содержит связки, мышцы, сосудистую сеть. Внутри спинномозгового канала находится спинной мозг, от которого отходят спинномозговые нервы, проходящие через отверстия между позвонками. Патологические процессы в этом важном отделе могут стать причиной сдавливания корешков нервов (или спинного мозга), выраженного болевого синдрома.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – высокоточный (причем, безопасный и неинвазивный) диагностический метод. Высокая эффективность и быстрота метода объясняют его востребованность в неврологии, ортопедии и нейрохирургии.

Преимущество МРТ над КТ состоит в отсутствии лучевой нагрузки на пациента, что имеет особое значение для ослабленных больных, стариков и детей, пациентов с иммунодефицитным состоянием.

Принципом действия МРТ является регистрация и компьютерная обработка сигналов, возникающих в организме при движении протонов водорода, содержащегося в тканях, в магнитном поле.

  • Длительность: от 15 минут до 1 часа.
  • Предварительная подготовка: исследование проводится натощак, через 5 часов после еды (только для МРТ с контрастом).
  • Противопоказания: наличие металлических протезов, активных имплантатов, некоторые заболевания, беременность.
  • Эффективность: высокая.
  • Безопасность: высокая.

Противопоказания

Основные правила подготовки к МРТ

Магнитно-резонансное сканирование назначается для диагностирования:

  • остеохондроза и остеопороза поясничного отдела;
  • травматических повреждений позвоночника;
  • грыж межпозвонковых дисков;
  • спинального стеноза;
  • сакрализации (сращения) позвонков;
  • синдрома «конского хвоста»;
  • новообразований, опухолей и метастатического поражения;
  • миелита;
  • гемангиомы;
  • инфекционных заболеваний костей;
  • рассеянного склероза;
  • воспалительного процесса;
  • абсцесса.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — как проводят

Высокая достоверность и информативность метода исключает ошибку или погрешность в диагностике. С помощью МРТ определяются образования и аномалии, которые невозможно визуализировать другими инструментальными исследованиями.

Существует возможность для формирования изображений в трехмерном пространстве, что дает врачу четкое представление о локализации патологического процесса и степени его распространения.

Применение контрастного вещества

Контраст используют, в основном, с целью определения четкой границы патологии. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом проводят по той же схеме, что и без контрастирующего препарата. Единственным отличием самой процедуры является предварительное введение контрастного вещества.

Чаще всего применяют препараты на основе гадолиния, которые полностью безопасны и нетоксичны. В редких случаях они могут спровоцировать развитие аллергии.

После введения контрастирующее вещество распространяется по кровеносной системе и окрашивает сосуды, усиливая их визуализацию. Выведение из организма происходит в течение суток после диагностики.

Что показывает у женщин

По результатам исследования врач устанавливает наличие повреждений в позвонках и прилежащих к ним мягких тканях. Также с помощью метода диагностируются онкологические заболевания внутренних половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки и метастатические поражения лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки.

В гинекологической практике МРТ также используется для выявления причин бесплодия, привычного невынашивания беременности, боли в животе, примеси крови в моче или кале. На основании результатов сканирования делаются заключения о присутствии врожденных или приобретенных патологий матки, яичников, маточных труб.

Не пропустите:  УЗИ шейного отдела, поясничного и грудного отдела позвоночника

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector