Рентген крестца и копчика подготовка

Противопоказания к проведению

Лучевое исследование копчика противопоказано:

  • беременным женщинам;
  • детям до 15 лет.

Пациентам до 15 лет лучевое обследование делают только в случае травмы или при подозрении на опухоль, если нет возможности сделать исследование с помощью МРТ. Пациентам с ожирением рентген не делают, потому что снимки получаются нечёткими.

Девочка готовится к МРТ

Рентгенография в большинстве случаев безопасна, но нельзя исключать возможные риски. Основными ограничениями в проведении является период беременности и лактации. Кроме этого, запрещено проводить процедуру следующим категориям пациентов:

  • Больные туберкулезом на любой стадии.
  • Пациенты с тяжелыми психическими расстройствами.
  • Страдающие высокой степенью ожирения.
  • Детям до 14 лет.

Не рекомендован он также людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, патологическими изменениями печени и почек, щитовидной железы. Частое проведение рентгена может привести к образованию патологии крови, бесплодности или онкологии. Рекомендованное максимальное количество диагностик в год – 1 раз. В этом случае воздействие не принесет вреда человеческому телу.

Свекольный салат

Свежая свекла способствует выведению радиации из организма

Такой метод диагностики получил широкое распространение, но его проведение противопоказано при:

  • осуществленном накануне рентгене крестцового отдела позвоночника с барием;
  • пациентам до достижения 14-летнего возраста;
  • расстройстве движений;
  • страдающим ожирением последних степеней;
  • гипервозбудимости больных;
  • вынашивании и кормлении ребенка.

Эти ограничения не являются абсолютными. Они могут быть сняты врачом при невозможности осуществления исследования другим способом.

Возможные результаты: травмы и патологии

Если болит копчик необходимо обратиться к врачу-терапевту. Он проведет осмотр и назначит обследование. При не необходимости терапевт направит на консультацию к узкому специалисту (вертебрологу, неврологу, проктологу, хирургу, урологу, гинекологу).

Боли в области копчика у мужчин

Осмотр

Для того чтобы врач мог посмотреть крестцово-копчиковую зону пациент должен лечь на кушетку лицом вниз, расставив ноги на ширину плеч. Под живот подкладывается небольшой валик, чтобы приподнять таз и расслабить ягодичные мышцы. Осмотр может выявить:

  • трещину заднего прохода;
  • наружный геморрой;
  • парапроктит;
  • наружный свищ;
  • наличие отека и гематомы.

Пальпация в зоне крестца и копчика в норме не должна вызывать болевых ощущений.

Если осмотр проводит проктолог, то он может сделать пальцевое исследование прямой кишки. Для этого пациент принимает коленно-локтевое положение, и врач вводит палец в анальное отверстие. Такое исследование позволяет обнаружить внутренний геморрой, изменение стенки или наличие опухоли прямой кишки, мышечный спазм или слабость сфинктера заднего прохода, парапроктит.

Снимки крестцового и копчикового отдела проводят в прямой и боковой проекции. Рентген позволяет выявить наличие травматических или дегенеративных изменений, искривлений позвоночника, метастазов.

Для того чтобы исследование было информативным, накануне пациенту не стоит употреблять пищу, способствующую газообразованию (фрукты, овощи, молочные продукты)

Рентген крестца и копчика подготовка

Этот метод позволяет с помощью томографа получить послойное изображение анатомических структур. В отличие от обычного рентгеновского исследования, при КТ можно провести оценку не только костных структур, но также мышц и хрящей.

Метод точен, информативен и не несет лучевой нагрузки на организм. Позволяет не только выявить изменения в позвоночнике, но и оценить состояние сосудов, нервных пучков и мягких тканей.

С помощью рентгена копчика врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение

Механические повреждения в области крестца:

  • Ушиб – это тот случай, когда делать рентген необходимо и чем быстрее, тем лучше. На месте удара часто образуется гематома, которая может рассосаться сама, а может потребовать хирургического вмешательства, во избежание воспаления и нагноения. Рентгенография помогает узнать, насколько сильное повреждение получено при ударе, а также серьезность его последствий. Обычно дополнительно смотрят органы малого таза, которые также могли пострадать при несчастном случае.
  • Вывих крестца — это диагноз уже гораздо более неприятный. Симптомы очень похожи на ушиб: припухлость в пояснице, наличие гематомы, боль при движении, боль при надавливании. Не маловажными показателями являются наличие хруста и визуальная выраженность смещения.
  • Перелом – наиболее опасный диагноз. Он может быть как со смещением, так и без. Если перелом открытый, то боль будет просто нестерпимой. При закрытом переломе пациент может не ощущать болей. Однако спустя время на месте перелома сформируется костная мозоль, которая будет приносить болевые ощущения и доставлять сложности при движении. Рентген копчика показывает целостность кости и место, где произошел перелом. Однако бывают случаи, когда одного рентгена недостаточно, так как копчик прикрыт довольно толстым слоем ткани, из-за чего снимки могут быть нечеткими. Используется несколько проекций для более точного рассмотрения перелома. Обычно травмы приходятся на крестцово-копчиковое сочленение, реже могут затронуть крестцовый отросток. Перелом обычно просматривается на рентгеновском снимке как некий разлом на фоне светлой кости. Однако перелом копчика – достаточно редкое явление, если только область не подвержена врожденному дефекту.

Основные причины, из-за которых случаются травмы: при падении в позе сидя, родовые травмы, удары в крестцовую область или постоянное воздействие на крестцовую область (велосипедисты, жокеи).

Патологические отклонения в области крестца:

  • Воспаление копчика. Пациент может ощущать боль разного характера: тупую или острую. Возникает она при движении, кожный покров краснеет и становится чувствительным, также может повыситься температура. Запущенное воспаление копчика несет за собой массу неприятных последствий: экзема, свищи и абсцессы, кисты. И чем дольше тянуть с визитом к врачу, тем хуже себя будет чувствовать пациент. При воспалении копчика обычно назначают рентгенографию, а также УЗИ малого таза. Воспаление выглядит на рентгеновском снимке как засвеченное пятно.
  • Остеохондроз – самое распространенное заболевание, которое ведет к дегенеративным изменениям межпозвоночных дисков. В случае поражения крестцового отдела пациент испытывает онемение и боль в пояснице. Рентген при остеохондрозе делают в нескольких проекциях, прося пациента согнуться и разогнуться. Именно так становится ясно, какие позвонки сместились, и где уменьшилась межпозвоночная щель.
  • Новообразования: опухоли костной и хрящевой ткани также являются причиной боли в крестцовом отделе. При таком диагнозе проводится рентген с использованием контрастного вещества. На наличие новообразования говорит частичное заполнение диагностируемой области контрастным веществом.
  • Грыжи крестцового отдела. Корректно определить расположение и размер грыжи сможет только МРТ. На рентгене ее диагностируют по косвенным признакам: суставная щель становится клиновидной; позвонки смещаются более чем на 4 мм. Помимо этого, с помощью рентгена отслеживают степень искривления диагностируемой области.

Что покажет исследование?

С помощью рентгена в крестцовом отделе диагностируется:

  • присутствие жидкости;
  • повреждение межпозвоночных дисков;
  • костно-тканная структура позвонков.

Осуществление этой процедуры позволяет выявить нарушения целостности позвоночника из-за полученных травм. По результатам диагностики можно судить о наличии различных искривлений, в т.ч. кифоза, сколиоза, неврологических патологий из-за уменьшения междискового пространства.

С помощью диагностических мероприятий можно выявить серьезную патологию. К таким болезням можно отнести:

  • смещение позвонка;
  • кистозное новообразование;
  • ушиб;
  • опухоль;
  • костная деформация;
  • абсцесс;
  • аномалии развития;
  • вывихи крестца.

Не во всех случаях позволяет оценить состояние ткани рентген крестца и копчика. Подготовка к другим методам исследования чаще всего не исключена. Часто больному назначают МРТ. Это позволит уточнить диагноз.

Расшифровка результатов

В естественном состоянии позвонки находятся друг под другом в вертикальной проекции. Имеют правильную форму, без отечности мягких тканей, нет различных новообразований, посторонних предметов, искривлений.

При расшифровке может быть выявлено:

  • выпячивание грыжи;
  • соскальзывание позвонков;
  • радикулит;
  • шпоры на позвоночнике;
  • разрушения;
  • искривления;
  • перелом;
  • смещение дисковых структур.

Расшировку проводит специалист-рентгенолог.

Снимок крестцового отдела имеет следующие характерные черты при различных патологиях :

  1. Остеохондроз — оцениваются межпозвоночные щели и уровень разрушения замыкательных пластин. При нарушениях наблюдается разрастание костей и боковин позвонков. Также выявляется измененное положение позвоночного диска, что видно по его отклонению.
  2. Аномальное развитие мышечной и костной ткани — в зоне крестца образуются дополнительные образования (позвонки, отростки), приводящие к деформации тела.
  3. Спондилоартроз — сужается межсуставная щель, и отмечаются костные разрастания. На высококачественных полученных снимках на них видна склеротическая динамика в структуре сустава.
  4. Межпозвоночная грыжа — сложно выявляется при рентгенографии. Признаки обнаруживают по сколиозу и клиновидным межпозвоночным щелям, не всегда видимым.
  5. Новообразования — большие опухоли, кисты, угрожающие позвоночнику. Малые новообразования могут быть не обнаружены.
  6. Туберкулезный спондилит — сужение щели между суставами, наблюдается остеопороз, локализованный в одном месте. Это приводит к деформации краев сустава и образованию полостей. В отдельных случаях в суставах отмечаются клиновидные нарушения.

Нарушения в спинномозговых корешках, работе связок с помощью рентгенографии обнаружить сложно, поэтому при возможности осуществления врач назначает проведение иных исследований — МРТ и КТ.

Как подготовиться к обследованию

Для получения высококачественных снимков при рентгене крестца пациенту следует подготовиться к проведению процедуры, т. к. в противном случае возможно получение недостоверных результатов. Потребует проведения дополнительного сеанса, при осуществлении которого больной будет дополнительно облучен такой же дозой, как при первом сеансе.

Начинается подготовка к рентгену крестцового отдела позвоночника за 3 дня до его проведения. Из рациона исключают блюда, вызывающие в кишечнике избыточное газообразование, т. к. это затрудняет получение качественного изображения позвоночника:

  • молочных продуктов;
  • хлеба;
  • сырой плодоовощной продукции;
  • газированной воды;
  • кондитерских изделий.

Желательно принимать медикаменты, улучшающие пищеварение: Мезим, Креон. После приема пищи для минимизации газообразования врач назначает ветрогоны (Эспумизан) или сорбенты (активированный уголь). Больному нужно придерживаться рекомендаций по времени ужина.

Рентген крестца выполняется до завтрака утром. До его осуществления (за 12 часов) ставят клизму, повторяют ее постановку непосредственно перед исследованием. Ее возможно заменить приемом слабительного средства (Гутталакс и др.) вечером.

Непосредственно в день диагностирования пациенту нужно отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. Некоторые врачи советуют пациентам принимать седативные препараты (Персен, настойку валерианы) за 3-4 дня до осуществления процедуры.

Специальная подготовка к рентгену копчика не нужна, чаще всего ее делают в экстренном порядке. Необходимо лишь подготовиться согласно общепринятым правилам гигиены.

Если необходимо исключить кишечные болезни, например сложный свищевой ход парапроктита или эпителиального копчикового хода, необходима другая подготовка — постановка очистительной клизмы. За сутки до обследования необходимо ограничить пациента в любых продуктах питания, которые вызывают процессы брожения в кишечнике, тем самым усиливающие газообразование.

К таким продуктам относятся: газированные напитки и спиртное, жареные, жирные, острые блюда, бобовые, соленья, сладости, свежая выпечка, черный хлеб, любые молочные продукты, все возможные соусы и приправы, а также исключается пища, богатая растительной клетчаткой, например капуста, морковь, сельдерей, отруби, гречневая каша.

Так как раздутые вследствие накопления газов петли кишечника делают рентгенограмму некачественной, врач может не увидеть патологический процесс.

Рентген крестца и копчика подготовка

К рекомендованным к употреблению продуктам относят: рисовую кашу, отварной или запеченный в духовке картофель, кабачки, отварные яйца, рыба и отварное белое куриное мясо.

Кроме того, людям, страдающим повышенным газообразованием, врачи рекомендуют за 3 дня до исследования принимать такие препараты, как Эспумизан, Метеоспазмил, отвар из укропа или фенхеля.

Методы лечения

Терапия назначается только после прохождения обследования и установления окончательного диагноза. Если боль в копчике вызвана патологией органов брюшной полости или малого таза, то акцент делается на лечении этих заболеваний. Если причиной болевых ощущений является непосредственно сам копчик, то врач может сделать следующие назначения.

Подвывих копчика

Эти препараты применяют для снятия воспаления и болевых ощущений при остеохондрозе, последствиях травмы или ишиасе. НПВС устраняют симптомы, но не причину заболевания.

К препаратам этой группы относятся:

  • Нимесулид.
  • Ортофен.
  • Индометацин.
  • Ибупрофен.

В связи с тем, что препараты имеют множество побочных эффектов, принимать их длительно не рекомендуется.

Местное лечение

Мази и гели с противовоспалительным и отвлекающим эффектом наиболее часто применяются при хронических патологических состояниях. Они помогают избавиться от боли небольшой интенсивности, не неся общей лекарственной нагрузки на организм. Категорически запрещено применение разогревающих мазей при наличии воспалительного процесса.

Физиотерапия

Применяются такие методы, как:

  • Фонофорез с лекарственными препаратами.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Озокерит.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Массаж.

Подбор упражнений осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Целью гимнастики является укрепление мышц спины, брюшного пресса и тазового дна. В комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) для копчика часто входят упражнения, выполняемые при помощи мяча.

Мяч амортизирует нагрузку, делая движения плавными и ритмичными

Врачи не рекомендуют осуществлять лечение в домашних условиях самостоятельно, поскольку это может навредить. В домашних условиях невозможно осуществить диагностику и выявить болезнь, которая вызвала неприятные ощущения в области крестца. Перед применением любого препарата важно проконсультироваться с врачом и сделать рентген копчика (подготовку к исследованию важно обсудить с врачом). Среди самых эффективных лекарственных средств, которые помогут снять воспаление и болезненность, выделяют:

  1. Мазь Вишневского. Этот препарат поможет уменьшить болевые ощущения и устранить воспалительный процесс. Необходимо мазь нанести на ткань и наложить на место локализации боли. Желательно прикрыть пищевой пленкой и укутать теплым палантином. Применять такое средство лучше на ночь. Утром неприятные ощущения устранятся и улучшится общее самочувствие.
  2. Медовая мазь. Эта эффективная мазь позволит устранить болевые ощущения в кратчайшие сроки. Для ее приготовления необходимо соединить мед и уксус в пропорциях 2/1. Тщательно перемешать до получения однородной массы и нанести на поврежденные места. Длительность курса лечения составляет неделю.
  3. Используем мумие. Экстракт мумие необходимо соединить с растительным маслом или животным. Тщательно перемешать и нанести на пораженное место. Благодаря такому средству снимаются болевые ощущения.
  4. Отвар из окопника. Устранить боль поможет целебный отвар. Для его приготовления необходимо соединить настой окопника и пчелиный воск. Размешать до получения однородной массы. Смесь должна получиться густая. Такую смесь необходимо применять несколько раз в день. Для достижения максимального эффекта необходимо закреплять бинтом на поврежденных участках.

Перед применением любого народного метода лечения важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может сильно навредить. В первую очередь необходимо осуществить диагностику и выявить ту патологию, которая провоцирует возникновение болей. Замаскировать неприятные симптомы недостаточно для того, чтобы устранить боль навсегда.

Снимки

Доктор изучает рентгеновский снимок

На рентгенограмме в прямой проекции врач визуализируют позвонки и остистые отростки. Рентгенограмма позволяет выявить:

  • перелом копчика с нарушением целостности кости;
  • перелом, вывих;
  • вывих крестцово-копчикового соединения, при котором отмечается несоответствие суставных поверхностей;
  • остеохондроз выявляется при наличии остеофитов, снижении высоты позвонков в поясничном отделе;
  • опухоль и метастазы;
  • деформация крестцово-копчикового соединения;
  • остеомиелит;
  • аномалии развития.

Интерпретацию снимков рентгенолог проводит сразу после процедуры. При этом он описывает видимые анатомические структуры, отмечает нарушение строения, после чего даёт расшифровку и пишет заключение.

Непосредственно перед началом процедуры с пациента снимают любые металлические предметы, просят убрать из карманов одежды мобильный телефон и прочие электронные гаджеты.

Далее пациента укладывают на горизонтальный стол. Дальше процесс зависит от того, в какой проекции будет выполняться процедура. Если ее проводят в прямой проекции, то пациента просят принять позу на спине с прогнутыми в коленях ногами.

Если проводится рентгенография в боковой проекции, то пациента кладут таким образом, чтобы он лежат на боку с заведенными за голову руками, немного согнув коленные суставы. Для визуализации крестцово-копчикового сегмента процедуры проводят в косых проекциях.

Рентгенография копчика при его травмах

Большинство рентгенографических исследований копчика проводится в двух проекциях, но при необходимости их могут проводить и в большем количестве.к меню

Рентген крестца и копчика подготовка

Проще всего пройти рентгенографию копчика в поликлинике, так как там обычно имеется рентгенографический аппарат, и сама процедура делается бесплатна. Для этого нужно либо направление от лечащего врача (терапевта, травматолога, невролога), либо ургентная ситуация (полученная травма, к примеру, при которой процедуру проводят безотлагательно).

Если речь идет о срочном обследовании в результате недавней травмы поясничной области, то лучше обратиться в травматологический пункт. Там пациенту просто обязаны провести эту процедуру как можно быстрее (вне очереди) и бесплатно.

Некоторые частные клиники также обладают аппаратурой для такой процедуры. В частных медицинских центрах стоимость рентгенографии копчика составляет в среднем 500-600 рублей.

Если проходить обследование в государственных медицинских учреждениях без направления или острой нужды, стоимость будет в районе 200-300 рублей. Для сравнения: КТ или МРТ обойдется значительно дороже, в среднем стоимость таких процедур составляет 3000 рублей в частных медицинских учреждениях.

Ниже показаны рентгеновские снимки крестцового отдела.

Рентген крестца и копчика подготовка

Функциональный рентген

Рентген крестца и копчика подготовка

Общий вид рентгеновского снимка. Столб — позвоночник, отдельные части — позвонки, более светлые пятна — межпозвоночные диски

Рентген крестца и копчика подготовка

Снимок пояснично-крестцового отдела в прямой задней проекции

Как делают рентгенографию копчика?

Рентгеном называют способ лучевой диагностики, который основан на использовании гамма-лучей. Это один из популярных методов, который используется практически в каждой поликлинике в стране. Сделать его сегодня можно даже в частных больницах города Москвы. Основными его преимуществами являются высокая скорость получения результата, простота проведения и низкая стоимость. По ОМС при наличии показаний исследование проводится абсолютно бесплатно.

Делают рентген копчика при подозрении на травмирование области или развития в ней патологического процесса.

Основными причинами к получению направления на это исследование, выделяют:

  • Обширная гематома в этой области.
  • Чувство боли, онемения или скованности в нижней части спины.
  • Заметное смещение позвонка, копчика или крестца.
  • Вывих, перелом или подвывих.
  • Патологические процессы органов таза.
  • Проблемы с дефекацией или мочеиспусканием.
  • Ограничение подвижности спины.
  • Скованность в ногах.
  • Подозрение на межпозвоночную грыжу.
  • Сильный воспалительный процесс в области.
  • Онкологическое образование в спине.

Рентген крестца и копчика подготовка

Рентгенография в профилактических целях проводится только в отношении пациентов, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в сидячем положении (например, водители на дальние рейсы). Обязательно его также назначают при падении с высоты, сдавливании черепа тяжелым предметом, механическом ударе (несчастный случай на производстве).

Активно используется методика для оценки состояния легких, различных нарушениях целостности костей, дегенеративных поражениях в тканях, попадании инородных тел в кишечник. Получить направление на рентген можно от любого специалиста, в частных клиниках оно не требуется.

Очистительная клизма

Перед исследованием необходимо обязательно провести очистительную клизму

Для получения качественного снимка к рентгену требуется подготовка. За 1–2 дня перед процедурой не рекомендуется употреблять пищу, вызывающую газообразование: капусту, фасоль, молочные продукты и сладости. Делают очистительную клизму накануне процедуры и за 2 часа перед рентгеном. На исследование следует прийти натощак. Помимо этого, назначают приём Фортранса. В срочных ситуациях рентгенографию копчика делают после очистительной клизмы перед сеансом.

Препарат для очищения толстого кишечника

До рентгена снимают металлические предметы – они влияют на чёткость изображения.

Пациента укладывают на горизонтальный стол. При проведении процедуры врач-рентгенолог пользуется несколькими укладками:

  • Для получения рентгенограммы в прямой проекции пациента просят принять положение на спине с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах (для снимка крестца) и выпрямленными (для снимка копчика). При этом руки вытянуты вдоль туловища.
  • Для рентгенограммы в боковой проекции пациент лежит на боку с руками, заведёнными за голову и слегка согнутыми в коленях ногами.
  • При необходимости исследования крестцово-копчикового соединения делают косые проекции.

Стандартная рентгенография выполняется в 2 проекциях. При необходимости делают рентген копчика в других позициях.

Женщина на приеме у травматолога-ортопеда

Рентген крестца и копчика подготовка

Снимки копчика и крестца делают после падения на ягодицы, если появились боли, усиливающиеся во время и после сидения. Рентген-исследование копчика следует сделать в таких случаях:

  • невозможно распрямить спину или согнуться;
  • ноющие или острые боли внизу поясницы;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • постоянное напряжение мышц в пояснице;
  • прострелы в позвоночнике;
  • невозможность долгого сидения.

После ушиба могут появляться боли в органах малого таза, так как нервные окончания, выходящие из копчика, связаны с ними. В то же время сигналы, поступающие из этих органов, нервные волокна передают в мозг.

Никакой специфической подготовки к рентгенографии копчика не требуется, в большинстве случаев ее проводят ургентно (безотлагательно) Подготовиться к процедуре нужно только общепринятыми перед любым медицинскими обследованиями гигиеническими процедурами: желательно принять душ за пару часов.

Анатомия копчика и крестца

В остальном подготовка не требуется, за исключением редких случаев обследования для исключения кишечных заболеваний. Например, если требуется исключить сложный свищевой ход парапроктита или эпителиального копчикового хода.

Такие ситуации требуют несколько иной подготовки с помощью очистительной клизмы. За 24 часа до процедуры следует отказаться от любых продуктов питания, усиливающих метеоризм. Сюда относят бобовые, газированные напитки, алкоголь и жирные/жареные блюда. Чтобы лучше было видно состояние кишечника, нежелательно пить соки и чаи перед процедурой, лучше ограничиться обычной водой.

Подобные исследования проводятся без применения бариевых веществ (они используются при рентгенографии кишечника или желудка).к меню

Какие побочные эффекты?

Рентген крестца и копчика подготовка

Исследование с помощью рентгена производится с использованием одноименных лучей, в связи с чем имеются лимиты по частоте проведения этого диагностического метода. Его применение способствует получению пациентом некоторой дозы облучения:

  • 0,7мЗв при использовании пленочной методики;
  • 0,07 мЗв — цифровой.

Установлено, что  доза за 1 год не должна превышать 5 мЗв.  Большее количество облучения приводит к развитию мутаций у потомков или появлению онкологических заболеваний у пациента.

Почему может появляться боль?

Боли в области конечного отдела позвоночника могут быть обусловлены не только заболеваниями непосредственно этого отдела позвоночного столба, но и довольно большим перечнем патологических состояний. Основные причины приведены в таблице.

Причина Проявления
Остеохондроз Является одной из самых частых причин болевых ощущений. Это связано с тем, что появившиеся остеофиты (костные наросты) сдавливают нервные окончания, вызывая боль, онемение, чувство жжения или ползания мурашек.
Травма Травма (ушиб, трещина, перелом, вывих) может произойти при падении с приземлением на ягодицы или в случае прямого удара в копчиковую зону. По клиническим признакам определить, какая именно травма, удается редко. Все травмы сопровождаются болью, местным отеком и наличием кровоподтека. Для постановки точного диагноза необходимо обследование.
Патологические роды Чрезмерное отклонение копчика кзади возможно при крупном плоде или при наличии узкого таза у женщины.
Эпителиальный копчиковый ход Такая киста является врожденной патологией, представляющей собой узкий, слепо заканчивающийся канал в подкожной клетчатке межягодичной области. При неблагоприятных обстоятельствах (снижение иммунитета или прямое попадание инфекции) может произойти нагноение содержимого. Если заболевание запустить, то формируется абсцесс или вторичный свищ.
Воспалительные процессы в малом тазу Заболевания органов малого таза (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит, простатит) могут сопровождаться не только тянущими болями внизу живота, но и в области копчика.
Опухоли Боль в этой зоне могут давать опухоли костей (саркомы) или хрящей (хондросаркомы), а также метастазы злокачественных новообразований яичников и предстательной железы.
Заболевания толстого кишечника Болезни прямой и сигмовидной кишки (геморрой, проктит, трещины заднего прохода, опухоли прямой кишки) довольно часто приводят к болевым ощущениям в копчиковой области.
Рубцы и спайки Образование спаек и рубцов после операций на органах малого таза, заднем проходе, сигмовидной и прямой кишке может давать боли в области кончика.
Беременность Причинами болевых ощущений является натяжение связок тазовых костей при росте матки. Обычно такие боли также сопровождаются дискомфортом в паховой области.
Ишиас При ущемлении седалищного нерва может появиться боль в копчике, ягодицах и по задней поверхности бедра.

Травмы копчика — частое явление после неудачного падения

Боли в области крестца иногда возникают у пожилых людей после травмы копчика. Бывает, что во время падения человек не может отклониться, чтобы защититься от ушиба.

У женщин во время родов на копчик приходится большая нагрузка, а восстанавливается он только через 5–6 месяцев.

Поэтому молодые женщины тоже нередко обращаются по поводу болей в крестцовой области. Причины болей в копчиковой области:

  • переломы со смещением костей;
  • переломы без смещения;
  • вывихи в крестцово-копчиковом соединении;
  • трещины;
  • разрывы хрящей между позвонками;
  • ушиб;
  • отрыв копчика от сочленения.

Механизм болей после травмы:

  • При травме появляются боли вследствие кровоизлияния, надрыва, воспаления и отёка тканей.
  • Нервные окончания, выходящие из копчика, проводят боль в органы малого таза, которые они иннервируют – наружные и внутренние органы мочеполовой системы. Поэтому больной чувствует боли в промежности после травмы.
  • Вывих копчика кпереди механически раздражает прямую кишку. Боль появляется во время акта дефекации, мочеиспускания и половой жизни. Боли после травмы могут возвращаться спустя много месяцев после травмы.
  • Вывихи вызывают боли в промежности во время сидения.
  • Боли отраженного характера внизу поясницы могут появиться вследствие заболеваний органов малого таза.

Закрытые переломы копчика встречаются редко. Трещины могут длительно не проявлять себя. Со временем возникает состояние, сопровождающееся болью и тугоподвижностью в крестцово-копчиковом сочленении. Появляются боли при разгибании после сидения или сгибании во время усаживания.

Достаточно часто возникают болезненные ощущения у пожилых людей после травмирования копчика. Рентген крестца и копчика позволит врачу определить наличие или отсутствие повреждений, поскольку не всегда получается избежать травм во время падения. У женщин в период вынашивания малыша и во время родовой деятельности на спину осуществляется невероятная нагрузка. Восстанавливается копчик спустя несколько месяцев. Среди основных причин возникновения боли в области копчика выделяют:

  • перелом со смещением кости;
  • перелом без смещения;
  • вывих в крестцово-копчиковом соединении;
  • трещина;
  • разрыв хряща;
  • сильный ушиб;
  • когда копчик оторвался.

При появлении одного из неприятных симптомов патологии необходимо обратиться к врачу и осуществить медицинский осмотр. На основе сложившейся клинической картины врач назначает индивидуальный курс лечения. Перед рентгеном копчика следует проконсультироваться с врачом.

Отделы крестца

Диагностика не требует длительной подготовки к рентгену копчика. Накануне процедуры врачи порекомендуют пациенту поставить клизму и отказаться от продуктов, способных вызвать метеоризм:

  • бобовые;
  • капуста, редис, репа, редька, китайский салат, лук, грибы;
  • хлеб, каши;
  • виноград, груши, яблоки, персики;
  • газировки, соки;
  • молочные продукты, мороженое.

В рентгеновском кабинете медицинский персонал предупредит больного, что на теле не должно быть металлических предметов, поскольку это может исказить результат диагностики. Если у пациента есть протезы опорно-двигательных элементов, он должен предупредить врача-рентгенолога заранее.

Проведение рентгеновского исследования в такой зоне не рекомендовано во второй половине дня, поскольку к этому времени пациенты часто страдают газами, появившимися в результате переваривания пищи.

При непосредственном проведении обследования пациента кладут горизонтально на кушетку, сверху над которой движется излучающая часть рентгеновского аппарата. Диагностика проводится в нескольких проекциях — это поможет поставить точный диагноз и увидеть даже те отклонения, которые скрываются при прямой проекции.

При проведении сканирования в одном положении врач рентгенолог предупредит пациента, что ему нельзя двигаться — потребуется замереть в рекомендуемой позе на несколько секунд, пока сканирующая часть будет двигаться над телом больного. Затем персонал попросит пациента повернуться на другую сторону, например, на бок, и процедура повторяется заново.

Перелом копчика

Количество проекций для исследования две, но в некоторых случаях врачу может понадобиться подробное обследование и в направлении на рентгеновскую диагностику доктор укажет нужное количество снимков. В большинстве случаев рентгенография не занимает больше пятнадцати минут. Процедура безболезненная и неинвазивная.

Результат исследования можно получить уже на второй день, а при проведении цифровой процедуры и того быстрее. После анализа снимков лечащий врач поставит окончательный диагноз и начнёт лечение патологии. При необходимости пациенту могут снова назначать рентгеновское исследование для контроля в ходе проведения терапии.

В некоторых случаях врачи проводят не только исследование копчика, но и соседних отделов. Это поможет поставить точный диагноз, увидеть дополнительные патологии или осложнения. После того как сделают рентген копчика, результаты можно забрать в тот же день через несколько часов либо на следующий день.

Рентген крестца и копчика подготовка

Врачи назначают рентгеновское исследование, если пациент жалуется на:

  • боль ноющего или острого характера;
  • болевые приступы, которые возникают внезапно в области копчика и отдают по ходу позвоночного столба в крестцовый и поясничный отделы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • невозможность полноценно сгибать или разгибать спину;
  • ощущение мышечного напряжения в пояснице.Рентген копчика — показания, подготовка и проведение

С профилактической целью рекомендуется делать рентген для тех пациентов, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены длительное время пребывать в сидячем положении. Обязательным является рентген крестца и копчика при травматическом повреждении спины, падении с высоты на спину, при сдавлении тела человека тяжёлым предметом (например, в завалах при несчастных случаях).

Как проходит процедура рентгена копчика и крестца, как правильно подготовиться, при каких травмах или заболеваниях надо делать рентгеновское исследование крестца и копчика. Узнайте в нашей развернутой статье.

Копчик – орган, находящийся на самом конце позвоночника и являющийся его частью. Он подвижно связан суставом с крестцом. К копчику прикреплены мышцы, нервные окончания органов мочеполовой системы. Через него идут сигналы от спинного мозга.

Он несет на себе большую физическую нагрузку при определенных положениях тела человека, кроме этого, беременность и роды оказывают чрезмерное давление на него. Именно поэтому последствия травм копчика, в основном при падениях на спину и ягодицы, очень чувствительны и ощутимы.

Травмирование копчика также может произойти и во время родов.

Рентген копчика назначают при болях и неприятных болевых ощущениях в этой области.

Причинами болезненных ощущений в этой области могут быть:

  • перелом со смещением и без;
  • вывихи в суставе, соединяющем копчик и крестец;
  • трещины;
  • разрыв межпозвоночных хрящей;
  • сильные ушибы;
  • отрыв органа от места крепления с крестцовым отделом.

Рентген копчика, как и рентген других органов малого таза, делают с предварительной подготовкой. Это ряд обязательных к выполнению мероприятий, необходимых для получения качественных информативных снимков.

Пациент не позднее двух суток до диагностики по рекомендации врача отказывается от блюд, вызывающих повышенный метеоризм и запоры. Далее он самостоятельно накануне и за два часа до диагностики проводит очищение кишечника мягкими слабительными, активированным углем или клизмированием.

Рентген копчика в срочных экстренных ситуациях проводится безотлагательно, в этом случае подготовка заключается только в клизмировании перед исследованием.

Непосредственно перед началом рентгенографии пациент должен снять и убрать все металлосодержащие и электронные устройства и предметы. Далее пациент строго следует указаниям врача, ложится на специальный рентгеновский стол, принимает необходимые позы для получения разных проекций снимков.

Рентген крестца и копчика проводят, используя разные позы больного, чтобы сделать информативные снимки.

Прямую проекцию снимков получают, когда больной лежит на спине с вытянутыми руками вдоль тела и с прямыми для копчика или согнутыми для крестца ногами в коленях.

Боковую проекцию – лежа на боку, руки за головой, ноги согнуты в коленях. Иногда врач назначает снимки в косой проекции, когда тело лежит под определенным углом.

Вред, наносимый рентгеновским излучением организму во время обследования минимален, но он существует. Тем более, что радиация накапливается в организме. Поэтому важно не только следить за частотой рентгеновских обследований, но и выявлять противопоказания к проведению диагностики.

Рентгенография не назначается больным:

  • при беременности;
  • в возрасте до 15 лет только в случаях крайней необходимости;
  • людям с ожирением – диагностика неинформативна.

Рентгенографию назначают при следующей симптоматике:

  • трудности и болевые ощущения в положении сидя,
  • невозможность выпрямить спину, согнуться,
  • ноющие, острые болевые ощущения в пояснице,
  • трудности мочеиспускания,
  • болевые прострелы в спине, мышечное напряжение поясницы.

Следующая запись »

Теперь рассмотрим более подробно, какое имеет крестец строение. Анатомия его подразумевает соединение кости с поясничным отделом и копчиком. При этом она состоит из нескольких частей:

  • передняя и задняя поверхности (facies pelvina, facies dorsalis);
  • боковые отделы (pars lateralis);
  • основание (basis ossis sacri);
  • вершина (apex ossis sacri);
  • крестцовый канал (canalis sacralis).

Передняя поверхность имеет вогнутую форму, которая более ярко выражена в направлении книзу и кверху, но менее в боковые стороны. Посередине переднюю часть крестца пересекают 4 поперечины, образующие места сращения позвонков. С обеих сторон этих линий располагаются отверстия в количестве 4-х штук с каждой стороны.

На задней поверхности строение крестца отличается более узкой и выпуклой формой с шероховатостью. Вдоль нее проходят пять костных гребешков, которые образованы слиянием некоторых позвонков. Остистые отростки образуют непарный гребень, суставные отростки сливаются в промежуточные гребни, а латеральными отростками образованы одноименные парные гребни. Иногда все бугорки сливаются в единый гребень.

Боковые поверхности отличаются расширением в верхней части, но книзу они сужаются.

Основание – это кость, которая имеет выступающую и широкую форму, обращенную вперед и кверху. Передняя его часть соединяется с пятым позвонком поясницы, что образует своего рода мыс, направленный в полость таза.

Вершина имеет овальную форму, что позволяет ей лучшим образом соединяться с костью копчика.

Строение крестца и копчика включает и канал, который проходит вдоль всей кости и имеет изогнутую форму. Сверху он расширен и напоминает треугольник, а внизу сужен. При этом задняя стенка канала остается незаполненной. В крестцовом канале располагается сплетение нервных окончаний, выходящих через отверстия.

За обеспечение питания мышечных волокон описываемого отдела отвечают определенные кровеносные сосуды. Строение крестца таково, что грушевидная и ягодичная группа мышц получает полезные вещества за счет ягодичных артерий, разделяющихся на несколько ветвей.

К подвздошным мышечным волокнам подходит подвздошно-поясничная артерия. Помимо нее принимает участие и артерия, огибающая кость бедра. Поясничными артериями обеспечивается питание многораздельной группы мышц.

Где сделать?

Рентген крестца можно сделать во всех крупных клиниках. Бесплатное обследование можно пройти в районных и городских поликлиниках, платное — в частных медицинских учреждениях.

Обследование
Бесплатное Платное
Наименование Адрес Наименование Адрес
Москва
Городская поликлиника №2 ул. Фруктовая, 12 Чудо-доктор ул. Школьная, 11
Городская поликлиника №9    Перервинский бульвар, 4, корп. 2 Он-клиник Воронцовская, 8
 СМ-клиника К. Цеткин, 33/28
Санкт-Петербург
Городская поликлиника №111 ул. Ольховая, 6 Энерго Киевская, 5, корп. 4
Городская поликлиника №99 ул. Есенина, 38, корп. 1 Мэдис Петропавловская, 4
БалтМед Выборгское шоссе, 40

Вывод

Лицам, постоянно сталкивающимся с необходимостью проведения исследования, больше одного раза в год, необходимо позаботиться о профилактики побочных реакций. Сделать это нетрудно, достаточно включить в рацион продукты, способствующие выведению радиации из тела. К ним относится:

  • Натуральный пчелиный мед.
  • Качественное непастеризованное молоко.
  • Свекла (свежая).
  • Растительное масло холодного отжима.
  • Все фрукты и овощи с большим содержанием клетчатки.
  • Морепродукты, все содержащие йод.
  • Сухое красное вино (не более 200 мл в день).
  • Виноградный сок.
  • Гранатовый сок.

Тормозят процесс очищения от радиации супы на мясных бульонах, яйца, холодцы и заливное. От них на период лечения и обследования лучше отказаться. И также важно усилить питьевой режим, и в день употреблять больше чистой воды.

Рентген крестца и копчика подготовка

Боли в копчике являются достаточно распространенным явлением как у работников офиса, так и физического труда. Если ярко выраженных симптомов нет или подозрение на травму, то врач назначает проведение рентгена. Процедура эта достаточно простая и безболезненная, то требует несложной подготовки. Это позволит повысить результативность исследования и определит точную причину дискомфорта в тазу.

При наличии у пациента патологий и травм нижней части спины проводят диагностику крестцового отдела позвоночника с использованием рентгена. Получаемый снимок расшифровывается специалистом. Рентген сопровождается излучением, небольшую дозу которого получает пациент. Нейтрализовать ее можно включением в рацион некоторых продуктов и приемом медикаментов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector