Саркома позвоночника симптомы и проявление фото

Саркома позвоночника: симптомы, фото и проявление

alt
Онкозаболевание проявляется в виде ограничения движений, из-за болевых ощущений в области спины.

Саркома позвоночника на начальных этапах развития напоминает остеохондроз. Недуг проявляется следующими признаками:

  • сильная болезненность в спине, отдающая в верхние и нижние конечности;
  • неестественная поза пациента, при которой уменьшается болевой синдром;
  • ограниченность подвижности;
  • ослабление или отсутствие половой функции у мужчин;
  • непроизвольное мочеиспускание и недержание кала;
  • утрата чувствительности;
  • паралич конечностей;
  • резкое снижение массы тела;
  • небольшая гипертермия;
  • снижение аппетита;
  • общее ухудшение состояния;
  • частые переломы;
  • нарушение функций головного мозга или легких, если в этих органах образовались метастазы.

Саркома позвоночника – это злокачественный процесс, поражающий соединительную ткань позвоночника. Редкий, но опасный вид опухоли. Быстро растёт и прогрессирует.

Инфильтрат, раннее метастазирование, частые рецидивы являются причиной смертности. В юном и подростковом периодах соединительная ткань быстро растёт, что ведёт к агрессивному протеканию болезни детей.

Мужчины подвержены недугу чаще.

Соединительный слой ткани защищает от механических повреждений и опасных веществ и играет немаловажную роль для человека. Любая патология в соединительной ткани приводит к развитию серьёзных болезней.

Выявлены следующие виды болезни.

Саркома позвоночного столба – опухолевидное образование злокачественного характера.

Заболевание опасно тем, что на начальных этапах никак не проявляется, из-за чего в большинстве случаев патология диагностируется уже тогда, когда лечение не даст должного эффекта.

Поэтому необходимо внимательно относиться к первым симптомам и своевременно обращаться к врачу, ведь саркома позвоночника считается агрессивным злокачественным новообразованием.

Что это такое

alt

Саркома опорно-двигательного аппарата – редкая онкологическая патология. Это одно из наиболее сложно диагностируемых заболеваний. Агрессивная болезнь способна за несколько месяцев полностью заменить здоровые структуры соединительной тканью. Протекание болезни ухудшается близкой локализацией новообразования к внутренним органам.

Патология в большинстве случаев развивается у представителей мужского пола. При этом особую опасность саркома представляет в детском или юношеском возрасте, когда во время роста тела активно образовывается соединительная структура. Из-за агрессивного течения опухоль быстро увеличивается, рецидивирует и прорастает в соседние органы.

Саркома способна поразить любую ткань позвоночного столба. В зависимости от вида разрушительного процесса, заболевание делится на:

  • Остеосаркому, поражающую костные структуры. При данной болезни страдает только позвоночник. Остеосаркома считается наиболее распространенной разновидностью заболевания. Проблема быстро прогрессирует и рано дает метастазы.
  • Хондросаркому. Эта патология характеризуется поражением костной, хрящевой тканей. В группу риска входят мужчины возрастом 40-50 лет. Чаще всего опухоль возникает в поясничном отделе.
  • Саркому Юинга. Крайне редкая разновидность новообразования отличается вовлечением в процесс ретикулоэндотелиальной ткани костного мозга. Чаще всего проявляется у детей. При этом долгое время разрушаются позвонки без наличия симптомов.
  • Ангиосаркому, поражающую сосудистые тканевые структуры. Данная злокачественная опухоль стремительно прогрессирует, часто диагностируется по аномальным переломам. Ангиосаркома считается распространенным явлением среди сарком. Такое новообразование быстро дает метастазы, а после удаления практически всегда возвращается.
  • Фибросаркому, затрагивающую мышечную ткань. Редкий вид патологии, который встречается, в основном, у представительниц слабого пола.

Остеосаркомы располагаются на одной или нескольких костях, соседствующих с позвонками. Хондросаркома проявляется в поясничном и крестцовом отделах, затрагивает позвоночные дуги, отростки.

Саркома Юинга затрагивает кости бедра и таза, ребра, ключицу, позвонки. Быстрое прогрессирование, раннее метастазирование объясняется наличием множественных кровеносных сосудов и нервов в столбе, которые питают опухоль.

Стадии

Любое новообразование развивается на определенных этапах, которые различаются по признакам, но схожи по клинической картине. На первой стадии образуются незначительные одиночные дефекты, не выступающие за контуры позвоночника. При этом патологический процесс не затрагивает лимфатическую систему, а метастазирование отсутствует.

Вторая стадия заключается в постепенно выходе новообразования за границы столба, распространении опухоли на соседние структуры. Вследствие увеличения болезни сдавливаются нервные окончания, корешки, из-за чего значительно ухудшается качество жизни больного. Однако метастазы на этом этапе все еще отсутствуют.

Важно

На третьей стадии возникают первичные метастазы, лимфоузлы поражаются злокачественными клетками. Все это приводит к тому, что раковая опухоль прорастает в соседние внутренние органы.

На последнем этапе крупную саркому можно увидеть при визуальном осмотре. Новообразование сдавливает нервные волокна, кровеносные сосуды, нарушая функциональность всего организма.

Причины

Точные причины возникновения саркомы позвоночного столба до сих пор не выявлены. Однако известны следующие факторы, провоцирующие развитие опасного заболевания:

  • Различные повреждения отделов позвоночника.
  • Наследственная склонность.
  • Наличие генетических дефектов.
  • Продолжительное нахождение под солнечным излучением, частое посещение солярия.
  • Активное, пассивное курение.
  • Деятельность с вредными химическими веществами.
  • Наличие врожденных или приобретенных заболеваний столба.
  • Влияние радиации.
  • Неправильный рацион питания.

Вторичные образования возникают вследствие прорастания злокачественных опухолей из других органов. Редко раковые дефекты локализуются возле нервных окончаний.

На начальной стадии незначительное новообразование протекает бессимптомно. По мере прогрессирования опухоль затрагивает другие тканевые структуры.

Симптомы зависят от расположения болезни, скорости роста, размеров свободного пространства в позвоночнике. В зависимости от нахождения дефекта, признаки появляются в шее, грудном отделе, пояснице.

Нередко пациент списывает неприятные ощущения на переохлаждение, растяжение мышц или ушибы. При этом разрушительный процесс продолжает стремительно развиваться. Саркома характеризуется выраженной симптоматикой ночью.

В первую очередь возникают корешковые проявления. Такая клиническая картина характеризуется болевым синдромом, напоминающим радикулит или невралгию. При этом боль способна быть как острой, так и опоясывающей.

Саркома позвоночника симптомы и проявление фото

В лежачем положении состояние ухудшается. Еще у больного появляется жжение и покалывание в конечностях, из-за чего симптомы списываются на остеохондроз. Иногда при поражении шейного отдела сдавливаются нервные корешки, вследствие чего возникают прострелы в уши, верхнюю или нижнюю челюсть.

Сегментарные признаки возникают при поражении самого позвоночного столба. При этом происходит ограничение движения, появляется временный парез, немеют соседние ткани. Проводниковые проявления вызывают паралич всех участков туловища ниже новообразования, снижение восприимчивости конечностей, тканевых структур. Иногда у пациента развивается лихорадка.

Совет

По мере стремительного увеличения болевой синдром становится невыносимым, а спазмолитики не устранят симптом. Из-за того, что мышцы и связки пришли в тонус, сдавливается спинной мозг. Это приводит к недержанию кала, мочи, выпадению сухожилий.

У больного меняется походка, нарушается двигательная координация. На кожном покрове появляются гематомы. Кроме того, при саркоме возникает слабость, раздражительность, анемия, резкая потеря веса, что присуще всем онкологическим процессам.

Еще симптомы разделяются по видам проблемы. В начале остеосаркома проявляется тупой незначительной болью, из-за чего больной часто принимает тревожный сигнал за повреждение опорно-двигательного аппарата. При прогрессировании болевой синдром усиливается, кожа в пораженном месте утончается, проявляется сосудистая сетка.

У пациента возникают двигательные ограничения, а пальпация новообразования вызывает резкую боль. При этом болезненные ощущения не зависят от физических нагрузок, не устраняются болеутоляющими средствами, не проходят в ночное время.

На начальной стадии плазмоцитома вызывает периодический болевой синдром между лопатками. Когда опухоль становится крупной, то боль усиливается, особенно при наклонах, поворотах корпуса. Данный тип саркомы характеризуется частыми переломами.

Диагностика

Саркома позвоночника симптомы и проявление фото

Для диагностики саркомы позвоночника необходимо обратиться к онкологу. Исходя из результатов исследований, подбирается тактика терапии. В первую очередь делается рентгенография, позволяющая выявить патологический очаг, размер и точную локализацию опухоли. Еще снимок показывает деформацию кортикального слоя.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография позволяет специалисту определить выраженность распространения онкологического процесса, выявить или исключить метастазы, оценить взаимодействие болезни с соседними тканевыми структурами. Сцинтиграфия изучает поражение костной системы.

Обратите внимание

Для обследования кровеносных сосудов применяют электроэнцефалограмму. Изучить степень нарушения мышечного тонуса, нервной проходимости помогут специальные неврологические тесты. Если диагностика заболевания осложнена, то выполняют люмбальную пункцию.

Нередко прибегают к генетическим исследованиям. Еще пациент должен сдать анализ крови на онкомаркеры. Для подтверждения диагноза проводится биопсия пораженных тканей с последующим гистологическим изучением.

Лечение

При появлении первых тревожных симптомов необходимо срочно посетить врача. Своевременная диагностика существенно увеличивает вероятность излечения.

Тактика терапии подбирается онкологами, иммунологами, терапевтами и травматологами. Практически всегда выполняется хирургическое вмешательство, чтобы устранить опухоль.

Первым симптомом заболевания обычно становится боль. Вначале болевой синдром выражен слабо или умеренно, боли носят интермиттирующий характер, обычно усиливаются в ночное время. В отличие от болевого синдрома, обусловленного дегенеративно-дистрофическими процессами, боли при саркоме позвоночника не уменьшаются в покое. Из-за стертой симптоматики, отсутствия онкологической настороженности в отношении молодых пациентов и неправильной трактовки проявлений онкологического процесса (например, предположений о травматическом генезе болевого синдрома из-за частых незначительных травм у детей и подростков) на ранних стадиях саркома позвоночника нередко остается нераспознанной.

При прогрессировании интенсивность болей нарастает. Пациенты не могут заснуть или просыпаются от боли по ночам. Подвижность позвоночника ограничивается. Возникает корешковый синдром (радикулит), в зависимости от уровня поражения больные саркомой позвоночника предъявляют жалобы на боли в руках, ногах, пояснице или внутренних органах. При сдавлении спинного мозга вначале возникают нарушения чувствительности и движений, затем развиваются парезы, параличи и тазовые расстройства. У всех пациентов, страдающих саркомой позвоночника, отмечается снижение трудоспособности и нарушение повседневной активности. Выявляются анемия, повышение температуры, слабость, апатия, ухудшение аппетита и снижение веса. На поздних стадиях саркомы позвоночника возникают патологические переломы. Наблюдается гематогенное метастазирование с поражением легких, костей и головного мозга. Другие органы страдают редко.

Отдельные виды сарком позвоночника

Остеосаркома позвоночника встречается очень редко и составляет всего 1-2% от общего количества остеогенных сарком. Обычно возникает в период интенсивного роста скелета, иногда выявляется у взрослых пациентов моложе 30 лет. В литературе описаны случаи остеогенной саркомы позвоночника у больных старшего возраста, однако специалисты предполагают, что в подобных случаях речь идет не о первичном поражении, а о малигнизации при хондроматозе или болезни Педжета. Обычно поражает один поясничный позвонок. Метастазирует в головной мозг и в легкие. Метастазы в кости при остеогенной саркоме позвоночника диагностируются редко.

Хондросаркома позвоночника также является редкой злокачественной опухолью и составляет около 2,5% от общего количества хондросарком. Может быть первичной (возникшей из неизмененного хряща) или вторичной (развившейся на фоне хондроматоза, хондромы, хондромиксоидной фибромы или хондробластомы). Эта разновидность саркомы позвоночника диагностируется у лиц старше 30 лет, в детском возрасте встречается редко. Мужчины страдают чаще женщин. У молодых больных отмечается более бурное течение и быстрое прогрессирование. Поражаются преимущественно крестец и поясничные позвонки.

Саркома Юинга является одной из наиболее агрессивных злокачественных опухолей. На момент постановки диагноза отдаленные метастазы выявляются у 14-50% пациентов. Этот вид саркомы позвоночника развивается в детском и юношеском возрасте, после 30-35 лет встречается крайне редко. Мужчины страдают чаще женщин. Первичная опухоль представляет собой одиночный узел, обычно расположенный в теле позвонка. При прогрессировании саркома позвоночника может прорастать близлежащие структуры позвоночного столба, давать метастазы в другие позвонки и в ткань легких. Лимфатические узлы и другие кости скелета страдают редко.

Ангиосаркома – злокачественная опухоль сосудистого происхождения. Прогрессирует быстрее доброкачественных сосудистых опухолей, разрушает костные структуры и прорастает окружающие мягкие ткани. Эта разновидность саркомы позвоночника вызывает выраженные неврологические нарушения, часто становится причиной патологических переломов позвонков.

Миеломная болезнь (болезнь Рустицкого-Калера) – злокачественное новообразование из плазматических клеток. Поражает преимущественно костный мозг. Диагностируется у людей пожилого возраста, мужчины страдают чаще женщин. Обычно бывает множественной (с вовлечением позвонков, ребер, трубчатых костей и костей черепа), реже встречаются одиночные очаги. Вызывает многочисленные патологические переломы и искривления костей скелета. Может становиться причиной сдавления спинного мозга с развитием параплегии.

Как появляется и развивается опухоль?

Статистика по количеству выявленных опухолей растет год от года, что вызывает необходимость более внимательного отношения к собственному здоровью.

Медицинская справка

Саркома представляет собой злокачественную опухоль, произрастающую из соединительной ткани. Опухоль позвоночника встречается крайне редко, трудно дифференцируется и быстро прогрессирует.

При этом клинические проявления заболевания многообразны, что еще больше усугубляет вопросы диагностики.

Причины

На развитие саркомы позвоночника может повлиять ряд факторов. В каждом конкретном случае включается несколько из них, но выявить конкретную причину проблематично.

Развитие опухоли основы опорно-двигательного аппарата возможно в следующих случаях:

  • повреждение позвоночника: травмы, ушибы;
  • результат метастазирования другой опухоли;
  • действие радиации (медицинское обследование, вредное производство, радиотерапия опухоли);
  • генетические дефекты, которые могут нарушить процесс деления клетки;
  • поступление канцерогенов с пищей;
  • воздействие ультрафиолета на кожу путем естественного загара или посещения солярия;
  • заболевания позвоночного столба;
  • курение.

Воздействие травматического фактора на организм способно вызывать изменение функционирования клеток и тканей в данной области. Опухоль формируется через длительное время после травмы.

Одним из свойств опухоли является способность к метастазированию, то есть переносу к другим тканям. Поэтому любая структура организма, имеющая кровоток, может быть поражена злокачественными клетками из других органов.

Каждый рентгеновский снимок имеет свой показатель радиационной нагрузки. Если человек нуждается только в ежегодной флюорографии, то уровень облучения не превышает рекомендованного без последствий.

При появлении заболевания, требующего применения рентгенологических методов обследования, существует риск нежелательного воздействия. Другой источник облучения – это терапия опухоли.

Совет

Онкология часто возникает у человека, чья трудовая деятельность связана с контактом с тяжелыми металлами, пестицидами.

Продукты питания содержат различные пищевые добавки, некоторые из них обладают канцерогенной активностью. Способ обработки еды также может приводить к образованию опухолевых факторов.

Агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу способно вызывать повреждение поверхностных структур позвоночника.

Воспалительные процессы в органе вызывают изменение метаболизма этой области, в том числе приводя к бесконтрольному недифференцированному делению клеток.

Поскольку опухолевые образования позвоночника могут поражать любые его структуры, то различают несколько видов сарком по типу пораженной ткани. Классификация предполагает также деление по степени дифференциации.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Саркома образуется из незрелых клеток соединительной ткани и может поражать и распространяться на костную, хрящевую, сосудистую структуру позвоночного столба. Злокачественная опухоль этого типа отличается быстрым ростом, агрессивным протеканием, стремительным метастазированием в другие органы и частыми рецидивами. Чаще всего заболевание диагностируется у детей в период роста. Основными причинами возникновения саркомы служат факторы, такие как:

  • травмы позвоночника;
  • наследственность;
  • кисты и грыжи межпозвоночных дисков;
  • вредные привычки;
  • несбалансированный рацион;
  • профессиональная деятельность, связанная с ядохимикатами и радиоактивным излучением;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах.

Причины

Причины

До сих пор врачам не удалось определить точных причин, почему возникает саркома позвоночника. Специалисты выдвигают множество теорий, что может подтолкнуть к развитию этого заболевания опорно-двигательного аппарата, однако точных причин не установлено.

Принято считать, что ускорить развитие саркомы могут следующие факторы:

  1. Повреждения позвоночного столба;Что такое саркома позвоночника и чем она опасна для человека
  2. Длительное воздействие ионизирующего излучения;
  3. Наследственная предрасположенность;
  4. Генетические отклонения;
  5. Работа на вредных производствах – с химическими элементами;
  6. Врожденные или приобретенные патологии позвоночника;
  7. Длительное пребывание под открытым солнцем;
  8. Курение – табак негативно сказывается на скорости роста опухоли.

Перечисленные факторы не являются причинами саркомы позвоночника, они способны лишь подтолкнуть организм к развитию таких заболеваний. Также они значительно повышают риск возникновения метастаз в близлежащих органах, что отягощает течение заболевания.

Предрасполагающими факторами считаются:

  • травматизм позвоночного столба;
  • онкология, которая дает метастазы;
  • наследственная предрасположенность;
  • несбалансированное питание;
  • табакокурение;
  • вредная работа;
  • проживание в неблагоприятном районе;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами;
  • действие радиации, химических соединений.

Причины развития саркомы позвоночника точно не установлены. Предполагается, что заболевание возникает под влиянием группы факторов, в число которых входят некоторые ДНК- и РНК-содержащие вирусы, ионизирующее облучение, контакт с канцерогенными веществами и т. д. Ученые отмечают, что саркома позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При этом большинство исследователей считают, что травма не является непосредственной причиной развития саркомы позвоночника, а лишь провоцирует рост уже имеющихся в организме аномальных клеток.

Существуют научные данные в пользу теории неблагоприятной наследственности. У пациентов детского и юношеского возраста имеет значение интенсивный рост костной, хрящевой и мышечной ткани. Установлено, что остеосаркома и саркома Юинга обычно развиваются у детей и подростков и крайне редко встречаются у больных старше 30-35 лет. Вместе с тем, некоторые виды сарком позвоночника поражают преимущественно людей старше 30 лет. Предполагается, что в подобных случаях определенное значение могут иметь некоторые заболевания позвоночника. При развитии сарком позвоночника у людей старше 40-45 лет обычно предполагают малигнизацию доброкачественной опухоли либо развитие болезни на фоне воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса.

Какие бывают виды сарком?

Вид опухоли Особенности
Хондросаркома Образуется из тканей хряща
Чаще всего возникает в области поясницы или крестца
Может развиться на фоне доброкачественных опухолей позвоночного столба
Ангиосаркома Образуется из сосудистых структур, обеспечивающих кровоснабжение позвоночника
Провоцирует частые переломы позвонков
Сопровождается проявлением радикулита, корешкового синдрома, спондилеза
Быстро распространяется на окружающие ткани
Саркома Юинга Характеризуется стремительным метастазированием
Возникает из клеток системы макрофагов костного мозга
Остеосаркома Образуется из костной ткани
Опасна распространением метастазов в ткани легких и головного мозга
Фибросаркома Развивается из внешних слоев надкостницы
Поражает мышцы и сухожилия

Классификация сарком позвоночника

С учетом происхождения выделяют следующие виды сарком позвоночника:

  • Остеосаркома – происходит непосредственно из костной ткани.
  • Хондросаркома – происходит из хрящевой ткани.
  • Саркома Юинга – происходит из ретикулоэндотелиальной ткани костного мозга.
  • Ангиосаркома – происходит из ткани сосудов, обеспечивающих кровоснабжение позвоночного столба.
  • Периостальная фибросаркома – происходит из наружного слоя надкостницы.

Наряду с перечисленными саркомами позвоночника, к онкологическим поражениям соединительной ткани позвоночного столба можно отнести миеломную болезнь – близкую к лейкозам злокачественную опухоль из плазматических клеток, очаги которой нередко обнаруживаются в позвонках. Кроме того, в позвоночнике могут выявляться узлы, возникшие в результате метастазирования сарком других локализаций. Такие новообразования называются метастатическими саркомами.

С учетом уровня дифференцировки клеток различают три вида сарком позвоночника: высокодифференцированные, среднедифференцированные и низкодифференцированные. Низкодифференцированные саркомы позвоночника быстрее растут, раньше метастазируют и чаще рецидивируют. Чем ниже уровень дифференцировки – тем более неблагоприятен прогноз. С учетом уровня поражения выделяют опухоли шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника, с учетом локализации – новообразования, расположенные по передней, задней и боковой поверхности спинного мозга.

Саркома позвоночника может затронуть любые ткани в этом органе. Врачи разработали специальную классификацию, позволяющую дифференцировать поражение по типу дегенеративного процесса.

На данный момент выделяют следующие разновидности опухоли:

  • Остеосаркома – поражает исключительно костную ткань. При таком заболевании поражается исключительно позвоночник. Это наиболее распространенный тип заболевания, чаще всего первые предпосылки к развитию возникают еще в детском возрасте. Патология отличается быстрым развитием и ранним метастазированием.
  • Хондросаркома – поражает не только костную, но и хрящевую ткань. В подавляющем большинстве случаев диагностируется у мужчин 40-50 лет. Обычно затрагивает поясничный отдел, однако может возникать в любом месте позвоночного столба.
  • Саркома Юинга – наиболее редкий вид заболевания, при котором в патологический процесс включается ретикулоэндотелиальная ткань костного мозга. Обычно встречается у детей, может долгое время разрушать позвонки, не проявляя себя никакими отличительными признаками.
  • Ангиосаркома – злокачественное образование в сосудистых тканях. Отличается стремительным прогрессированием, чаще всего удается распознать по патологическим переломам. Частый тип поражение, который склонен к рецидивам и быстрому метастазированию.
  • Фибросаркома – поражение затрагивает мышечную ткань. Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у женщин.

Стадии развития саркомы

Любая опухоль, вне зависимости от того, какого она типа, проходит определенные стадии своего развития. Все они отличаются по признакам, однако по клиническим проявлениям практически одинаковы.

Саркома позвоночника симптомы и проявление фото

На данный момент медицинские работники придерживаются следующей классификации стадий:

  1. Первая – диагностируются небольшие единичные образования, которые не выходят за границы позвоночного столба. Лимфатические узлы не затрагиваются, метастазы отсутствуют.
  2. Вторая – новообразования постепенно выходят за границы позвоночника, могут распространяться на близлежащие ткани. Из-за этого происходит сдавление нервов, что приводит к негативным симптомам. Метастазирования не наблюдается.
  3. Третья – характеризуется возникновением первичных метастаз, в лимфатических узлах присутствуют раковые клетки. Из-за этого опухоли могут распространяться на другие внутренние органы.
  4. Четвертая – опухоль значительно увеличена в размерах, ее можно рассмотреть при визуальном контроле. Она давит на нервные окончания и кровеносные сосуды, из-за чего нарушается работа всего организма.

Медицинская наука описывает четыре стадии опухолей, на каждой из них следует использовать особые способы лечения. Общая тенденция – чем раньше начата борьба со злокачественными новообразованиями, тем выше шансы больного на благоприятный исход.

Первая стадия

К сожалению, на этой стадии заболевание диагностируется крайне редко. Чаще всего патология обнаруживается случайно во время проведения обследований на подозрение иных заболеваний. На первой стадии у пациентов большие шансы на выздоровление. Но в любом случае потребуется много времени и усилий как со стороны врачей, так и со стороны больного.

Изображение саркомы позвоночника на лицевой стороне (рисунок A) и вид сбоку (рисунок B). Опухоль (T) и спинной мозг (SC) обозначены

Изображение саркомы позвоночника на лицевой стороне (рисунок A) и вид сбоку (рисунок B). Опухоль (T) и спинной мозг (SC) обозначены

Вторая стадия

Злокачественное образование увеличивается в размере, скорость зависит от типа саркомы и состояния иммунной системы. Опухоли могут выходить за пределы позвонков, сдавливают близлежащие мягкие ткани, в том числе и спинной мозг или нервные пучки. Периодически возникают боли, но связать их конкретно с саркомой без специальных анализов и обследований невозможно. Метастазы еще не наблюдаются.

Третья стадия

Болезнь переходит в тяжелую фазу, шансы на излечение стремительно уменьшаются. Первичные метастазы обнаруживаются в мягких тканях, злокачественные клетки мигрируют по лимфатическим узлам. Иммунная система не может с ними справляться, на лимфоузлах появляются различные по размерам и болезненности узлы. Самочувствие ухудшается, болевые ощущения увеличиваются и становятся непрерывными.

Рентгеновский снимок саркомы позвоночника

Рентгеновский снимок саркомы позвоночника

Четвертая стадия

Самая тяжелая стадия, процент летальных исходов приближается к 100%. Опухоль имеет значительные размеры, хорошо различима на обыкновенных рентгеновских снимках. Пациент страдает сильнейшими болями, быстро нарушаются физиологические функции жизненно важных органов. Летальный исход становится неизбежным.

На последней стадии летальный исход неизбежен

На последней стадии летальный исход неизбежен

Диагностика

alt
Для диагностирования злокачественного образования в позвоночнике проводят ультразвуковое исследование.
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • УЗИ;
  • биопсия опухоли.

Диагностикой данного заболевания занимается врач-онколог. Очень важно ответственно отнестись к данному процессу, ведь он во многом определяет тактику лечения. Отсутствие полноценной терапии может привести к негативным изменениям, что приведет к неминуемой смерти. Очень важно, чтобы лечение было комплексным: включало не только хирургическое вмешательство, но и медикаментозную терапию.

Определить саркому удается при помощи следующих методов диагностики:

  • Рентгеновское исследование – позволяет определить наличие опухоли, ее размер и точное местоположение;
  • МРТ и КТ – более расширенные методы диагностики, с помощью которых удается определить степень распространенности патологического процесса. Также они позволяют определить метастазы;
  • Неврологические тесты – необходимы для изучения степени поражения нервной проводимости и мышечного тонуса;
  • Электроэнцефалограмма – изучает степень поражения сердечно-сосудистой системы;
  • Биопсия опухолей ткани – позволяет изучить состав внутренней жидкости;
  • Биопсия костного мозга – определяет степень поражения;
  • Сцинтиграфия – метод исследования, предназначенный для изучения патологического процесса костной ткани;
  • Люмбальная пункция – назначается, если диагностика саркомы позвоночника осложнена.

Саркома позвоночника иногда не имеет симптомов, и проявление незначительной болезненности не дает повода беспокойству, на фото видна начальная стадия, при которой отсутствуют какие-либо признаки.

Саркома позвоночника симптомы и проявление фото

Выявить патологи поможет:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ и КТ;
  • неврологическое тестирование;
  • ЭЭГ;
  • биопсия;
  • УЗИ;
  • ПЦР;
  • остеосцинтиграфия и др.

Иногда достаточно одного осмотра вертебролога или невропатолога, чтобы поставить предварительный диагноз.

Диагноз устанавливается с учетом жалоб, анамнеза, результатов общего и неврологического осмотра, данных инструментальных и лабораторных исследований. При проведении рентгенографии у больных саркомой позвоночника в пораженном позвонке обнаруживается очаг деструкции с неровными контурами. Выявляется разрушение кортикального слоя и округлая тень мягкотканного компонента новообразования. КТ и МРТ позвоночника позволяют уточнить размеры опухоли и ее взаимоотношения с близлежащими анатомическими структурами. В некоторых случаях для уточнения диагноза назначают сцинтиграфию.

Наряду с перечисленными методиками в процессе диагностики саркомы позвоночника используют исследование крови на онкомаркеры, иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования. Окончательный диагноз выставляют на основании результатов гистологического исследования. Забор материала осуществляют путем пункционной биопсии позвонка под контролем КТ или рентгеноскопии. Для выявления отдаленных метастазов назначают рентгенографию грудной клетки, КТ и МРТ головного мозга, рентгенографию и сцинтиграфию всего скелета.

Саркома Юинга

Саркома Юинга – заболевание, характеризующееся образованием злокачественной опухоли. Такое новообразование затрагивает костную ткань.

Многие специалисты считают, что саркома в позвоночнике обладает таким стремительным развитием только из-за того, что эта область богата большим количеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Саркома имеет высокую вероятность метастазировать в легкие и другие костные ткани.

Распознать патологию на начальных стадиях можно по общей слабости, повышенной утомляемости, резкому снижению массы тела, повышенной температуре тела и болезненности в лимфатических узлах.

Врачи делят саркому Юинга на 2 типа:

  1. Длительное время патогенный процесс не поражает близлежащие ткани. Только на последних стадиях появляются метастазы в легкие и другие лимфатические узлы. Отсутствие лечение может привести к поражению костной ткани.
  2. Саркома стремительно разрушает костные ткани позвоночника. Она за короткий срок успевает образовать множественные метастазы. Человек ощущает сильнейшие болевые ощущения, терпит высокую температуру тела.

Способы лечения саркомы позвоночника

Лечение заболевания – сложный и долгий процесс, успех во многом зависит от своевременности и правильности поставленного диагноза, состояния организма, технической оснащенности и квалификации врачей лечебного учреждения. Выбор метода делается с учетом состояния больного, вида саркомы и стадии ее развития.

  1. Химиотерапия. Самый распространенный метод лечения, современные препараты могут эффективно бороться со злокачественными образованиями на ранних стадиях развития патологии. Наиболее высокие показатели эффективности химиотерапия показывает при лечении остеосаркомы и саркомы Юинга. Для других видов патологий часто применяется комбинация химиотерапии и лучевой терапии.
    Химиотерапия

    Химиотерапия

  2. Таргетная терапия. Самый современный метод лечения, минимизирует негативные последствия приема медицинских препаратов. Метод основывается на точеной терапии, причины роста новообразований локализуются с минимальным вредом для окружающих здоровых тканей.
  3. Лучевая терапия моделированной интенсивности. Эффективность зависит от нескольких факторов: правильности поставленного диагноза, возможностей иммунной системы организма и технических характеристик аппарата. Новые аппараты позволяют сосредотачивать лучи только на поврежденных участках, точно регулировать глубину и площадь воздействия, автоматически контролируют интенсивность лучей. Такие возможности существенно увеличивают действенность лучевой терапии и понижают негативные последствия.
    Радиотерапия-лучевая терапия

    Радиотерапия-лучевая терапия

  4. Хирургическое лечение. Оперативно удаляются лишь некоторые виды саркомы позвоночника, отсекание патологических тканей выполняется опытными хирургами после тщательной подготовки плана операции. Результаты могут быть очень положительными, в некоторых случаях после оперативного вмешательства больным назначается курс химиотерапии.
  5. Брахитерапия. Применяется на самых тяжелых стадиях развития болезни для устранения глубоко расположенных опухолей. Добраться к ним обыкновенными способами невозможно. Суть метода – в опухоль вводится капсула с радиоактивными элементами. Они генерируют лучи, которые уничтожают опухоль или замедляют ее рост.
Брахитерапия

Брахитерапия

Опухоль – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

При появлении первых признаков данной патологии необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. При диагностике заболевания на начальных стадиях вероятность положительного исхода значительно возрастает.

Тактика лечения саркомы позвоночника определяется консилиумом специалистов – один врач не сможет выбрать метод воздействия. При этом в определении терапии участвуют разносторонние специалисты: онкологи, иммунологи, травматологи и терапевты.

В любом случае лечение саркомы позвоночника предполагает хирургическое вмешательство. Оно необходимо для иссечения опухоли. Дополнительно проводится химиотерапия и облечение человека, благодаря чему удается убить раковые клетки.

Операция по иссечению опухоли проводится крайне аккуратно, специалисты стараются сохранить все нервные окончания и кровеносные переплетения. При необходимости вместо удаленного столба устанавливают протез. Комплексное лечение позволяет сохранить качество жизни пациента.

На запущенных стадиях радикальное иссечение не проводится – опухоль затрагивает близлежащие ткани. Если они начинают сдавливать спинной мозг, проводится паллиативное вмешательство. Очень важно комплексно подходить к лечению.

Необходимо пройти радиотерапию и полихимиотерапию. Они проводятся на основе этопозида, доксорубицина, циклофосфана и других лекарственных средств. Для повышения выбранной тактики лечения дополнительно проводится лучевая терапия. Может потребоваться пересадка стволовых клеток и костного мозга.

Радикальное оперативное удаление опухоли зачастую невозможно из-за прорастания близлежащих тканей. При компрессии спинного мозга осуществляют паллиативные хирургические вмешательства. Ведущую роль в лечении саркомы позвоночника отводят комбинированной терапии. Назначают радиотерапию и полихимиотерапию с использованием этопозида, циклофосфана, доксорубицина и других препаратов. При отдаленных метастазах для увеличения эффективности лечения применяют лучевую терапию в высоких дозах с последующей пересадкой костного мозга или введением стволовых клеток.

Прогноз зависит от стадии процесса, распространенности и уровня дифференцировки саркомы позвоночника. Использование комбинированной терапии при локальных высокодифференцированных опухолях обеспечивает устойчивую ремиссию у 60-70% пациентов. Высокодозное облучение с последующей трансплантацией костного мозга позволяет добиться излечения 30% больных. При высокой чувствительности саркомы позвоночника к химио- и радиотерапии вероятность благоприятного исхода возрастает, половине пациентов удается дожить до 7 лет с момента окончания лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=j1-ABuxHAa0

Чтобы вылечить саркому позвоночника выполняются следующие процедуры:

  • Химиотерапия. Для подавления роста онкообразования применяются такие препараты, как «Доксорубицин», «Циклофосфан», «Фторурацил», «Гидроксимочевина», «Этопозид», «Митомицин», «Митоксантрон». После прохождения курса химиотерапии возможны побочные эффекты в виде рвоты, облысения, сильной слабости.
  • Лучевая терапия. На опухоль воздействуют ионизирующей радиацией, что приводит к прекращению деления и распаду злокачественных клеток. После лечения могут наблюдаться признаки лучевой болезни.
  • Хирургическое вмешательство. Опухоль иссекается на начальной стадии болезни, при отсутствии метастазов, и проводится с помощью оборудования, оснащенного микроскопом. А также выполняется пересадка костного мозга, при которой концентрат клеток кроветворения вводится внутривенно.

Причины

Прогноз

Саркома позвоночника симптомы и проявление фото

Прогноз течения саркомы позвоночника неоднозначен. Во многом он зависит от степени поражения, распространенности метастаз и индивидуальных особенностей организма.

При комплексном лечении у 60-70% пациентов удается добиться стойкой ремиссии. 30% больных избавляются от данной патологии при помощи радиотерапии и пересадки костного мозга. При проведении химиотерапии вероятность положительного исхода значительно возрастает. При комплексном подходе больным удается продлить жизнь на 7-10 лет.

На прогнозирование влияют такие факторы, как своевременно начатое лечение, присутствие или отсутствие метастазов, возраст, переносимость препаратов. Диагностирование опухоли на ранних стадиях и проведенная терапия дают благоприятный прогноз и стойкую ремиссию. Продолжительность жизни увеличивается до 7 лет. При поздно начатом лечении и образовании метастазов летальный исход наступает в течение 4—6 месяцев.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector