Синдром “локоть теннисиста”: лечение народными средствами, упражнения

Что представляет собой болезнь

Сустав совершает свободные движения благодаря мышцам, соединенным с надмыщелками (костными выступами) сухожилиями. Важнейшее их свойство — эластичность, способность постепенно восстанавливать свое первоначальное состояние после механических воздействий.

В течение нескольких секунд сухожилие находится в удлиненном виде. Если в такой момент на него снова воздействует физическая сила, оно растягивается еще больше. Надмыщелки из-за этого деформируются, в них появляются микротрещины, воспаляются нервные волокна, и постепенно развивается болезнь.

Врачи выделяют следующие виды недуга:

  • медиальный эпикондилит;
  • латеральный;
  • травматический;
  • посттравматический;
  • хронический.

Медиальный эпикондилит возникает, когда страдает крепление сухожилий к внутреннему надмыщелку. Эта разновидность болезни нередко выявляется у любителей гольфа, поэтому ее называют также «локтем гольфиста». Но больше всего она распространена среди женщин, выполняющих руками однообразные движения: портних, диспетчеров, офисных работниц, сидящих за компьютерами. Они испытывают боль, которая усиливается при интенсивной эксплуатации сухожилий. Медиальный вид недуга часто становится хронической патологией.

Когда страдает соединение сухожилий с наружным костным выступом, человеку угрожает латеральный вариант заболевания. Суставный аппарат излишне напрягается при малярных работах, распиловке дров, игре в теннис, из-за чего, кстати, и возникло «теннисное» название недуга. Болезненными становятся рукопожатия, повороты ладони тыльной стороной вверх. Латеральный эпикондилит диагностируется чаще медиального в 9 раз. Основной контингент пациентов — мужчины.

Травматический эпикондилит — следствие мелких повреждений рук при систематических однотипных действиях. Нередко он развивается вместе с артрозом или остеохондрозом. Посттравматический вариант недуга возникает из-за преждевременных нагрузок на локоть после окончания лечения. Заболевание часто становится хроническим, напоминая о себе периодическими рецидивами. Острота боли снижается, но мышцы руки ослабевают настолько, что пациент порой не в состоянии самостоятельно написать свое имя.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава 23 100
Цены на лечение косолапости 25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса 7 980
Цены на реставрацию коленного сустава 13 580 — 27 710
Цены на лечение сколиоза 9 190 — 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава 28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи 35 320 — 47 370

Видеоматериалы по теме

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава 23 100
Цены на лечение косолапости 25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса 7 980
Цены на реставрацию коленного сустава 13 580 — 27 710
Цены на лечение сколиоза 9 190 — 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава 28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи 35 320 — 47 370

Как распознать теннисный локоть?

Самая большая ошибка человека, больного эпикондилитом локтевого сустава — своевременно не начатое лечение или лечение, прекращенное при первых признаках улучшения.

Чтобы навсегда избавиться от болезни эпикондилит, необходимо обеспечить полный покой руке на весь период лечения. Если повредить не успевшее зажить сухожилие, рука снова начнет болеть, и эпикондилит перерастет в хроническую форму, что гораздо дольше и тяжелее лечится.

Так, одним из эффективных средств является Нурофен Гель (действующее вещество — ибупрофен). Его наносят 3-4 раза в день тонкой полоской длиной 3-5 см и втирают до полного впитывания. Боль проходит в течение 2-3 недель.

В более серьезных случаях, когда гели и мази не помогают, применяют локальные инъекции глюкокортикостероидов в смеси с анестетиком (бетаметазона дипропионат). После инъекций боль исчезает спустя 2-3 дня. Для предотвращения рецидивов рекомендуется оптимальный двигательный режим без перегрузок больного сустава.

Физиотерапия

высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия; диадинамотерапия; чрескожная электроанальгезия (аппарат «Элиман-401»); инфракрасное лазерное излучение.

ультрафонофорез гидрокортизона и анестезирующей смеси на поврежденную область; парафино-озокеритовые аппликации при температуре 45 градусов С; нафталоновые аппликации; экстракорпоральная ударно-волновая терапия (аппарат «Медолит»); применяется при отсутствии положительной динамики от других методов физиотерапии; локальная криотерапия на болевую зону сухим холодным воздухом (температура -30 С).

Все эти процедуры направлены на снятие боли и воспаления в локтевом суставе и напряжения в мышцах.

Также хорошо помогает специальная гимнастика, направленная на расслабление мышц и уменьшение их болевого спазма. Очень важно правильно подобрать и выполнять упражнения, поэтому лучше делать это с врачом. Упражнения выполняют на протяжении нескольких недель 1-2 раза в день ежедневно.

Многие пациенты заметили значительное улучшение при лечении медицинскими пиявками (гирудотерапии). За 5-6 сеансов боль заметно уменьшается. Пиявки ставят на определенные точки организма, при этом раздражается чувствительный нерв, что способствует усилению кровообращения. Слюна медицинской пиявки снимает отеки, уменьшает болевые ощущения и оказывает противовоспалительное действие.

Основной симптом, которым проявляется теннисный локоть, — это болевой синдром, четко локализированный в области сочленения, но лечение только по этому признаку не назначают. Опытный врач сначала изучает характер ощущений. Боль — спонтанная, нередко сопровождаются жжением. У теннисистов, она обычно появляется при ударах, которые требуют значительного напряжения сухожилий-разгибателей, а также при бекхенде.

Если недуг перешел в хроническую форму, то боль становится тупой, ноющей, и усиливается при резких движениях, иногда отдает в сторону кисти. Одновременно ограничивается подвижность сочленения.

  1. Острая и жгучая боль по наружной стороне локтя, отдающая в предплечье;
  2. Тупая и ноющая боль, когда болезнь прогрессирует;
  3. Нарастающая боль при выполнении хватания и вращения;
  4. Боль при прикосновении к локтю:
  5. Покраснение воспаленного места (редко);
  6. Ограниченная подвижность пальцев и локтевого сустава;
  7. Потеря мышечной силы;
  8. Ночная боль.

Для заболевания характерна боль при простом рукопожатии и поднятии даже пустой чашки.

В подавляющем большинстве случаев локтевой эпикондилит можно вылечить без хирургического вмешательства. Грамотное комплексное лечение синдрома теннисного локтя включает:

  • Исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;
  • Физиотерапию и массаж;
  • Лекарственную терапию;
  • Лечение народными средствами;
  • Ношение ортеза;
  • Лечебную физкультуру;
  • Кинезиологическое тейпирование локтя.

Не стоит самостоятельно лечить локоть теннисиста. Как лечить должен определить врач (травматолог, хирург, ортопед) после утверждения точного диагноза.

Лечить теннисный локоть в острой стадии эффективнее всего с помощью разных физиопроцедур и медикаментов внутреннего и наружного применения. После купирования боли можно выполнять лечебную гимнастику. Она должна быть ежедневной, комфортной, с постепенно растущей нагрузкой, что позволит:

  1. Избежать атрофии мышц предплечья;
  2. Вернуть локтевому суставу естественную подвижность.

Также будет полезно накладывание тейпов на локти. В сочетании с упражнениями оно снижает нагрузку на надмыщелок и дает следующие результаты:

  • Способствует росту эластичности связок;
  • Восстанавливает и укрепляет поврежденные мышцы;
  • Улучшает кровообращение и лимфоток;
  • Минимизирует риск повторного повреждения.

Тейпирование локтя

Кинезиологическое тейпирование через специальный пластырь (тейп) оказывает благотворное воздействие на поврежденные мышцы, сухожилия и связки:

  1. Обеспечивает их круглосуточную поддержку;
  2. Снимает боль и уменьшает воспалительный процесс;
  3. Сохраняет свободу движений;
  4. Позволяет продолжать тренировки.

В основном используются мышечная и связочная техники и применяются I, Y, X-тейпы. Прежде всего, наклеивается тонизирующий тейп на локоть. Часто это делается с помощью двух I-тейпов (длинного и короткого) следующим образом:

  1. Подготовить поврежденное место для наложения тейпов;
  2. Держать руку на уровне груди;
  3. Для снижения мышечного тонуса наклеить длинный тейп на разгибающие мышцы предплечья от запястья до эпицентра боли.
  4. Наклеить короткий тейп на мышцу-супинатор, начиная от надмыщелка и с прикреплением к радиальной основе предплечья.
  5. Накладывать тейпы, соблюдая их правильное натяжение.

Синдром "локоть теннисиста": лечение народными средствами, упражнения

Если тонизирующего эффекта не оказывается, то целесообразно попробовать другие методы. Их описание представлено в книге “Концепция Мануального Тейпирования”.

Здоровье

В подразделе

Болезни и лечение

Это невозможно! — взволно­ванно возражает мужчина средних лет.

Я теннис только по телевизо­ру смотрю, а вот уже две недели мне больно даже дверную ручку повер­нуть…

А что вы делали две недели назад?

Да ремонт в квартире делал. Прибивал плинтусы.

Такой диалог можно часто услы­шать в кабинете врача. Название за­болевания вводит людей в заблуж­дение. На самом деле им болеют не одни теннисисты, хотя у них оно на­блюдается чаще, чем у других. Со­гласно данным американских ис­следователей, у 50% теннисистов, играющих каждый день, и у 25%, по­являющихся на корте один или два раза в неделю, имеется «локоть тен­нисиста».

«Локоть теннисиста», или лате­ральный эпикондилит, характерен для людей, которые в силу своей про­фессиональной деятельности вынуж- дены делать большое количество од­нотипных движений с супинацией (вращение предплечья в локтевом суставе, при котором ладонь обра­щается вверх, а большой палец на­правлен кнаружи) и разгибанием предплечья.

«Локоть тен­нисиста» может быть у скрипачей и пианистов, плотников и маляров, кузнецов и массажистов. Перегру­зить руку можно и зани­маясь повседневной домашней ра­ботой, если, например, регулярно от­жимать белье руками, выгуливать на поводке большую собаку, даже но­сить каждый день тяжелый портфель. Особенно опасны ударные движения, независимо от того, производите ли вы их теннисной ракеткой или молот­ком, прибивая плинтус.

Теннисный локоть

Под влиянием хронической мы­шечной перегрузки в зоне фиксации сухожилия к надмыщелку развивают­ся дегенеративные изменения, со­провождающиеся воспалением со­седних тканей. При ощупывании над­мыщелка, разгибании и повороте ки­сти ладонью вверх, если при этом оказывается сопротивление, при сжимании кисти в кулак ощущается боль.

Итак, вам поставили диагноз «латеральный эпикондилит». Преж­де всего необходи­мо дать руке отдых, снизив физические нагрузки или вовсе отказавшись от них.

При «теннисном локте» обычно на­значают инъекции дипроспана в область наружного надмыщелка, фи­зиотерапию и массаж. Полезно вти­рать в локоть противовоспалитель­ные мази: крем «долгит», «фастум-гель», «траумель» и т.п.

Нормальная структура ткани су­хожилия и надкостницы восстанав­ливается через 3-4 недели, поэтому прекращение боли не означает, что вы уже здоровы. Все это время надо продолжать выполнять рекомендуе­мые врачом процедуры и делать уп­ражнения, укрепляющие мышцы плеча, предплечья и кисти и восста­навливающие их эластичность.

Причины развития синдрома Теннисный локоть

Точную природу возникновения данного заболевания пока не смогли определить. На сегодняшний день у медиков есть предположение, что микронадрывы, которые возникают при повышенной нагрузке на сухожилия, прикрепляющиеся к наружному надмыщелку, являются причиной Синдрома Теннисного локтя. А не прекращающиеся нагрузки приводят к образованию новых и новых микротравм, что мешает сухожилию восстановиться, и усугубляют эпикондилит.

Также причиной развития синдрома Теннисного локтя может быть возраст в период от 40 до 60 лет, когда в организме происходят существенные гормональные процессы, влияющие на состояние костных, хрящевых и мягких тканей опорно-двигательного аппарата человека.

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла.

Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Лечение народными средствами предполагает снятие воспаления надмыщелка луком, соединенным с дегтем. Для его приготовления требуется разрезать на две части луковицу, в середину половинок капнуть по две капли соснового дегтя. Обе половинки нужно приложить к больному суставу в зоне надмыщелка. Повязку следует зафиксировать и оставить на 30 минут. Лечение необходимо проводить дважды в день.

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла.

Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Теннисный локоть – Консервативное лечение

Врач избирает терапевтическую тактику, учитывая степень тяжести болезни, характер патологических деформаций в тканях, ограничения функций сустава. В ходе лечения необходимо:

  • купировать болевой синдром;
  • нормализовать кровоснабжение сустава;
  • исключить мышечную атрофию;
  • полностью восстановить безболезненные движения в локте.

Наиболее эффективна комплексная медикаментозная терапия с одновременным применением наружных и внутренних лекарственных средств. При диагнозе «локоть теннисистов» в лечении используют препараты различных групп:

  • противовоспалительные средства в форме гелей, мазей, пластырей — Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен и др.;
  • антибиотики в таблетках и инъекционных растворах — Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон и др.;
  • глюкокортикостероиды в виде инъекций в локтевой сустав — Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон;
  • местные анестетики (тоже инъекционно) — Ультракаин, Димексид, Лидокаин;
  • витамины группы В — Мильгамма и др.

При локте теннисиста схема терапевтических мероприятий составляется с учетом двух последовательных фаз лечения. Первый этап включает обеспечение покоя и противовоспалительную терапию, во втором периоде – физиотерапевтическое воздействие в сочетании с укрепляющими упражнениями.

Покой и холод

При острых болях изменяется режим физической активности. Для этого ограничиваются нагрузки, для разгрузки мышц в области латерального надмыщелка назначается ортопедический бандаж, который представляет собой узкую полоску из мало растяжимого материала, закрепляющуюся немного ниже локтевого сустава.

В первые дни показано применение холодовых компрессов для снятия боли и уменьшения воспаления. В качестве холода можно использовать грелку, наполненную льдом, замороженные продукты из морозильной камеры или гипотермический пакет, который можно приобрести в любом аптечном пункте. Холод прикладывается в наружной стороне локтя на 10 минут несколько раз в день. Для предупреждения переохлаждения, предмет необходимо обернуть тонкой тканью.

В медикаментозное лечение включают нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак), чтобы снять воспалительную реакцию и купировать болевой синдром. Для местного воздействия могут применяться гели без согревающего эффекта: Найз гель, Долобене, Быструмгель. При неэффективности лечения негормональными средствами проводятся инъекции с глюкокортикостероидным препаратом (Кортизоном) в область воспаления.

Для выполнения упражнения необходимо обхватить кисть больной руки здоровой и сгибать ее, одновременно выпрямляя руку, пока не появится ощущения легкого натяжения без резкой болезненности. Задержать руку в таком положении, досчитав до тридцати. Регулярные занятия помогут начать восстановительный период и уменьшить боль.

Исходя из степени тяжести болезни, врач выбирает терапевтическую тактику. Во время лечения необходимо:

  • Остановить боль.
  • Нормализовать кровоток в суставе.
  • Предотвратить мышечную атрофию.
  • Вернуть безболезненное движение локтем.

Если боль не сильна, вполне достаточно полного покоя для сустава. При нестерпимой боли накладывают лангет на 5-7 дней. Затем можно прикладывать согревающие спиртовые компрессы.

Препараты, используемые при диагнозе «локоть теннисиста»:

  1. Противовоспалительные в форме мазей, гелей, пластырей – Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен и др.
  2. Антибиотики – Азитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон.
  3. Витамины группы В.
  4. Анестетики (местно) – Лидокаин, Ультракаин, Димексид.

В острой стадии болезни применяют диадинамотерапию и инфракрасное лазерное излучение. Далее может быть применена ударно-волновая терапия, фонотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации или озокеритовые. Локтевому суставу нужно обеспечить покой, эластичные повязки в данном случае не эффективны.

Большое значение для лечения болезни имеет лечебная гимнастика. В основном назначается после того, как пройдет острая фаза и утихнет боль

Важно при выполнении упражнений придерживаться нескольких правил:

  1. Выполнять процедуры ежедневно.
  2. Постепенно увеличивать нагрузки.
  3. При появлении острой боли, прекратить выполнять упражнения.

В крайних случаях, при запущенной стадии эпикондилита, когда остальные методы терапии не помогают в течении 4-6 месяцев, требуется проведение хирургической операции.

В целом, при своевременном лечении, довольно редко встречаются осложнения. Эпикондилит полностью излечивается и прогноз данной болезни благоприятный.

Для лечения патологии используют консервативные и хирургические методы лечения. Консервативное лечение включает в себя:1. Ограничение движений в локтевом суставе. Не рекомендуется в этот период заниматься спортом или выполнять какие-либо движения верхней конечностью. Лучше всего обеспечить покой для руки.2.

При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики, чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты: Вольтарен, Диклофенак, Мовалис.3. Проводится частичная иммобилизация верхней конечности. Для этого используют специальные ортезы. Их одевают на верхнюю часть предплечья, в дальнейшем они могут быть использованы для профилактики эпикондилита. Использование эластичных бинтов в данном случае не рекомендуется, поскольку они малоэффективны.

Лечение эпикондилита с помощью оперативного вмешательства показано в случае неэффективности консервативной терапии в течение 6-12 месяцев. Проводится рассечение мышц в области их прикрепления к мыщелку плечевой кости, поврежденные ткани иссекаются. Такую операцию можно проводить артроскопическим способом, в этом случае она менее травматична.

Лечение локтя теннисиста включает две фазы. Вначале используют покой, лед, НПВС и растяжение, совместно с уколами кортизона в болевую область вокруг сухожилия. Когда боль уменьшится, сначала выполняют легкие упражнения на сопротивление мышц сгибателей и разгибателей предплечья, затем эксцентричными и концентрическими упражнениями на сопротивление.

Хотя необходимость в хирургическом лечении латерального эпикондилита возникает достаточно редко, для лечения латерального эпикондилита применяют хирургический метод, включающий удаление рубцов и дегенеративной ткани в месте прикрепления сухожилий разгибателей.

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие врачи

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Люди, активно занимающиеся спортом, имеют больше шансов получить травму, чем остальные категории граждан. Одной из таких является синдром «теннисного локтя» – хроническое заболевание локтевой части руки.

Чем и как лечить локоть теннисиста, регулярно подвергающийся чрезмерным нагрузкам?

В медицинской практике эта болезнь называется эпокондилитом. Заболевание возникает из-за частого перенапряжения мышц и сухожилий рук или предплечий. Между тем, от этой проблемы страдают не только игроки в теннис, но и те, кто регулярно повторяет одни и те же действия руками: например, работа молотком, покраска и шпаклевка стен, рубка дров или игра в гольф.

Синдром "локоть теннисиста": лечение народными средствами, упражнения

Подобные заболевания редко лечатся хирургическим способом. В большинстве случаев, особенно при медиальном эпикондилите, особого лечения не требуется: достаточно изменить образ жизни и дать отдых натруженному локтевому суставу.

Цель консервативного лечения латерального эпикондилита состоит в том, чтобы помочь сухожилию восстановиться.

  • НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты): 

НПВС назначаются для уменьшения боли и снятия воспаления, чтобы пациент мог заниматься своими повседневными делами. За счет противовоспалительного эффекта клетки крови перестают выполнять свои агрессивные действия (разрушать ткани сухожилия). Что разрывает цепочку запущенной воспалительной реакции.  При этом уменьшается отек и боль.

  • Иммобилизация: Ортез на локтевой сустав или тейпирование

Это помогает ограничить движения в локтевом суставе, давая возможность воспаленным структурам зажить без дополнительной травматизации сухожильной части мышц разгибателей кисти и пальцев.

В экстракорпоральной ударно-волновой терапии используют аппарат производящий ударные волны, которые проникают через кожу в зону воспаления (на болезненную область) надмыщелка. За счет этого воспаленные ткани быстрее заживают и восстанавливаются. Количество процедур необходимое для излечения индивидуально у каждого пациента.

-Онкологические заболевания

При неэффективности данной терапии назначаются стероидные препараты.

  • Гормональные противовоспалительные препараты.

Гормональные препараты очень эффективно уменьшают воспаление в очаге, но не стоит с них начинать лечение. Все-таки это введение гормона в организм. В случае многократного частого введения снижается прочность сухожилий (коллагеновых волокон), вплоть до разрыва при обычных нагрузках. 

Лечить «теннисный локоть» необходимо комплексно. В основном применяются консервативные мероприятия, но в тяжелых и запущенных случаях может потребоваться операция

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector