Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Виды ультразвуковой диагностики

УЗИ сосудов, кровоснабжающих головной мозг, расположенных на шее назначают при следующих жалобах: головные боли, головокружение, периодическое нарушение зрения, памяти, движений, речи, гул в ушах, скачки артериального давления, потери сознания.

Это исследование также рекомендовано периодически проводить всем лицам старше 45 лет для выявления начальных изменений в сосудистой стенке, пациентам, страдающим сахарным диабетом, метаболическим синдромом, гипертонической болезнью, перенесшим инсульт или преходящие ишемические атаки, инфаркт миокарда, после операций на сосудах головы и шеи.

Ультразвуковое исследование показывает врачу есть ли какие-то преграды в сосудах шеи, которые препятствуют нормальному току крови. При этом можно точно измерить, насколько сужен просвет пораженного отдела сосуда и на какой протяженности. Также определяют насколько прочно бляшка или тромб прикреплены к стенке сосуда, высокий ли риск их отрыва. Можно четко рассмотреть состояние стенок сосудов, есть ли в них какие-либо дефекты.

В типичном протоколе шеи описывают:

  • проходимость всех осмотренных сосудов,
  • толщину комплекса интима-медиа в ОСА и ПГС,
  • состояние сосудистой стенки,
  • ход и деформации сосудов,
  • если имеются нарушения просвета, то подробно описывают размер стеноза, его влияние на кровоток,
  • диаметр позвоночных артерий,
  • тип кровотока в артерии,
  • скоростные показатели и индексы сопротивления в общих сонных, внутренних сонных, позвоночных и подключичных артериях,
  • состояние яремных и позвоночных вен.

f2f0e4b8da6215b23aa932fef86d432d.jpg

Должны быть полностью проходимы, идти прямолинейно. В стенке сосуда должны четко различаться внутренний и средний слои, которые визуализируются как гиперэхогенная и гипоэхогенная параллельные полосы.
По ним и измеряют толщину комплекса интима-медиа. В здоровых сосудах ТИМ в ПГС не должен превышать 0,12 см, а в ОСА 0,10 см.

Большие размер интима-медиа указывает на начальные признаки атеросклероза сосудов. Если же ТИМ больше 0,15 см, то это уже считается атеросклеротической бляшкой. При ее обнаружении расшифровка УЗИ обязательно содержит структуру бляшки, протяженность, степень сужения просвета сосуда и гемодинамическую значимость стеноза.

Оценивается диаметр парных сосудов – он не должен быть сильно различным. Важную роль на кровоснабжение мозга играет диаметр позвоночных артерий. Он считается нормальным при размере от 3,0 до 4,0 мм. Артерии диаметром от 2,0 до 2,9 мм считаются вариантом развития, а меньше 2,0 мм – называют гипоплазией.

Кроме оценки анатомических и морфологических особенностей артерий шеи в протокол УЗИ вносят параметры кровотока, такие как максимальная систолическая скорость, минимальная диастолическая скорость и соотношение этих скоростей в виде индексов сопротивления. Оценивают изменения этих параметров на протяжении хода сосуда, если имеются деформации, стенозы или окклюзии.

Яремные вены на поперечном срезе в норме имеют овальную форму и легко сжимаются при небольшом надавливании. Если же они не компрессируются, это указывает на наличие тромба в их просвете. В просвете вен можно увидеть клапаны.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Нормальный ход вен, как и артерий, должен быть прямолинейным, диаметр равномерным на всем протяжении. Диаметр яремных вен в норме не должен быть больше, чем тройной диаметр соответствующей сонной артерии. Диаметр позвоночных вен в норме не больше 2,5 мм. Кровоток в венах шеи должен быть синхронизирован с актом дыхания. Максимальная скорость в позвоночной вене не должна превышать 30 см/с.

Ультразвуковое дуплексное сканирование показывает врачу состояние артерий и вен, помогает оценить скорость и направление кровотока по сосудам и выявить места, где он может быть заблокирован. Дуплексное исследование называется так, потому что объединяет два типа ультразвука для получения изображения:

  • Традиционное УЗИ, которое создает изображение кровеносных сосудов, тканей и органов,
  • Допплерографию, которая позволяет измерить показатели кровотока на основе эффекта Допплера: изменения длины волны при отражении ультразвука от текущей крови.

Процедура позволяет врачу наблюдать ток крови по сосудам на экране. Если используется цветное трехмерное преобразование изображения, то исследование называется триплексным сканированием. Процедуры УЗДГ можно делать для исследования сосудов и кровотока нижних и верхних конечностей, шеи, головы, почек, полового члена, приток крови через брыжейку к печени, селезенке, желудку и кишечнику.

Пациент находится неподвижно в кресле или на кушетке. Врач перемещает датчик по коже, чтобы получить изображения артерий, вен и кровотока в них. Компьютер измеряет, оценивает и преобразовывает в изображение отражающиеся от стенок сосудов и текущей крови ультразвуковые волны, выводя цифровые показатели кровотока.

Наиболее важные артерии, которые питают головной мозг и шею это сонные артерии. Разделяют две общие сонные артерии (внутренняя и наружная).

Наружная сонная артерия питает лицевую часть головы и шею. Эта артерия так же имеет свои ветви (переднюю, заднюю и медиальную). Располагается она в области околоушной железы.

Внутренняя сонная артерия отвечает за питание головного мозга и глазной области. Внутренняя артерия делится на пещеристую, мозговую, шейную и каменистую.

Кроме того, так же выделяют заднюю и среднюю артерии головного мозга, которые отвечают за кровообращение в больших полушариях, височной и затылочной долях.

Появление болевых ощущений в области шеи могут свидетельствовать о проблемах с сосудами шейного отдела. Диагностировать такой недуг поможет ультразвуковое исследование сосудов шейного отдела.

С помощью УЗДГ специалист имеет возможность оценить общее состояние ваших сосудов и установить есть ли вероятность нарушения в циркуляции крови.

Также с помощью УЗИ определяют:

  • Есть ли нарушение внешней оболочки сосудов, артерий и вен (состояние ткани)
  • Соответствие просвета сосуда стандартам (диаметр просвета)
  • Проходимость сосуда
  • Геометрию сосуда
  • Состояние сосудистой сетки
  • Аневризмы

Область применения УЗИ включает исследование:

  • Лицевой вены
  • Подключичной артерии
  • Внутренней и наружной сонных артерий
  • Яремные вены
  • Базиллярную артерию
  • Артерии позвоночного столба

О читайте здесь.

Данная процедура имеет и другое, более точное название, ультразвуковая допплерография (УЗДГ). УЗДГ подразумевает сочетание классического ультразвукового исследования с допплерографии (визуальное определение сосудов)

В ходе исследования специалист устанавливает специальные датчики на предположительное место прохождения вен на шее и считывает информацию, поступающую через датчики на компьютер. При этом, пациент находится в положении лежа с запрокинутой назад головой.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

На экран выводится изображения цветных волн, которые обозначают движение крови. По этому изображению специалист определяет, в каком месте ток затруднен, с какой скоростью движется кровь и где движение крови заблокировано.

Процедура по УЗДГ шейного отдела длится в среднем 15-20 минут.

  • Вечером и утром перед исследованием стоит воздержаться от кофе, чая, алкоголя, энергетических напитков и курения, так как это может повлиять на результаты.
  • Исключите из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки (хлеб, мясо, крупы)
  • Откажитесь в этот день от физических нагрузок (занятия спортом)
  • Если вы принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и сердечные препараты, то необходимо обязательно предупредить врача УЗИ об этом.

Если у вас случаются внезапные приступы головной боли, которые утихают после принятия спазмолитиков, то это повод пройти обследования сосудов шеи и головного мозга.

Так же среди показаний:

  • Боль в шейной области
  • Наличие хруста при движении шеей
  • Людям, курящим на протяжении долгого срока
  • Остеохондроз
  • Сахарный диабет
  • Повешенное артериальное давление
  • Повышенный холестерин и триглицериды
  • Инфаркты и инсульты в прошлом
  • Появление пульсации в шейном отделе
  • Головные боли, мигрени
  • Обмороки
  • Повышенная тревожность
  • Ощущение тяжести в голове
  • Рассеянность и ухудшение памяти
  • Появление шума в ушах
  • Снижение зрения
  • Бессонница

Все симптомы могут быть проявлением нарушения в работе кровеносной системы в области шеи. Если вовремя не отреагировать на эти проявления, то есть риск осложнений, худшим из которых является инсульт.

О читайте здесь.

Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”

Процедура по УЗДГ шейного отдела длится в среднемминут.

УЗИ сосудов шеи – информативный вид исследования тех артериальных и венозных ветвей, которые, проходя вне полости черепа, отвечают за нормальное питание головного мозга и отток крови от него.Назначается исследование в случаях, когда вас беспокоит один или несколько неврологических симптомов, описанных ниже.Обследование может проводиться планово – у лиц групп риска.

Диагностика требует проведения минимальной подготовки, проводится в течениеминут, результат вы получаете сразу.Остановимся подробнее на этой процедуре.

УЗДГ, как и другие методы исследования сосудов шейного отдела и сонной артерии, следует проводить периодически, желательно еще до возникновения жалоб на здоровье. Это необходимо, если существует риск развития мозгового инсульта.

  1. допплерография (УЗДГ) – исследуется скорость и характер кровотока в сосудах;
  2. дуплекс сканирование – на мониторе УЗИ аппарата отображается полная «сосудистая картина»: помимо скорости тока крови, определяется состояние сосудов шеи, их проходимость;
  3. триплекс сканирование – это сочетание дуплексного исследования с цветовыми показателями (ЦДК), дополняющими диагностику полной визуализацией сосудов.

Процедура подготовки и показания к УЗДГ

Специальная подготовка к УЗИ сосудов головы и шеи не требуется. Общие рекомендации перед сканированием следующие:

  1. За сутки до обследования стоит отказаться от кофе, крепкого чая, алкогольных и энергетических напитков.
  2. Не курить за два часа до процедуры.
  3. Предупредить врача о приеме препаратов, влияющих на тонус сосудов (гипотензивных, сосудосуживающих).

В день проведения процедуры больному желательно:

  • прервать прием лекарственных препаратов или ограничить их, если прием нельзя отменить из-за наличия других болезней;
  • избежать питья чая или кофе (кофеиносодержащих напитков);
  • воздержатся от курения сигарет в течении двух часов до процедуры.

Важно придерживаться этих правил во избежание возникновения повышенного тонуса сосудов.

Для точности результата желательно снять ювелирные украшения с головы и области шеи.

О читайте здесь.

  1. Чтобы определение тонуса сосудов было достоверным, накануне исследования нельзя:
  • употреблять горький шоколад, крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетики;
  • курить.
  1. В день прохождения процедуры нельзя принимать лекарства, меняющие артериальное давление, чтобы не исказить результаты УЗИ.
  2. Перед процедурой снять ювелирные украшения и заколки для волос. Для проведения УЗИ сосудов шеи надо снять одежду до пояса.
  3. Иногда дуплексное обследование дополняется предварительным внутривенным введением контрастного вещества.

Перед проведением УЗИ сосудов головы и шеи нужно ограничить потребление кофе

Соблюдая данные рекомендации, вы обеспечите самый достоверный результат исследования. Показаниями к исследованию могут служить множество факторов, самый распространенный из всех, это головные боли.

О хрусте в шее при поворотах головы, причины читайте здесь.

О читайте здесь.

Специальной подготовки к УЗИ сосудов головного мозга и сонных артерий и не требуется.

Возможности и цели

Дуплексное сканирование позволит специалисту проникнуть в позвоночный отдел и рассмотреть каждый сосуд, чтобы оперативно определить произошедшие изменения в брахиоцефальном стволе, позвоночной или сонной артерии.

Во время проведения процедуры врач сможет установить:

  • наличие тромбов или их отсутствие;
  • диаметр вертебральных артерий;
  • в каком состоянии находятся стенки сосудов;
  • как расположены холестериновые бляшки и в каком состоянии они пребывают;
  • наличие окклюзии и степень стеноза;
  • если есть тромбы – просвет сосудов;
  • наличие у пациента сосудистых заболеваний;
  • скорость потока крови;
  • перепады скорости в зависимости от участка;
  • характер кровотока (он может быть турбулентным или ламинарным);
  • симметричность перечисленных характеристик.

Ультразвуковое обследование сосудов головы и шеи позволяет увидеть изменения, которые могут произойти в сонной и позвоночной артериях, в брахиоцефальном стволе. Изучение сосуда производится как с наружной, так и с внутренней стороны.

Во время УЗИ врач может определить:

  • диаметр артерий;
  • состояние сосудистых стенок;
  • наличие или отсутствие тромбов;
  • просвет сосудов при наличии тромбов;
  • расположение холестериновых бляшек и их состояние;
  • степень стеноза, наличие окклюзии (полного закрытия просвета);
  • наличие сосудистых заболеваний.

Кроме этого, очень важно изучить еще несколько характеристик:

  • скорость потока крови;
  • характер кровотока, который может быть линейным и упорядоченным (ламинарным) или турбулентным (кровь течет и вдоль, и поперек, и в обратном направлении);
  • перепады скорости на разных участках;
  • симметричность характеристик.

УЗИ сонных артерий при извитости

Еще одна важная цель УЗИ сосудов шеи – это оценить возможность обойти кровоток при окклюзии.

УЗИ сосудов вашей головы с шеей даёт возможность наблюдать патологические изменения, которые с большой вероятностью могут случиться в сонной или артерии позвоночника, в брахиоцефальном стволе. При исследованиисмотрят сосуды внутри и снаружи.

Запомните, что через шейные сосуды идёт снабжение кровью вашего мозга. Делая УЗИ шеи, доктор старается узнать, достаточно ли хорошо кровяной поток омывает мозг?

На УЗИ доктор определяет:

  • Какого диаметра артерий;
  • В каком состоянии стенки сосудов;
  • Есть или нет тромбы;
  • Если тромбы присутствуют, то какой в сосудах остаётся просвет;
  • Где располагаются холестериновые бляшки и в каком они состоянии;
  • Насколько сильный стеноз, есть ли окклюзии или полное закрытие просвета;
  • Присутствуют ли сосудистые заболевания?

Важны и такие характеристики:

  • С какой скоростью идёт кровяной поток;
  • Кровоток по характеру течения упорядоченный (ламинарный) и линейный либо турбулентный. Второе, значит, что кровь будет бурлить, двигаясь не только вперёд, но и назад, поперёк, вдоль;
  • На различных участках бывают перепады в скорости;
  • Заметно симметричные.

Кому следует проводить УЗИ экстракраниальных сосудов

О гипоплазии левой позвоночной артерии — причины, симптомы и лечение читайте здесь.

  • люди, у которых был диагностирован сахарный диабет;
  • мужчины в возрасте от 40-ка лет;
  • люди с повышенным холестерином в крови (а также люди, с повышенным содержанием в крови триглицеридов, и липопротеинами низкой плотности);
  • гипертоники;
  • люди с пороком сердца;
  • курильщики со стажем;
  • люди с аритмиями;
  • люди с диагнозом остеохондроз шейного отдела.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

УЗДГ также обязательно проводится перед операциями на сосуды или сердце – это необходимо для того, чтобы хирург убедился, что искусственный кровоток не навредит мозгу. Также может быть назначено МРТ.

Каждый человек может самостоятельно определить вероятность патологии сосудов шеи по следующим симптомам:

  1. появляется внезапное головокружение;
  2. ощущается звон в ушах, слышится посторонний шум;
  3. походка становится шаткой и неуверенной;
  4. возникают головные боли;
  5. наблюдаются периодические нарушения зрения или слуха;
  6. сон нарушается;
  7. происходит снижение концентрации внимания;
  8. ухудшается память.
  • при разном пульсе в руках и разном давлении;
  • при длительной артериальной гипертензии;
  • при эпилептических припадках;
  • если ранее пациенту уже довелось перенести инсульт либо инфаркт;
  • если ранее проводились операции на сосудах шеи или на сердце;
  • при наличии черепно-мозговых травм;
  • при патологиях сосудов шеи;
  • если атеросклероз был диагностирован у родственников;
  • при нейроциркулярной дистонии;
  • при остеохондрозе шейного отдела;
  • при высокой метеочувствительности пациента;
  • если имеется ожирение;
  • если требуется контроль лечения;
  • при высоком уровне холестерина;
  • при наличии морской болезни или сахарного диабета.

Если по какой-либо причине человек не имеет возможности незамедлительно пройти дуплексное сканирование или другое исследование, необходимо регулярно прислушиваться к собственному организму, чтобы не пропустить тревожные симптомы. При малейшем подозрении на то, что имеют место вышеописанные патологии, следует записаться на прием к врачу. В таких случаях важен каждый час, нельзя об этом забывать.

О читайте здесь.

О читайте здесь.

УЗИ сосудов головного мозга назначается при регулярных мигренях

  • Головокружение.
  • Периодические обморочные состояния (синкопальный синдром).
  • Слабость в руках и ногах.
  • Шум или звон в ушах.
  • Снижение памяти.
  • Понижение остроты зрения.
  • «Черные мушки» перед глазами.
  • Бессонницу, прерывистый сон или ощущения утомления после сна.
  • Приступообразное онемение лица.

Показанием для проведения УЗИ сосудов головного мозга является онемение лица

  • Болезненные ощущения в шее.
  • Хруст или щелчки в шейном отделе позвоночника.
  • Судороги.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Сделать УЗИ магистральных сосудов предлагают также тем больным, у которых имеются такие патологии:

  • Сахарный диабет.
  • Повышенный уровень холестерина в крови.
  • Ожирение.
  • Гипертоническая болезнь.

В профилактических целях УЗИ сосудов головы и шеи нужно делать пациентам с гипертонической болезнью

  • Ревматизм.
  • Системные васкулиты (воспалительные заболевания сосудов).
  • Травматические повреждения шейного отдела позвоночника.
  • Подозрение на опухоль мозга.
  • Постинфарктный или постинсультный период.
  • Задержка психического развития у детей.

УЗИ сосудов потребуется периодически проводить пациентам с большим стажем курильщика

Всем детям на первом году жизни для выявления патологии развития головного мозга проводится УЗИ мозга ― нейросонография.

Ультразвуковое исследование не вызывает болезненных ощущений

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Транскраниальное УЗИ головного мозга делается только у детей грудного возраста до полного заращения родничков ― открытых участков черепа, обеспечивающих возможность роста черепных костей. Через роднички датчиком посылается ультразвуковая волна и получает «эхо» от структур мозга. Ребенок при этом может спокойно спать, сосать смесь из бутылочки или рассматривать игрушки.

С помощью УЗИ обследуют:

  • строение внутренних структур мозга;
  • желудочки мозга (полости со спинномозговой жидкостью ― ликвором);
  • кровеносные сосуды мозга.

У детей более старшего возраста и взрослых людей УЗИ мозга не проводится, потому что ультразвуковые колебания отражаются от костей черепа, не попадая к мозгу.

С помощью УЗИ определяются размеры желудочков головного мозга

Врач неоднократно проводит датчиком по:

  • височной области, изучая конечные ветви наружной сонной артерии;
  • левой и правой надглазничной области;
  • зоне затылка.

В процессе проведения УЗИ врач проводит датчиком по исследуемой области

Затем он переходит к обследованию сосудов шеи, подключичных артерий, зоны позвоночника и аорты. Во время обследования он просит больного сесть, встать, изменить ритм или задержать дыхание. Во время процедуры нельзя без разрешения врача менять положение головы и разговаривать. Никаких болевых ощущений обследуемый при этом не испытывает.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

После процедуры больной в течение 30-40 минут ожидает результаты дуплексного исследования.

УЗИ помогает в выявлении склеротических бляшек сосудов головного мозга

Полученные данные помогают в постановке диагнозов:

  1. Атеросклероз сосудов головного мозга и шеи.
  2. Стеноз артерий мозга.
  3. Стеноз позвоночных артерий.
  4. Стеноз сонных артерий.
  5. Шейный остеохондроз.

УЗИ позволяет выявить аневризму сосудов головного мозга

Возрастная норма для многих анатомических образований у детей быстро меняется, поэтому трактовать результат может только специалист. Регулярное обследование лиц, имеющих предрасположенность к сосудистой патологии, помогает в лечении сложных заболеваний на ранних стадиях.

Преимуществом УЗИ сонных артерий в нашей клинике являются ультразвуковые сканеры экспертного уровня, оценка полученных результатов врачом УЗИ совместно с оперирующим сосудистым хирургом. Точность результатов этого исследования у наших специалистов составляет 96%, против 80% во многих других диагностических центрах общей практики.

Не существует абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ сосудов шеи, однако исследование может быть затруднено при выраженном кальцинозе артерий, поскольку кальций не пропускает УЗИ сигнал, а также в случае различных поражений кожи шеи, выраженного ожирения и при психических расстройствах.

УЗДГ – ультразвуковой метод, в основе которого лежит эффект Допплера. С помощью допплерографии можно выполнить только одну функцию – оценить проходимость сосудов, а именно направление и скорость кровотока. Датчик ставится вслепую, то есть на предполагаемое место проекции сосуда. Визуализация при этом отсутствует. Проходимость определяется по графику прохождения крови. При обнаружении нарушений невозможно определить их причину.

УЗДС – дуплексное сканирование, которое позволяет выполнить две функции (отсюда и название – дуплекс): определить скорость кровотока и оценить анатомию вен и артерий. В этом случае на мониторе виден сосуд, поэтому есть возможность изучить проходимость и установить причины имеющихся нарушений, среди которых может быть:

  • стеноз (сужение просвета);
  • извитость;
  • тромбоз;
  • наличие стентов;
  • стыки сосудов после хирургического вмешательства.

Проведение ультразвукового исследования сосудов шеи

Триплексное сканирование. От УЗДГ отличается только цветной картинкой на мониторе. Таким образом, дает возможность:

  • оценить кровоток;
  • изучить анатомию артерий и вен;
  • провести исследование в режиме цветного изображения.

Перед проведением процедуры больной ложится на кушетку на спину, под плечи ему подкладывают специальную подушку толщиной около 10-ти сантиметров. Врач выбирает датчик. На шею наносят гель для лучшего контакта ультразвукового датчика с телом человека, то есть для предотвращения попадания воздуха и поддержания непрерывного контакта.

Врач водит по шее датчиком, отслеживая на мониторе получаемое изображение. При необходимости голову поворачивают набок. Требуется получить продольные, поперечные и косые срезы. При проведении УЗИ сосудов головы датчик прикладывают к височной области, затылку, закрытым векам.

УЗИ не имеет противопоказаний. Может быть назначено людям любого пола и возраста, беременным и кормящим женщинам. Ребенку проводят УЗИ сосудов головы в роддоме, особенно если вынашивание сопровождалось патологиями или при родах были осложнения.

Цена ультразвукового исследования сосудов шеи бывает разной, в зависимости от региона и уровня медицинского учреждения. Сделать УЗИ в Москве и Московской области можно за рублей.

Подобная диагностика позволяет выявить следующие патологии, требующие соответствующего медицинского вмешательства:

  1. Атеросклероз экстракраниальных сосудов. Сканирование шейных отделов позволяет определить не только выраженные симптомы заболевания, но и первые его признаки. Если в шейных сосудах будет присутствовать конкременты, затрудняющие движения крови, врач должен оценить наличие обходных путей снабжения мозга.
  2. Болезнь Такаясу. Специалист посредством ультразвукового обследования способен отличить атеросклероз сосудов от их воспалительного процесса. Это необходимо для корректного проведения лечения болезни.
  3. Диссекция. Этим термином называется расслоение сосуда, которое возникает после травмы или же другой причины неясной этиологии.
  4. Деформация артерий. Ультразвук проникает в тело человека и позволяет увидеть любые изменения структуры сосудов, наличие деформаций форм, увеличения размеров и т.д. К тому же такое обследование позволяет оценить влияние любых проблем на состояние кровотока.
  5. Стил-синдром. Диагностика позволяет выявить место сужения артерии, степень поражения, а также особенности движения крови в сосуде.
  6. Сдавление сосудов. Оно может осуществлять, как органами, так и тканями организма.
  7. Аномалии строения сосудов. Преимущественно это касается врожденных патологий.
  8. Нарушения уровня венозного оттока. Ультразвуковая диагностика выявляет не только признаки, но и причины такой проблемы, как замедление отхода крови от головного мозга.
  • Атеросклероз .
    При нестенозирующем атеросклерозе артерии обнаруживается увеличение стенок, неравномерная эхогенность, сужение просвета на 20% и менее. Другой характерный признак атеросклеротического поражения – неправильный ход сосудов, наличие извилистостей и перегибов.
  • Стеноз сосудов.
    Ключевое проявление сосудистого стеноза – уменьшение диаметра вен, артерий, сужение просветов.
  • Наличие тромбов.
    Методом УЗИ определяется наличие бляшек, тромбов. При полной обтурации сосуда просвет отсутствует, при частичной – сужается (врач оценивает степень сужения).
  • Аномалии развития сосудов.
    При врожденных аномалиях сосудов мозга определяется изменение их хода, наличие патологической извитости, ответвления мелких сосудов в патологической области.
  • Васкулит .
    Для васкулита характерно нарушение дифференцировки слоев стенки, изменение эхогенности.
  • долгие головные боли неизвестного происхождения и регулярные головокружения;
  • шаткая походка;
  • шумы и заложенность в ушах;
  • боли в области шее;
  • часто повторяющиеся обморочные состояния;
  • «мушки» в глазах, проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • боли в руках и ногах, их онемение.
  • людям, у которых обнаружены проблемы с мозговым кровообращением (в острой или хронической форме);
  • больным, перенесшим травмы сосудов вследствие черепно-мозгового повреждения и нейрохирургической операции);
  • после токсического поражения сосудов;
  • после диагностирования асимметрии или отсутствия пульса, артериального давления в области верхних конечностей (рук);
  • при ярко выраженном шуме на аортной дуге;
  • при резкой потере зрения;
  • различный спектр патологий шейного отдела позвоночника (после диагностирования остеохондроза, травм, врожденных аномалий, нарушения осанки) при условии возникновения угрозы сдавления позвоночной артерии и нарушения кровоснабжения в области спинного мозга.
  • головокружения и головные боли длительного и неясного характера;
  • ощущение болезненности в шее;
  • регулярно повторяющиеся обмороки;
  • длительная заложенность и шум в ушах;
  • шаткость походки;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания, «мушки» в глазах;
  • ощущение слабости и боли в конечностях в сочетании с их онемением.

Для чего проводится исследование, расшифровка результатов

Шум в ушах
Болезненные ощущения в шее, головные боли, шум в ушах — важные причины для назначения УЗИ шейных сосудов шеи, расшифровки результатов и назначения лечебных мер

Болезненные ощущения в шее, головные боли, шум в ушах – важные причины для назначения УЗИ шейных сосудов шеи, расшифровки результатов и назначения лечебных мер

  • с риском возникновения инсульта мозга;
  • в возрасте от 40-45 лет;
  • мужчины, в анамнезе которых отмечен ;
  • с , триглицеридов;
  • с низким уровнем плотности липопротеинов, о чем свидетельствуют результаты липидограммы;
  • курящие, у которых диагностированы пороки и заболевания сердца, сосудов;
  • с , при которой наблюдается регулярная .

Важно знать!
Плановую диагностику сосудов обязательно назначают перед оперативным вмешательством на сосудах и сердце. Это позволит хирургу удостовериться, что искусственная подача крови не повредит головной мозг.

Для того чтобы расшифровать результаты, исследуют такие показатели:
особенности и скорость циркуляции крови при различных периодах сердечных сокращений, толщина стенок артерий и вен, индексы (пульсаторный и резистентности). В результатах также зашифрованы данные о строении каждого сосуда и наличии в них образований, их строение.

В случае если эхогенность артерии нестабильная, наблюдается уплотнение сосудистых стенок, а стеноз составляет менее 20%, можно говорить о нестенозирующем атеросклерозе.

При стенозирующей форме УЗИ должно показать наличие специальных атеросклеротических бляшек. Также данные показывают, являются ли указанные бляшки причиной эмболии, что вскоре может привести к инсульту.

Деформация и уплотнение сосудистых стенок диффузного характера может говорить о васкулите. Также об этом свидетельствует патология разделения слоев сосуда.

Если УЗИ показало наличие неизвестной сосудистой сетки или свища между венозным и артериальным русле, то можно говорить об артериовенозной мальформации.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Если у диабетика обнаружены признаки макро- и мироангиопатии, можно установить процесс декомпенсации болезни.

Как мы видим, УЗИ сосудов головы и шеи необходимо для своевременной диагностики сложнейших и опасных для жизни заболеваний и патологий. Процедура абсолютно безвредна и доступна в каждой современной клинике, поэтому не откладывайте плановый осмотр на годы.

УЗИ сосудов головы и шеи
? современный метод диагностики кровотока в сосудах, которые снабжают кровью головной мозг. Ультразвуковое исследование позволяет с точностью оценить состояние проходимости экстракраниальных сосудов (вне черепных? позвоночных и сонных артерий), и сосудов, которые пронизывают ткани мозга (три вида артерий? передние, средние, задние).

Следует отметить, что УЗИ-процедура не позволит получить полное изображение состояния сосуда и определить возможность для выявления ключевых факторов нарушения сосудистой проходимости. Такие недуги, как тромбоз, стеноз, спазмы, образование атеросклеротических бляшек, требуют дополнительных процедур обследования сосудистой системы в области шеи и головы.

Пациент получает направление на УЗИ шейных сосудов, если у него есть следующие жалобы:

  • шум в ушах;
  • головокружения;
  • мушки в глазах;
  • боли в шее;
  • головная боль;
  • шаткая походка;
  • слабость или онемение конечностей;
  • короткие обмороки и предобморочные состояния;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • ухудшение памяти.

Показаний к такому обследованию довольно много:

  • длительная артериальная гипертензия;
  • разное давление и пульс в руках;
  • ранее перенесенный инфаркт и инсульт;
  • эпилептические припадки;
  • ранее проведенные операции на сосудах шеи;
  • патологии сосудов шеи;
  • черепно-мозговая травма;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • атеросклероз у родственников;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • нарушения зрения и слуха;
  • подготовка к операции;
  • контроль лечения;
  • высокий уровень холестерина;
  • курение;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • морская болезнь;
  • метеочувствительность.

Направление на УЗИ сосудов шеи доктор даст пациенту, когда у него:

  • В ушах шумит;
  • Голова кружится;
  • В глазах летают мушки;
  • В области шеи боли;
  • Часто болит голова;
  • Походка, шатающаяся;
  • Ощущает в конечностях слабость с онемением;
  • Бывают около обморочные состояния или действительно обмороки;
  • Долго концентрировать внимание тяжело;
  • Память становится хуже;
  • Долгое время артериальная гипертензия;
  • Пульс на руки частит и прыгает давление;
  • Раньше был инсульт либо инфаркт;
  • Припадки эпилепсии;
  • Раньше были операции на шейных сосудах;
  • В сосудах шеи есть патологии;
  • Было сотрясение мозга, травма головы;
  • Дистония нейроциркуляторная;
  • У родственников ближайших наблюдается атеросклероз;
  • В шейном отделе остеохондроз;
  • Слух со зрением не 100%;
  • Предоперационная подготовка;
  • Лечение контролирует доктор;
  • Холестерин, заметно повышенный;
  • Частое курение;
  • Ожирение;
  • Есть сахарный диабет;
  • Укачивание в транспорте, на море;
  • Повышенная метеочувствительность.

Чувствительность прибора нужно отрегулировать. Доктор будет менять уровень ультразвукового излучения, чтобы получить чёткое изображение на мониторе, обследуемых участков. Доктор будет водить датчиком по гелю, расположенному на шее и наблюдать за данными на экране. если нужно, попросит вас повернуть голову набок.

На всю процедуру уйдёт минут 30. Диагностика для узиста несложная.

Хорошо то, что для УЗИ-диагностики нет противопоказаний. Её назначают детям и взрослым обоих полов. Головной мозг в роддоме обследуют даже новорождённым. Стоимость процедуры в разных клиниках своя. В Москве или Подмосковье это обойдётся вам от 1500 до 3000 р. Теперь вы знаете, как и где можно сделать УЗИ ваших сонных артерий.

  • головные боли;
  • головокружения;
  • симптоматику, связанную с неврологией;
  • помутнение сознания;
  • нарушение концентрации внимания, памяти, мышления;
  • и пр.

Является одной из самых распространенных патологий, из-за которых нужно узнать, как проводится УЗДГ сонных артерий, что показывает такая диагностика. Причина может заключаться в сдавливании сосудов позвоночным столбом, наличии тромбов или бляшек, а также новообразований различной природы.

Атеросклеротические состояния и стенозы могут стать причиной многих заболеваний. УЗДГ сонных артерий (что это такое, было сказано выше) позволяет выявить отклонения и держать их под контролем, а также оценивать тактику лечения.

Нарушение кровообращения и изменения в структуре сосудов могут указывать на наличие новообразований. Их важно выявить как можно раньше, поскольку от этого зависит успех лечения.

Вследствие критичного снижения кровоснабжения мозга может развиться ишемический инсульт. То, что показывает УЗДГ сонных артерий в таком случае, позволяет обнаружить патологию и предотвратить ее последствия.

УЗИ сонных артерий – это вид исследования, который назначается в случае жалоб человека на разного рода неврологические симптомы. Как правило, такое исследование проводится в плановом порядке у лиц, пребывающих в зоне риска. Для проведения диагностики необходима самая минимальная подготовка, сам же процесс отнимает максимум 40 минут. О результатах исследования человек может узнать практически сразу.

Преимущества

УЗИ остается оптимальным методом диагностики по соотношению показателей информативности и стоимости процедуры. Оно практически не имеет противопоказаний, безопасно и безболезненно, может применяться для обследования всех категорий пациентов: новорожденных, беременных, пожилых, соматически ослабленных людей.

УЗИ артерий — это безопасный, безболезненный и распространённый способ исследования. Он информативный, не имеющий противопоказаний, кроме разве что открытых, гнойных ран на месте обследования. Если ничего такого нет, то по назначению врача вам сделают УЗИ головы с шеей и осмотрят в каком состоянии ваша сонная артерия.

Ультразвуковое исследование выявляет отклонения, о существовании которых пациенты часто и не подозревают. Это относится и к УЗИ сосудов шеи. Ультразвуковое исследование шеи поможет достоверно и быстро выявить имеющиеся нарушения, связанные с кровообращением.

Изменения структуры сосудов шеи, точнее их сужение приводит к затрудненному проходу тока крови по ним с необходимой для этого скоростью. Это приводит к тому, что кислород поступает в недостаточном количестве к клеткам головного мозга и как следствие в нем происходят системные изменения.

Такое состояние чревато возникновением серьезных заболеваний. Поэтому важно своевременно провести ультразвуковую диагностику и начать соответствующее лечение.

Как подготовиться к процедуре исследования сосудистого русла шейного отдела и головы

В расшифровку УЗДГ входят следующие показатели, на которые обращают внимание специалисты:

  • Размер систолы (максимальная скорость движения крови по сосудам)
  • Диастолическая скорость кровотока (минимальная)
  • Соотношение показателей систолы и диастолической скорости
  • Индекс резистивности (показатель соотношения, поделенный на диастолическую скорость)

aa343098268baf28ed61997cf87e3316.jpg

Специалист сравнивает показатели с существующими нормами и в соответствии с полученными сравнениями ставит диагноз. Так же специалист может рекомендовать дальнейшие исследования, такие как МРТ, КТ, ЭхоЭГ.

Существует несколько самых распространённых диагнозов, которые ставят по результатам УЗДГ, это:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов шеи
  • Артериальный тромбоз
  • Деформация артерий
  • Неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу)
  • Метаболическая ангиопатия
  • Диссекция артерий
  • Церебральная венозная дисциркуляция

При атеросклеротическом поражении сосудов специалист в первую очередь проверяет сосуд на вид: есть ли извитость, перегибы сосуда.

Также оценивается состояние внутреннего слоя артерий, а именно такого его показателя, как толщина (норма показателя для общей артерии не больше 0,87 мм, а во внутренней сонной артерии не больше 0,9 мм).

Именно этот показатель является ключевым в деле постановки диагноза атеросклеротическое поражение сосудов шеи.

Артериальный тромбоз ведет к закупориванию просвета сосуда, поэтому главным объектом врача УЗИ будет оценка проходимости сосуда и измерения диаметра просвета сосуда.

Нормой диаметра сосуда являются следующие показатели:

  • Позвоночная артерия 3,5 мм (±0,5мм)
  • Внутренняя сонная артерия 4,6 мм (±0,5мм)
  • Общая сонная артерия 5,5 мм (±0,5мм)
  • Наружная сонная артерия 3,7 мм (±0,5мм)

Степень сужения просвета сосуда имеет 3 степени:

  • I степень: уменьшение просвета на 40%
  • II степень: уменьшение просвета на 41 – 65%
  • III степень: уменьшение просвета на 65 – 95 %

Полная закупорка (100%) называется окклюзией.

Деформация артерии представляет собой перегибы, извитость внутренней и общей сонной артерии которые имеют названия:

  • Удлинение артерии
  • Кинкинг (перегиб артерии)
  • Койлинг (образование петли)

Именно использования цветного картирования дает возможность детально оценить состояние сосуда и степень его деформации.

Такое нечастое заболевание как неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу) характеризуется воспалением внутренней поверхности сосудов, которое ведет к постепенному утолщению стенок сосудов и полной его закупорке.

Неспецифический аортоартерий также имеет свои типы:

  • I тип – воспаление аорты, поражены ветви аорты
  • II тип – поражение грудной и брюшной зоны аорты
  • III тип – совокупность поражения аорты, брюшной и грудной зон аорты
  • IV тип – воспаление затрагивающее легочную артерию

При УЗДГ обследуют состояние коронарных сосудов и скорость кровотока. В норме скорость кровотока должна составлять 5,9±0,93 мм, также используют звуковые показатели УЗДГ для определения наличия шумов в аорте.

Метаболическую ангиопатию нельзя назвать самостоятельной болезнью. Данный недуг похож на синдром, при котором сосуды отличаются повышенной чувствительностью.

Эта болезнь сосудов разделяется на:

  • Микроангиопатии, при которых поражены мелкие сосуды, капилляры.
  • Макроангиопатии: поражение крупных сосудов.

При данном заболевании на УЗДГ проверяют скорость кровотока (в норме ≥0,9), пиковую скорость в диастолу (≥0,5), процент стеноза (в норме его быть не должно), наличие образований внутри просвета (в норме не должно быть), толщину стенки артерии (в норме 0,9-1,1).

Диссекция артерии обозначает разрыв интимы, через которую проникает кровь. Распространяясь между слоями, она способствует расслоению стенок. Скапливаясь под интимой, кровь способствует образованию стеноза.

Ультразвуковая допплерография при данном виде патологии считается дополнительным методом диагностики. Главным методом считается МРТ. При диссекции наблюдается утолщение стенок сосудов. Этот факт дает повод для дальнейшего более детального обследования.

На сегодняшний день выделяют три стадии развития этого заболевания:

  1. Латентная. Это стадия скрытого развития болезни. Здесь практически отсутствуют симптомы заболевания.
  2. Церебральная венозная дисциркуляция. Слабое проявление симптомов болезни, на которые пациент не обращает внимания.
  3. Венозная энцефалопатия. Активное развитие болезни, при котором симптомы проявляются ясно и четко. На этой стадии необходима врачебная помощь, так как последствием может стать угроза жизни человека.

При обследовании проявляются нарушения кровотока в артериях, расширение вен, повышение внутричерепного давления, нарушения взаимоотношений с окружающими тканями.

Ультразвуковая доплерография показана не только людям пожилого возраста, но и подросткам, школьникам.

Это объясняется тем, что сегодня школьники и студенты имеют проблемы с осанкой, что может привести к любому виду патологии сосудов шеи и головного мозга.

Вовремя захваченное развитие болезни способно снизить риск развития нежелательных последствий.

Кроме того, исследование проходит совершенно безболезненно, не несет вредных облучений и не имеет противопоказаний и нежелательных последствий.

Опираясь на жалобы пациента, опытный врач досконально исследует артерии, вены и аорты на предмет возможных патологий. Так же врач учитывает индивидуальные особенности пациента: возраст, вес, имеющиеся хронические заболевания.

Результаты УЗИ можно получить в течениеминут после завершения процедуры. Простой метод, который также считается доступным по ценовой категории.

В данном случае процедура называется нейросоногрфией и проводится через еще не затянувшийся родничок на голове у ребенка.

Заболевания брахицефальных артерий считается самым распространенным среди патологий сосудов. В России 450 тысяч людей страдают от последствий инсульта.

Своевременно проведенная диагностика сосудов поможет предотвратить не только возникновение болезней, но и захватить те, что уже имеются, даже на ранних стадиях развития.

О читайте здесь.

УЗИ шеи -что показывает, как подготовиться

Специалист сравнивает показатели с существующими нормами и в соответствии с полученными сравнениями ставит диагноз. Так же специалист может рекомендовать дальнейшие исследования, такие как , КТ, ЭхоЭГ.

При деформации артерии УЗДГ направлено на исследование скорости кровотока и внешнего вида артерий. Так же лучшим вариантом при исследовании артерии на предмет деформации используют цветовое картирование и звуковую диаграмму для определения интенсивности пульсации.

Неспецифический аортоартерий также имеет свои типы:

  • I тип
    – воспаление аорты, поражены ветви аорты
  • II тип
    – поражение грудной и брюшной зоны аорты
  • III тип
    – совокупность поражения аорты, брюшной и грудной зон аорты
  • IV тип
    – воспаление затрагивающее легочную артерию

На сегодняшний день выделяют три стадии развития этого заболевания:

  1. Латентная.
    Это стадия скрытого развития болезни. Здесь практически отсутствуют симптомы заболевания.
  2. Церебральная венозная дисциркуляция.
    Слабое проявление симптомов болезни, на которые пациент не обращает внимания.
  3. Венозная энцефалопатия.
    Активное развитие болезни, при котором симптомы проявляются ясно и четко. На этой стадии необходима врачебная помощь, так как последствием может стать угроза жизни человека.

Результаты УЗИ можно получить в течение 10-15 минут после завершения процедуры. Простой метод, который также считается доступным по ценовой категории.

Исследование не противопоказано и детям, с его помощью захватывают патологии у новорожденных детей, что в разы упрощает лечение в дальнейшем.

Ультразвуковое обследование головы и шеи дает возможность поставить диагноз и помочь тем людям, которые испытывают проблемы с мозговым кровообращением. А такие проблемы отражаются на жизнедеятельности всего организма.

УЗИ сосудов головы и шеи назначается при нарушениях мозгового кровообращения

УЗИ шеи -что показывает, как подготовиться

Ультразвуковое исследование сосудов шеи является важным методом диагностики, позволяющим за небольшое время совершенно безболезненно выявить значимые . Это исследование помогает во время установить, и при назначении последующего адекватного лечения предупредить нарушение кровоснабжения в одном из самых важных органов человеческого организма – головном мозге.

Найдено 655 клиник, где можно пройти УЗИ сосудов в Москве.

Нормальным показателем сосудистого УЗИ является кровоток с хорошей скоростью по сосудам без признаков сужения или закупорки.

Патология кровообращения сосудов шеи может быть вызвана массой причин, однако все они очень серьезны. При отсутствии своевременного лечения последствия могут быть самыми неприятными, вплоть до инсульта.

Выявление возможных заболеваний

Наиболее оптимальным диагностическим методом является УЗИ сосудов шеи и головы. Оно позволяет выявить конкретное нарушение. Во время ультразвукового исследования производится оценка состояния сонных ствола, УЗИ хорошо тем, что оно совершенно безопасно для здоровья, при этом его эффективность очень высока.

Медицинские показания

Если хотя бы один из перечисленных пунктов имеется в наличии, вам рекомендуется незамедлительно провести УЗИ сосудов шеи. Кроме того, ультразвуковое исследование может выявить такое заболевание, как стеноз. Вовремя проведенная диагностика позволяет зафиксировать показатели венозного оттока крови из полости черепа.

Процедура подготовки и показания к УЗДГ

Специалист УЗИ диагностики проводит исследование, располагая ультразвуковой датчик над проекцией магистральных артерий на шее. Датчик посылает ультразвуковые волны в ткани, которые, отражаясь от них, возвращаются в датчик и воспринимаются в виде сигналов аппаратом УЗИ. Так как различные ткани обладают различной способностью поглощать ультразвуковые волны, то и отражённый сигнал будет от них различный, что позволяет дифференцировать их.

Кроме исследования отражённого сигнала (В-режим) для оценки кровотока в сосудах используется эффект Доплера, который подразумевает, что скорость отражённого сигнала зависит от скорости объекта, который этот сигнал отражает. Этот эффект позволяет оценить скорость движения эритроцитов в просвете сосуда и составить цветовую карту кровотока. Такой метод называется цветовым допплеровским картированием.

Иногда во время исследования доктор может пережимать сонную артерию на одной стороне, для того чтобы оценить переносимость полной закупорки сонной артерии. Этот тест называется пробой Матаса и он используется перед операцией на сонной артерии, чтобы принять решение по использованию временного шунта.

Ультразвуковое сканирование сонных и позвоночных артерий обычно занимает около 30 минут.

Во время диагностики нужно лежать на спине запрокинув голову. Для лучшей визуализации артерий врач может изменять положение головы и шеи. На шею наносится специальный гель, который облегчает прохождение ультразвуковых волн в ткани и обратно. Датчик слегка прижимается к коже. Вы не должны чувствовать какого-либо дискомфорта во время процедуры диагностики.

Доктор последовательно изучает УЗИ картину сонных артерий, позвоночных и подключичных артерий. Оценивается проходимость, толщина стенки артерий, форма сосуда и его ход, наличие атеросклеротических бляшек и скорость кровотока по артериям.

В первую очереди врач исследует сонные артерии. Осмотр начинается с нижнего отдела правой артерии, затем датчик проводится вверх по шее к нижнему углу челюсти. Это делается с целью определения глубины и хода артерии, исследования наружной и внутренней ее частей. По завершению этой части процедуры переходят к допплер исследованию, и с его помощью выявляются участки с нарушенным кровотоком или деформированной стенкой сосуда.

Для проведения исследования пациенту достаточно освободить шею от одежды и украшений, лечь на спину. УЗИ проводится при помощи специального датчика и геля-проводника

Обследованию подлежат и артерии шейного отдела позвоночника. Врач особым образом устанавливает датчик на шейном отделе позвоночника таким образом, чтобы получить изображение сосудов. Для получения полной информации пациенту надо будет в ходе исследования отдела позвоночника поочередно повернуть голову в разные стороны по сигналу врача. Расшифровка результатов обследования ультразвуком сосудов шеи и шейного отдела позвоночника находится в компетенции врача.

Шум в ушах

Этот метод имеет и другие названия – УЗДГ, «слепой допплер» и т.д. Обследование сосуда производится в двухмерной плоскости. Из него можно получить полную картину о природном строении сосудов и их структуре, однако, информация о скорости и качестве кровотока будет ограничена.

Для проведения процедуры датчики ультразвука размещаются на классические зоны, где у людей пролегают крупные шейные артерии и вены. У некоторых людей главная артерия смещена от рождения или в процессе травмы, поэтому следует определить ее место нахождения, прежде чем закреплять прибор. Если же крупные вены также расположены в нетипичных местах, их исследование обычно пропускают.

Другое название – дуплексное исследование. Это направление ультразвуковой диагностики предоставляет полную картину циркуляции крови в венах и артериях. Монитор прибора отображает картины тканей исследуемой области (голова, шея), а на их фоне хорошо просматриваются сосуды.

Метод построен на базе дуплексного, однако предоставляет информацию в более удобном виде. Скорость циркуляции крови отмечается различными оттенками. К примеру, красный цвет показывает скорость кровотока по направлению к прибору ультразвука, а синяя гамма отвечает за отток крови от него.

За 4-5 часов до мероприятия рекомендуется отказаться от употребления пищи, так как после еды приток крови в голове уменьшается, что может исказить картину. Младенцев и дошколят напротив лучше покормить за час до процедуры. Желательно организовать ребенку сон во время проведения исследования.

За 2 часа до назначенного времени следует перестать курить.

Непосредственно перед сеансом пациент снимает верхнюю одежду и все украшения (сережки, цепочки, обручи и т.д.). Вся область головы и шеи должна быть освобождена для крепления датчика. Длинные волосы также следует подобрать в гульку или хвост.

Стеноз сонной артерии на УЗИ

Нельзя проводить процедуру на участках поврежденной кожи – это делает невозможным прикрепление датчика аппарата. Желательно подождать заживления и только после этого делать УЗИ.

УЗИ сосудов шеи
Для проведения исследования пациенту достаточно освободить шею от одежды и украшений, лечь на спину. УЗИ проводится при помощи специального датчика и геля-проводника

О читайте здесь.

О читайте здесь.

Вывод

При проведении исследования врач получает важные сведения. УЗИ позволяет:

  1. Определить объем крови, поступающей к головному мозгу в единицу времени. В норме он должен составлять не менее 15% от объема всей крови, которая поступает от сердца.
  2. Обнаружить отслоение стенки сонной артерии, которое может привести к тромбообразованию.
  3. Увидеть в артериях холестериновые бляшки. Ранняя диагностика возможна только с помощью УЗИ, поскольку процесс их образования длительное время проходит без симптомов. Признаки нарушенного кровообращения появляются, когда просвет перекрыт наполовину. Кроме этого, бляшки могут распадаться на части, которые попадают в ответвления сосудов и закупоривают их, что приводит к инсульту.

Каковы особенности исследования сонной артерии?

Основным поставщиком кислорода в головной мозг выступает сонная артерия, поэтому тщательное изучение ее особенностей является важной частью исследования. В норме она должна располагаться слева от дуги аорты и длина ее справа должна быть меньше чем длина слева (справа – 7-12 см, слева – 10-15 см). Кроме того, она делится на внутреннюю и внешнюю.

Если толщина стенок сосуда превышает 1,2 мм, то это указывает на начало появления атеросклеротических образований. Такое состояние требует неотлагательного лечения, направленного на предотвращение процесса формирования бляшек на ее стенках. Пульсация кровотока в артерии позвоночника должна быть непрерывной.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

УЗИ шейных сосудов может проводиться тремя способами, базирующихся на одном принципе, но при этом – имеющих между собой существенное отличие.

Чтобы в В-режиме получить четкое изображение сосудистой стенки требуется высокочастотный линейный датчик более 7 МГц: разрешение датчика 7 МГц – 2,2 мм, 12 МГц – 1,28 мм. Если ультразвуковой луч ориентировать перпендикулярно (90°) стенке сосуда, то получится максимальное отражение и эхо-интенсивность в изображении.

Атеросклероз выражается в инфильтрации стенок сосудов липидами, с последующим развитием соединительнотканных утолщений – атеросклеротических бляшек (АБ). Атеросклероз чаще развивается в зонах, где нарушается ламинарный кровоток.

Фото. В каротидном синусе у наружной стенки наблюдается зона спиралевидного потока, которая в режиме ЦДК окрашивается в синий цвет наряду с красным ламинарным потоком по основной оси ВСА. Эта так называемая зона разделения потока. В этой зоне чаще всего формируются АБ. Иногда здесь встречаются крупные бляшки без стенозирования.

На ранних стадиях атеросклероза определяют утолщение комплекса интима-медиа(КИМ), неоднородность эхоструктуры, волнистость контура.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Важно. Толщину КИМ оценивают по задней стенке сосуда в ОСА – на 1,5 см ниже бифуркации, в ВСА – на 1 см выше бифуркации, в НСА ствол короткий. У взрослых людей толщина КИМ ОСА в норме составляет 0,5-0,8 мм и увеличивается с возрастом до 1,0-1,1 мм. Как измерить толщину КИМ в нормальном сосуде и при атеросклерозе смотри здесь.

Фото. Чтобы измерить КИМ в дистальном отделе ОСА, нужно вывести две четко видимые гиперэхогенные линии на границе между просветом сосуда и интимой, а так же медиа-слоем и адвентицией (стрелки) . Показан пример автоматического измерения толщины КИМ.

На продольном и поперечном срезах определяют локализацию бляшек: концентрическая или эксцентрическая; передняя, задняя, медиальная или латеральная.

Все классификации АБ основаны на эхогенности и однородности эхоструктуры:

  • Гомогенные с гладкой поверхностью – считаются стабильными и имеют благоприятный прогноз.
  • Кальцинированные – имеют гиперэхогенные включения и акустическое затенение позади.
  • Гетерогенные с зонами разной эхогенности, а так же гипоэхогенные с плотными включениями и образованиями типа «ниша» – считаются нестабильными и могут привести к сосудистым катастрофам вследствие тромбоза сосудов и эмболических осложнений.

Фото. В ОСА АБ с гладким и ровным контуром, изоэхогенная, неоднородная. На продольном срезе определяется гиперэхогенная линейная структура с акустической тенью позади – кальцинат, на поперечном срезе в центре бляшки определяется очаг пониженной эхогенности – возможно, кровоизлияние.

Фото. В ОСА АБ с ровной поверхностью, неоднородная: слева – гипоэхогенная, справа – изоэхогенная с гиперэхогенной линейной структурой и акустической тенью позади (кальцификат).

Фото. Гипо- (С, D) и изоэхогенные (B) бляшки, а так же гиперэхогенные бляшки с акустической тенью (А) трудно различить в В-режиме. Используйте ЦДК, чтобы обнаружить дефект заполнения.

Патологическая извитость магистральных сосудов шеи чаще бывает следствием атеросклеротического поражения стенок сосудов. Различают С-образные, S-образные и петлеобразные формы извитости. Извитость может быть гемодинамически незначимой и значимой. Гемодинамически значимая извитость характеризуется наличием турбуленции кровотока в местах острого или прямого угла.

  1. NASCET (North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial) – степень стеноза вычисляется как отношение разности величины диаметра ВСА дистальнее места стеноза к величине свободного (от интимы до интимы) просвета сосуда в области стеноза, выраженное в процентах;
  2. ECST (European Carotid Surgery Method) – степень стеноза бифуркации ОСА вычисляется как отношение разности величины максимального (от адвентиции до адвентиции) и свободного (от интимы до интимы) просвета сосуда в области стеноза к величине максимального диаметра сосуда, выраженное в процентах;
  3. СС (Common Carotid) – степень стеноза вычисляется как отношение разности величины диаметра ОСА проксимальнее места стеноза и величины свободного (от интимы до интимы) просвета сосуда в области стеноза к величине диаметра ОСА, выраженное в процентах;
  4. Степень стеноза определяется еще как отношение площади проходимого участка сосуда (от интимы до интимы) к его общей площади (от адвентиции до адвентиции) на поперечном срезе.

Чтобы определить степень стеноза, должна быть повышенная скорость через суженный сегмент и постстенотические нарушения, дистальные к стенозу. Наибольшая скорость используется для классификации степени сужения. PSV являются ведущими в классификации стеноза ВCA. При необходимости принимают во внимание дополнительные параметры – отношение PSV ВСА/ОCA, EDV.

Таблица. Доплер-критерии для определения степени стеноза ВСА. Для отношение PSV ВСА/ОСА используют наивысший PSV от начала ВСА и самый высокий PSV с ОCA (2-3 см проксимально к бифуркации).

При наличии контралатеральной окклюзии ВСА скорость на ипсилатеральной ВСА может быть увеличена. Чтобы избежать переоценки стеноза ВСА, были предложены новые критерии скорости. PSV более 140 см/сек используются для стеноза {amp}gt;50% и EDV более 155 см/сек для стеноза более 80%.

Важно. Хирургическое лечение (эндартериоэктомия) показано при стенозе более 60-70%.

Фото. PSV в левой ОСА составляет 86 см/сек. На левой ВСА максимальный PSV 462 см/сек, EDV 128 см/сек. Отношение PSV ВСА/ОСА – 5,4. Стеноз левой ВСА 70-79%.

Фото. В ВСА максимальный PSV 356 см/сек, EDV 80 см/сек. Стеноз левой ВСА 50-69%.

Фото. В ВСА максимальный PSV 274 см/сек, EDV 64 см/сек. Стеноз левой ВСА 50-69%.

Фото. В ВСА максимальный PSV 480 см/сек, EDV 151 см/сек. Стеноз левой ВСА – близко к окклюзии.

  • Высокий PSV ({amp}gt;135 см/сек) в обеих ОСА может быть обусловлен высоким сердечным выбросом у пациентов с гипертонической болезнью или молодых спортсменов.
  • Низкий PSV (менее 45 см/сек) в обеих ОCA, вероятно, будет вторичным по отношению к ослабленному сердечному выбросу при кардиомиопатиях, поражении клапанов или обширном инфаркте миокарда.
  • У пациентов с недостаточностью сердечных клапанов и регургитацией проксимальный спектр ОCA имеет очень низкую EDV.
  • При аритмиях PSV будет низким после преждевременного сокращения желудочков, после компенсаторной паузы PSV станет высоким.

Важное значение имеет различие между окклюзией и почти окклюзией: при сильном сужение может помочь хирургическое лечение, а при полной окклюзии – нет.

При почти или полной окклюзии ОCA изменяется направление потока в НCA. Аппарат должен быть настроен, чтобы обнаружить низкие скорости потока. Для этого следует обеспечить соответствующую частоту повторения импульсов (PRF). При почти окклюзии на ЦДК определяют «строковый знак» или «поток струйки».

  • АБ заполняет просвет;
  • пульсация отсутствует;
  • вблизи окклюзии обратный кровоток;
  • отсутствует диастолическая волна в ипсилатеральной ОCA.

При окклюзии ВCA НCA становится обходным путем для внутричерепного кровообращения и может демонстрировать низкую устойчивость и проявляться как ВCA (интернализация НCA). Единственным надежным параметром для дифференциации является наличие ветвей НCA в области шеи. Также постукивание по поверхностной теменной артерии отражается на спектре НСА. Хотя, отраженный поток от поверхностной височной артерии также может быть обнаружен в ВCA и ОCA.

Изолированный стеноз НСА клинически не значим. Однако НСА является важной коллатералью. Реваскуляризация стенозированной НСА показана у пациентов с ипсилатеральной окклюзией ВСА.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Диссекция обычно появляется вследствие травмы. При повреждении стенка сосуда может расслаиваться, а между ее слоями скапливается кровь – интрамуральная гематома. Диссекция может ограничиться небольшим участком сосуда или распространяется проксимально или дистально. Если интрамуральная гематома вызывает гемодинамически значимый стеноз, то появляются неврологические симптомы.

При диссекции сонных артерий на УЗИ определяют двойной просвет сосуда, рассекающую мембрану (отслоившаяся интима). При ЦДК чаще удается различить гипоэхогенную интрамуральную гематому от суженого просвета. Но иногда в «ложном» просвете кровь может пульсировать. Для уточнения диагноза может потребоваться МРТ или КТ-ангиография.

Фото. Диссекция ОСА: рассекающая мембрана (стрелка), ЦДК позволяет различать суженный просвет сосуда и гипоэхогенную зону (звездочка) – гематома между интимой и адвентицией. В «ложном» просвете пульсирует кровь. Диссекция ОСА продолжается в луковицу и проксимальный отдел ВСА, где заметна неоднородная АБ с гиперэхогенным включением с акустической тенью – кальцификация.

Фото. Диссекция ВСА: рассекающая мембрана (стрелка), ЦДК позволяет различать суженный просвет сосуда и гипоэхогенную зону (звездочка) – гематома между интимой и адвентицией.

Фото. Диссекция позвоночной артерии: гипоэхогенное утолщение стенки сосуда (звездочки), представляющие внутреннюю гематому в сегменте V1 (А) и в сегменте V2 (В). Нормальный сегмент V3 (С) и двойной просвет в рассеченном контралатеральном сегменте V3 (D).

Сколько стоит ультразвуковое исследование сосудов в Москве

Во время УЗИ сосудов шеи врач в обязательном порядке проводит :

  • плечеголовной ствол;
  • правая и левая подключичные артерии;
  • правая и левая общие сонные артерии;
  • правая и левая внутренние сонные артерии;
  • правая и левая наружные сонные артерии;
  • позвоночные артерии.

При необходимости дополнительно могут быть обследованы:

  • ярёмные вены;
  • вены позвоночного сплетения;
  • надблоковые артерии;
  • глазные артерии.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Все вышеперечисленные сосуды обследуют с целью возможного выявления следующих патологий:

  1. Атеросклероз экстракраниальных артерий. Можно установить не только выраженные атеросклеротические изменения, локализации и размеры бляшек, степень стеноза, осложнения но и начальные проявления атеросклеротического поражения сонных артерий в виде утолщения комплекса интима-медиа. При наличии значимых стенозов и окклюзий сосудов оценивают работу шейных анастомозов, то есть обходных путей тока крови .
  2. Неспецифический аортоартериит или болезнь Такаясу. С помощью УЗИ врач может отличить аортоартериит от атеросклеротического поражения и дать детальную характеристику нарушений кровотока.
  3. Диссекция. С помощью УЗИ можно выявить признаки расслоения стенки артерий при тромбозах с неясной причиной или после травмы.
  4. Деформации артерий. УЗИ достаточно точно показывает наличие, формы и расположение деформаций обследуемых артерий, а также влияние выявленных деформаций на кровоток.
  5. Стил-синдром или синдром позвоночно-подключичного обкрадывания. УЗИ помогает установить локализацию поражения, степень сужения артерии, особенности нарушения гемодинамики в ней.
  6. Внешнее сдавление сосудов соседними органами и тканями.
  7. Врожденные аномалии развития сосудов и их влияние на кровоснабжение головного мозга.
  8. Нарушения венозного оттока крови от головного мозга. УЗИ способствует выявления признаков и причин этой патологии.

Но главной целью проведения ультразвукового обследования экстракраниальных артерий шеи является выявление возможных причин и дальнейшее предупреждение развития опасного заболевания – церебрального ишемического инсульта.

Цены на УЗИ сосудов в Москве от 900
руб. до 23304
руб.
.

Пациенты оставили 6824 отзыва о клиниках, где есть ультразвуковое исследование сосудов.

  • Тромбоз (наличие тромбов),
  • Аневризмы сосудов,
  • Атеросклеротические бляшки,
  • Тромбофлебит (воспаление вен),
  • Венозная недостаточность,
  • Травма артерии или вены,
  • Болезнь Рейно (спазм мелких кровеносных сосудов в пальцах),
  • Нарушения кровоснабжения головного мозга, органов брюшной полости.

Начиная обследование, специалист сначала диагностирует анатомию сонных артерий. Он начинает изучать нижнюю часть правой артерии, после проводит вверх датчиком по шее, направляя его к нижнему углу челюсти. Цель состоит в определении глубины и хода артерии, изучении ее внутренней и наружной частей.

После того, как закончится эта часть исследования, врач делает переход к допплерографии для выявления участков с деформированной стенкой сосуда и нарушенным кровотоком.

Если эти нарушения обнаружены, происходит и оценка степени тяжести поражения.

Выявляется, как это состояние может вызвать прогрессирование болезни.
Аналогично проводится исследование другой сонной артерии.

Артерии шейного отдела позвоночника также исследуются. Врачом устанавливается датчик на шейном отделе позвоночника так, чтобы добиться точной визуализации сосудов.

От пациента требуется по очереди поворачивать голову по требованию специалиста.

После этого врач проводит расшифровку результатов.

С помощью ультразвукового исследования возможно:

  1. Определение отслоения стенок сонной артерии, приводящее к образованию тромбов.
  2. Ранняя диагностика холестериновых бляшек. Их образовательный процесс протекает бессимптомно, поэтому выявление на начальной стадии возможно только на УЗИ.
    Симптомы появляются только тогда, когда половина просвета закрыта. Бляшки имеют свойство разделяться на части, попадающие в ответвления сосудов и закупоривающие их. Из-за этого процесса может произойти инсульт.
  3. Определение объема крови, поступающего к мозгу в единицу времени. В нормальном состоянии он должен быть не меньше 15% от всего объема поступающей от сердца крови.

Внимание!
При таком заболевании, как рак гортани ультразвуковое исследование принесет важнейшую информацию, так как он помогает увидеть увеличение лимфатического узла с измененной структурой и неровными контурами.

Биопсия измененного лимфатического узла проводится с помощью ультразвука. Если обнаружатся подозрения на существование метастазов, операция и терапия будут совершены вовремя.

Стоимость процедуры доступна для всех слоев населения, начинается она от 900 рублей. Цена зависит от региона проживания и общего уровня медицинского учреждения. Средняя стоимость в Москве и области 1900 рублей.

Возможные ограничения

Никаких ограничений проведения ультразвукового исследования шеи нет, так как этот метод безопасен и безболезнен. Нет возрастных и половых ограничений, процедуру могут назначить кормящим матерям и беременным женщинам. Проводят ее малышам в роддоме при родовых осложнениях. Ограничения в приеме пищи отсутствуют, разрешается и далее принимать привычные лекарства.

Важно!
Ультразвуковое исследование сосудов шеи малышам обязательно проводят при тяжелой беременности матери.

Также при трудных родах, если ребенок испытал гипоксию или пострадал от перинатальной травмы. Маленьким детям в возрасте до одного года делают нейросонографию через родничок. Если вовремя исследовать сосуды шеи малышей, можно предотвратить начало детского церебрального паралича (ДЦП).

Ультразвуковое исследование у ребенка в школьном и дошкольном возрасте помогает своевременно выявить:

  • эпилепсию;
  • мигрень;
  • ухудшение зрения;
  • слуховые нарушения;
  • вегетососудистую дистонию.

Результаты оцениваются специалистом вместе со специалистами в области неврологии и педиатрии. В основном отличий от исследований взрослых нет. Важно рассказать ребенку, лучше в игровой форме, как вести себя во время процедуры и успокоить его.

Как происходит УЗИ сосудов шеи

Некоторые люди не понимают, как делают УЗ исследование, думая, что это болезненная или же небезопасная процедура. На самом деле этот вид диагностики является одним из наиболее простых и легких в выполнении. Он никак не отражается на состоянии здоровья человека, не имеет противопоказаний или побочных эффектов.

Пациенту не требуется перед процедурой специальная подготовка, в том числе соблюдение диеты.

УЗИ сосудов шеи

Непосредственно сам процесс УЗИ сосудов шеи происходит следующим образом:

  1. Пациент ложится на спину, подложив под свою голову подушку, толщиной примерно 10 сантиметров.
  2. В зону исследования шеи наноситься гель. Он необходимо прежде всего для того, чтобы улучшить контакт между внешними кожными покровами и датчиком прибора.
  3. Отрегулировав чувствительность аппарата, специалист приступает непосредственно к самой работе: прикасается датчиком к коже пациента в местах, где находятся сосуды. Сначала обследуются сонные артерии, начиная с нижнего отдела.
  4. В некоторых случаях больному необходимо повернуть голову для лучшей визуализации исследуемой зоны. Это нужно для того чтобы врач мог со всех сторон оценить состояние артерий и вен, их глубину, ход, а также уровень кровотока.
  5. Когда весь ход конкретного сосуда обследован, врач включает цветной режим аппарата, чтобы оценить особенности кровотока.

В процессе сканирования врача записывает все полученные данные.

Расшифровка ультразвукового заключения сосудов шейного отдела

Современная сосудов головы и шеи позволяет узнать комплексную информацию о состоянии, структуре и функционировании сосудистых веток в организме (вены, артерии, капилляры и т.д.). Эти ветки располагаются за полостью черепной коробки, от них зависит регулярное и полноценное питание мозга, а также организация оттока и притока крови к нему.

Исследование необходимо, когда у пациента выявлен ряд неврологических патологий и симптомов. Также диагностическую процедуру назначают людям, которые попадают в группу риска неврологических расстройств, заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы.

Процедура безболезненная и не требующая специальной подготовки. Ознакомимся с ней детальнее.

Проводят подобную диагностику практически в любом медицинском заведении, а также в специализированных клиниках. Подготовка к исследованию не требует каких-либо значительных ограничений, что позволяет пройти сканирование человеку практически в любое время, когда оно ему понадобится.

Что представляют собой сосуды?

Это трубчатые структуры, которые простираются по всему нашему организму и транспортируют кровь к органам и тканям. Среди всех сосудов организма выделяют артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены.Артериями называются большие сосуды, по которым кровь идет из сердца к другим органам и отделам тела. Они имеют в своем строении мышечную оболочку или эластические волокна, поэтому очень гибкие и могут сжиматься или расширяться в зависимости от объема протекающей по ним крови.

Сосуды шеи и головы

Затем артерии делятся на более мелкие по диаметру артериолы, которые также достаточно эластичные.Капилляры представляют собой самые тонкие сосуды, расположенные внутри органов и тканей, через которые осуществляется обмен необходимыми веществами между кровью и клетками. Диаметр капилляров составляет десятые доли миллиметра. После выхода из межклеточного пространства капилляры соединяются в сосуды более крупного калибра – венулы.

Следом за венулами идут еще более крупные сосуды – вены. Они несут кровь от органов и тканей назад к сердцу. Стенки вен тоньше, чем у артерий и не такие эластичные, легко сжимаются при надавливании. Но зато во многих венах имеются специальные клапаны, которые препятствуют обратному току крови в них.

Ультразвуковые признаки основных выявляемых патологий

Основными причинами нарушения проходимости сосудов чаще всего являются атеросклероз или тромбоз. Они приводят к стенозу или окклюзии просвета сосуда. Стенозом называется неполное сужение просвета. Окклюзией называется полная закупорка просвета сосуда на каком-либо участке, в результате чего кровь дальше течь не может.

Стеноз сонной артерии на УЗИ

Начальные проявления атеросклероза характеризуются увеличением толщины комплекса интима-медиа от 1,0 до 1,5 мм. Если же толщина этих слоев больше 1,5 мм, то уже говорят о бляшке. Во время ультразвукового исследования бляшка может на экране выглядеть совершенно по-разному. Они бывают однородными и неоднородными, гиперэхогенными, и изоэхогенными. Самыми неблагоприятными считаются неоднородные по структуре атеросклеротические бляшки с неровной поверхностью. У них высок риск осложнений.

При стенотическом поражении артерии врач измеряет степень сужения сосуда на продольном или поперечном срезе сосуда, измеряет протяженность поражения. Бляшки длиной до 1,5 см считаются локальными, а более – пролонгированными. Этот параметр крайне необходим для оценивания значимости поражений и планирования тактики лечения.

Тромбоз артерий отличается от атеросклероза, как правило, следующими ультразвуковыми признаками:

  • преобладает больше окклюзии, чем стенозы,
  • поражение по протяженности более длинное,
  • чаще относительно однородная эхогенность внутрипросветных образований, эхогенность меняется в зависимости от стадии тромбоза,
  • в области начала окклюзии – поверхность ровная,
  • при длительном существовании тромбоза развивается гипоплазия артерии.

Деформации являются вторыми по частоте изменениями после атеросклероза. Они могут быть врожденными или приобретенными. У детей до 18 лет деформации считаются вариантом нормы. Детки рождаются с короткой шеей, а сосуды имеют длину такую же, как у взрослых, и чтобы они «помещались» в шее, они у них имеют различные изгибы и деформации.

  • извитости – это деформации с углом больше 90 градусов, они бывают С- и S- образные;
  • изгибы – деформации с углом 90 или менее градусов, они хуже всего влияют на кровоток, так как приводят к сужению просвета в месте перегиба;
  • петли представляют собой круговые конфигурации артерии, чаще врожденные.

При ультразвуковом исследовании, как правило, хорошо виден ход сосуда, и врачу не составляет труда установить вид деформации, ее расположение, размер угла.

В отличии от атеросклероза, который поражает больше мужчин, болезнь Такаясу чаще встречается у молодых женщин. Основным ультразвуковым признаком поражения сонных артерий является неравномерное, диффузное, гиперэхогенное утолщение стенки общей сонной артерии. При этом в отличии от атеросклероза утолщение носит циркулярный характер, то есть затрагивает все стенки сосуда. Становится трудно различить отдельные слои в стенке.

Метаболическая ангиопатия представляет собой комплекс структурных изменений в сосудистой стенке артерий, обусловленных различными нарушениями обмена веществ. Чаще всего возникает у больных сахарным диабетом. При этом в стенке сосуда видны мелкие . Характерны изменения в спектральных характеристиках кровотока: выявляется повышение индексов резистентности в проксимальном отделе артерии, снижение скорости в дистальном отделе.

Диссекция артерий

Диссекцией называют локальное расслоение стенки в результате ее надрыва. Чаще всего она возникает вследствие травмы. В месте диссекции происходит отслойка верхнего слоя сосудистой стенки, кровь начинает попадать под нее и тромбироваться, образуя гематому. При ультразвуковом исследовании врач видит расслоенную стенку с подвижной интимой или наличие как бы второго просвета сосуда с кровотоком.

Причин, нарушающих может быть много. При ультразвуковом исследовании расшифровка может содержать следующие критерии, свидетельствующие о застое венозной крови в мозге:

  • увеличение диаметра внутренней яремной вены (больше чем три диаметра общей сонной артерии) в результате сдавления ее в проксимальных отделах или недостаточности клапанов,
  • уменьшенный диаметр внутренней яремной вены в результате врожденной гипоплазии или сдавления,
  • двунаправленный поток (рефлюкс) в вене в результате недостаточности клапана,
  • увеличение скорости кровотока во внутренней яремной вене больше 70 см/с, в позвоночной – 30 см/с,
  • отсутствие кровотока во внутренней яремной вене (тромбоз),
  • увеличение диаметра просвета позвоночной вены более 2,5 мм в позвоночном канале,
  • компрессия позвоночной вены: неравномерный ее диаметр, дугообразный ход или ускорение кровотока в месте сжатия.

Признаки острой и хронической вертебро-базилярной недостаточности: головные боли, шум в ушах, головокружения с тошнотой и рвотой, приступы внезапного падения без потери сознания (дропатаки), в тяжелых случаях появляются нарушения зрения, речи и глотания.

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

Самая частая причина стеноза в артериях – атеросклероз, реже – неспецифический аорто-артериит. Возможны и врожденные аномалии развития сосудов.

Так как ПА расположена глубоко в области шеи, увеличение ЦДК усиления может помочь визуализации. В ПА в норме антеградный (к мозгу) монофазный ток крови, с высокой скоростью в диастолу и низким сопротивлением. Если в ПА ретроградный (от мозга) ток крови, спектр периферического типа с реверсивной фазой и низкой диастолической скоростью, исключите гипоплазию ПА и стеноз ПКА, чтобы исключить подключичный синдром обкрадывания.

Атеросклероз ПА

Атеросклеротические бляшки чаще всего локализуются в устье ПА, однако, не исключено их развитие на всем протяжении. Чаще всего бляшки гомогенные и фиброзные.

Ассиметрия диаметра ПА является почти правилом, обычно просвет левой ПА больше правой ПА. Если ПА отходит не от подключичной артерии, а от дуги аоры или щито-шейного ствола, то это сопровождается уменьшением ее диаметра. Малый диаметр ПА (2,0-2,5 мм) сопровождается асимметрией кровотока – т. н. «гемодинамическое преобладание» большей по диаметру артерии. Диагноз гипоплазия ПА правомерен при диаметре менее 2 мм, а также если одна из артерий в 2-2,5 раза меньше другой.

Аномалии входа ПА в канал поперечных отростков: С6-С7 – норма, С5-С6 – вариант нормы, С4-С5 – позднее вхождение.

Петлеобразная (койлинг) деформация хода ПА 1 сегмент, S-образная деформация 1 сегмента.

При остеохондрозе и деформирующем спондилезе остеофиты в области унковертебральных сочленений сдавливают позвоночную артерию. Смещение и компрессия позвоночных артерий при шейном остеохондрозе могут случаться в результате подвывиха суставных отростков позвонков. Вследствие патологической подвижности между отдельными сегментами шейного отдела позвоночного столба позвоночная артерия травмируется верхушкой верхнего суставного отростка нижележащего позвонка.

Наиболее часто позвоночная артерия оказывается смещенной и сдавленной на уровне межпозвоночного хряща между C5 и C6 позвонками, несколько реже – между С4 и С5, С6 и С7, а еще реже – в других местах. При остеохондрозе шейного отдела смотрим кровоток в соседних сегментах и по разнице можем предположить вертеброгенную компрессию.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Для чего делают УЗИ сосудов шеи: что показывает процедура. Узи сонных артерий для чего назначают

В организме человека шея занимает важное место. Она является связующим звеном между телом и головой, через нее проходят жизненно важные артерии. В шее расположены глотка, гортань, трахея и начало пищевода.

Анатомически шею разделяют на несколько областей:

  • Передняя
  • Задняя
  • Две боковые части
  • Две грудинно-ключично-сосцевидные

Болезни шеи практически всегда сопровождаются головной болью, невозможностью совершать повороты шеей, потому что именно через шею проходят сосуды, которые питают головной мозг.

О читайте здесь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector