Тендовагинит голени лечение

Причины тендовагинита

Тендовагинит сухожилия имеет несколько причин:

  • травмы синовиальной оболочки в результате длительной мышечной нагрузки, растяжения мышц, переутомления, воздействия низкой температуры;
  • инфекционное заражение (неспецифическое или специфическое);
  • артрит с гнойным отделяемым;
  • панариций;
  • инфицированные раны;
  • гнойники;
  • остеомиелит;
  • трещины кожных покровов;
  • реактивное воспаление при ревматизме.

Тендовагинит может быть как самостоятельным заболеванием (первичный тендовагит), так и вторичным – как осложнение какого-либо процесса специфического или инфекционного характера.

Инфекционный тендовагинит возникает в результате проникновения инфекции в сухожильные влагалища при ранах и микротравмах, гнойных воспалениях окружающих тканей. Инфекционный тендовагинит (неспецифический гнойный тендовагинит или специфический – туберкулезный, бруцеллезный) встречается довольно редко.

Наиболее распространен неинфекционный (асептический) тендовагинит – крепитирующий, стенозирующий.

Причиной неинфекционного (асептического) тендовагинит чаще всего являются чрезмерные нагрузки на сухожилия. Часто повторяющиеся движения вызывают микротравмы, в результате которых и развивается тендовагинит. Обычно это связано с профессиональной деятельностью пациента или спортивными занятиями, поэтому такой тендовагинит называют профессиональным.

Тендовагинит может иметь и дегенеративный характер – в том случае, если он связан с нарушениями кровообращения прилежащих тканей (например, при варикозной болезни). Причиной дегенеративного тендовагинита является нарушение кровоснабжения околосуставных тканей, приводящее к дегенеративным изменениям в синовиальной оболочке сухожильного влагалища.

  • травмы – ушибы, растяжения;
  • проникающие ранения – порезы, проколы;
  • однотипные, повторяющиеся нагрузки;
  • инфекции – туберкулез, сифилис;
  • гнойное воспаление прилежащих тканей – артрит, остеомиелит, флегмона, абсцесс;
  • ревматические заболевания – болезнь Бехтерева, Рейтера;
  • деформация скелета – косолапость, плоскостопие, вальгусная деформация.
вальгусная деформация стопы
Вальгусная деформация стопы

В группе риска люди, чьи профессиональные обязанности связаны с выполнением однообразных, повторяющихся движений и чрезмерными нагрузками:

  • спортсмены;
  • строители, грузчики;
  • слесари;
  • столяры;
  • пианисты.

Причины тендовагинита голеностопного сустава могут быть следующими:

  • Полученные микротравмы сухожильных влагалищ стопы. Это происходит на фоне выраженных нагрузок, либо при анатомическом нарушении соотношения структур стопы. В группе риска по развитию тендовагинита данной локализации находятся спортсмены, конькобежцы, танцоры чечетки, балерины.

  • Плоскостопие может привести к развитию тендовагинита стопы. Сюда же относятся врожденные и приобретенные деформации нижних конечностей (пяточная, конская, полая стопа, косолапость и пр.).

Тендовагинит голени лечение

Поэтому дополнительными факторами риска развития воспаления синовиальных сумок можно считать:

  • Рахит;

  • Полиомиелит;

  • Ношение обуви на высоком каблуке;

  • Ожирение;

  • Стоячая работа;

  • Старение организма;

  • Наследственная слабость связочного аппарата;

  • Недостаточная физическая нагрузка.

  • Наличие очага гнойной инфекции в организме. В этом случае патогенная флора попадает в сухожилие с током крови, либо при непосредственном контакте с тканями и начинает размножаться в синовиальных сумках. Они постоянно продуцируют жидкость, что является благоприятной средой для увеличения численности бактерий.

Опасность в этом плане могут представлять такие патологии, как:

  • Панариций;

  • Гнойный артрит.

  • Ранение стопы с проникновением в нее инфекции;

  • Остеомиелит;

  • Флегмона;

  • Абсцесс и пр.

  • Воспаление сухожилий стопы может развиться при следующих заболеваниях: грипп, гонорея, туберкулез, бруцеллез. В данном случае возбудители инфекции проникают в синовиальные влагалища стопы с током крови.

  • Заболевания ревматической природы являются еще одним фактором риска в плане развития тендовагинита стопы. К таким патологиям можно отнести болезнь Бехтерева, системную склеродермию, синдром Рейтера, ревматизм и ревматоидный артрит.

  • Травмы костей и мягких тканей стопы опасны тем, что в них может попасть патогенная флора, которая способна вызвать воспаление. Это случается при глубоких ожогах, при попадании занозы в ногу, при колотых и рваных ранениях, при переломах и разрывах сухожилий с нарушением целостности кожных покровов.

  • Выполнение педикюра нестерильными инструментами, следует отметить отдельно, так как именно эта причина часто приводит к развитию тендовагинита у женщин. Во время усечения кутикулы с несоблюдением правил стерильности, инфекция может попасть под ноготь. В том месте, где кожа контактирует с ногтевой пластиной, скапливается пот и кожное сало, что является благоприятной средой для развития бактериальной флоры. В итоге, в пальце формируется гнойный очаг, что в дальнейшем может привести к развитию тендовагинита стопы.

Тендовагинит голеностопного сустава (код МКБ-10 – 65.1) и симптомы крепитирующего тендовагинита голени – в большей части профессиональные заболевания людей, испытывающих повышенные нагрузки на ноги в течение рабочего дня:

  • поваров;
  • продавцов;
  • рабочих-станочников;
  • учителей;
  • военнослужащих пехоты;
  • артистов балета и т. п.

Вторая категория лиц, умышленно подвергающих неадекватным нагрузкам связочный аппарат ног, – спортсмены. Особенно это касается футболистов, бегунов, прыгунов, фигуристов – всех тех, кто вынужден добиваться рекордов за счет скорости ног.

Не только травмы могут вызвать развитие заболевания. Ему могут способствовать и хронические заболевания, такие как: сахарный диабет, варикозная болезнь вен нижних конечностей, врожденная патология строения ног, рожистое воспаление.

К инфекционному тендовагиниту может привести восходящая инфекция, распространившаяся от проникших сквозь раны на ногах бактерий, особенно в летний период, когда многие ходят по земле босиком.

Виды патологии

Виды тендовагинитов в зависимости от причин происхождения Более детальные разновидности

Асептический тендовагинит – воспаление развивается без проникновения инфекции в оболочку сухожилия

Профессиональный асептический тендовагинит – постоянная нагрузка, однотипные движения в силу профессии

Реактивный – результат системного ревматоидного заболевания, при котором соединительная ткань организма подвергается атакам со стороны собственной иммунной системы

Посттравматический асептический тендовагинит – развивается из-за механических повреждений (ударов, ушибов, растяжений сухожилия)

Инфекционный тендовагинит – возникает из-за проникновения возбудителей из открытой раны, прилежащих или удаленных очагов инфекции

Специфический (причина – возбудители туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза, проникающие в капсулу сухожилия из очагов инфекции)

Неспецифический (возбудители – патогенные гноеродные бактерии, попадающие во влагалище сухожилия через открытые раны или из очагов гнойного воспаления)

инфекционный и асептический тендовагинит
Нажмите на фото для увеличения
  1. Острый – возникает сразу после травмы или инфицирования раны, имеет ярко выраженные симптомы (боль, воспаление, отечность).
  2. Хронический – развивается постепенно, спустя 1–2 месяца после острого процесса, обладает менее выраженными признаками (боль, хруст и треск во время движений).
Виды Разновидности по характеру экссудата

Асептический тендовагинит

Геморрагический (в накопившейся жидкости большое количество крови из-за повреждения кровеносных сосудов)

Серозный (внутри оболочки – желто-соломенное, прозрачное содержимое)

Фибринозный (в экссудате присутствуют белковые фибриновые нити)

Инфекционный тендовагинит

Гнойный (накопившееся в результате воспаления содержимое представляет собой непрозрачную, вязкую, зеленовато-желтую жидкость, или гной, результат отмирания лейкоцитов и других клеток)

Классификация тендовагинита

В основу классификации тендовагинитов положен критерий пораженности инфекционным агентом. Таким образом, выделяют тендовагиниты инфекционного и асептического происхождения.

Первые – инфекционные, характеризуются наличием внутри суставной сумки и влагалищ сухожилий стрепто- или стафилококковой инфекции, реже анаэробной, вызывающей гнойное воспаление, распространяющееся вдоль хода сухожилий. К инфекционным относятся и туберкулезные поражения суставов, хотя гнойного содержимого при них не определяется.

Причиной гнойного тендовагинита чаще всего является травма, нарушающая целостность кожных покровов, или микротравмы, связанные с растрескиванием кожи стоп и проникновением таким образом инфекции в богатую сухожильными ходами поверхность стопы. По восходящей инфекция достигает голеностопа и может развиваться и выше – на голень.

Опухоль голеностопа и тыльной поверхности стопы при тендовагините

Вторые – асептические, чаще всего являются следствием профессиональной деятельности, связанной с повышенной нагрузкой на ноги. Это влечет атрофию и дегенерацию сухожилий, лишенных притока крови и испытывающих застойные явления из-за малоподвижного состояния. Другая причина асептических тендовагинитов  – это спортивные травмы.

При них чаще всего происходит разрыв сухожилий, сопровождающийся образованием гематом, повышенным выделением синовиальной жидкости в полость сустава, отеками тканей и сдавливанием нервных окончаний, вызывающим сильную боль и ограничение подвижности. Еще одна форма – крепитирующие тендовагиниты голеней – чаще всего поражает женщин. Протекают почти бессимптомно.

Симптомы острого тендовагинита

Для острого тендовагинита сухожилия характерны выраженные симптомы (боль, отеки, потрескивание), которые усиливаются при движениях и затрудняют их (пациенту трудно сгибать и разгибать пальцы, голеностоп, кисть).

При гнойном процессе к симптомам присоединяются повышение общей и местной температуры, признаки интоксикации (слабость, потливость, озноб).

отек при тендовагините
Отек и воспаление при тендовагините
  • тыльной стороны кисти;
  • стопы;
  • двуглавой мышцы (бицепса) плеча.

Заболевание сопровождается:

  • выраженным отеком;
  • припухлостью вдоль сухожилия;
  • болью, которая усиливается при движениях (сгибании-разгибании, отведении конечностей);
  • ограничениями подвижности (стопы, пальцев кисти).

Надавливание и движения сопровождаются характерным тихим потрескиванием в пораженном сухожилии (крепитация).

  1. Асептическое (негнойное) воспаление.
  2. Сильный отек.
  3. Резкая боль по ходу сухожилия.
  4. Ограничение активных движений.

Боль усиливается при попытках сгибать или разгибать конечность, сустав (кисть или голеностоп), иногда отдает в близлежащие мышцы (при поражении кисти – в предплечье и плечо).

Тендовагинит голени лечение

Причина неспецифического тендовагинита – различные патогенные гноеродные бактерии (стрептококки), которые могут проникнуть через открытую рану (прокол, порез) или из очага гнойного воспаления (флегмона, остеомиелит).

  • отеком, припухлостью по ходу сухожилия;
  • ярко выраженной болью (которая усиливается при нагрузках, попытках двигаться);
  • изменением цвета кожных покровов (от красного до синюшно-багрового);
  • увеличением местной и общей температуры;
  • общей интоксикацией (слабость, озноб);
  • лимфаденитом, лимфангитом (воспаление близлежащих лимфоузлов и сосудов).

В месте пореза, инфицирования сухожильной капсулы быстро формируется гнойник (из-за массовой гибели иммунных клеток синовиальная жидкость капсулы заменяется плотным гнойным содержимым). Боль приобретает распирающий, дергающий, пульсирующий характер.

При несвоевременном обращении к врачу гнойный процесс может стать причиной появления серьезных осложнений:

  • расплавления синовиального влагалища и ткани сухожилия;
  • инфицирования окружающих тканей (гнойный бурсит, флегмона, панариций);
  • устойчивого ограничения подвижности конечности (чаще стопы или кисти);
  • появления контрактуры (фиксация конечности в определенном, вынужденном положении);
  • сепсиса (общего заражения организма с летальным исходом).
острый неспецифический тендовагинит
Острый неспецифический тендовагинит. Нажмите на фото, чтобы его увидеть в четком варианте

Диагностика

Проводится при первичном осмотре больного, обратившегося с жалобами на боль в суставе и в окружающих тканях. Опухоль сустава может препятствовать ношению обуви привычного размера. Это можно увидеть на фото. В некоторых случаях больной вообще не может наступить на ногу, столь сильна боль. Для исключения возможности перелома больному назначают осмотр у ортопеда, а чтобы исключить неврологическое заболевание – у невропатолога.

Обязательно проводят рентгенограмму конечности, по возможности – УЗИ, лигаментографию (рентгенограмму с введением контрастного вещества), назначают общий анализ крови, чтобы выявить наличие гнойной инфекции. При сильно увеличенной суставной сумке возможна пункция с целью забора синовиальной жидкости и высева из неё микроорганизмов для определения их чувствительности к антибиотикам.

Тендовагинит голени лечение

Больную конечность иммобилизируют (обездвиживают) путем наложения лубков. Назначают постельный режим и минимум движений поврежденной конечностью.

Предварительный диагноз устанавливают после:

  • осмотра (уплотнение в виде рисовых зерен при ощупывании, боль при надавливании, отек);
  • тестов (боль при резком отведении большого пальца, при сведении кончиков большого пальца и мизинца).
Название исследования Что оно дает, для чего его проводят

МРТ

Определяют степень поражения мягких тканей, выявляют изменения стенок сухожильных влагалищ

Лабораторные исследования крови

Косвенный признак – увеличение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов

Бактериологический посев выпота синовиальной оболочки

Определяют возбудителя гнойного процесса и его чувствительность к лекарственным веществам

Микроскопия выпота

Выявляют возбудителя специфического гнойного процесса

мрт кисти
Магнитно-резонансная томография

Чтобы уточнить свои подозрения относительно тендовагинита стопы, человек может обратиться за консультацией к терапевту или ортопеду. В дальнейшем его могут направить к ревматологу или хирургу.

Чтобы определиться с диагнозом, врач выполняет следующие мероприятия:

  • Визуальный осмотр больного. Кроме того, доктор выполняет пальпацию пораженной области, проверяет рефлексы.

  • Опрос больного.

  • Забор крови на общий анализ. При остром воспалении, сопровождающимся нагноением, в крови будет наблюдаться увеличение СОЭ и количества нейтрофилов.

  • Бактериоскопическое и бактериологическое исследование экссудата из воспаленных синовиальных сумок. Забор жидкости выполняют во время пункции.

  • Рентгенологическое исследование, КТ и МРТ. Эти исследования дают возможность уточнить отсутствие костной или суставной патологии.

Симптомы хронического тендовагинита

Хронический процесс протекает с менее выраженными признаками – болями и треском во время нагрузок на сухожилие при движениях. Человеку больно отводить и разгибать большой палец руки (при поражении кисти), боль при этом отдает в предплечье и плечо, появляются нарушения чувствительности (онемение пальцев из-за сдавления нервов).

Причиной может стать постоянная микротравматизация сухожилия и его оболочки из-за повторяющихся нагрузок или острый процесс, если его не лечить.

  • нормальные клетки отмирают (некроз);
  • в месте микроповреждений образуются многочисленные рубцы;
  • меняется структура тканей;
  • влагалище сухожилия сужается (стеноз, сдавление нервов) и утолщается, формируя по ходу сухожилия вытянутое болезненное уплотнение.
утолщение и формирование уплотнений при тендовагините
Утолщение и формирование уплотнений при тендовагините

Экссудат, который накапливается при хроническом процессе, обычно фибринозный. Он содержит большое количество белковых фибриновых нитей. Со временем на стенках синовиальной капсулы сухожильного влагалища из них формируются плотные образования, напоминающие рисовые зерна, которые хорошо прощупываются при надавливании. При таком тендовагините лечение проводится сложнее и дольше, чем при остром.

  1. Боль, треск (хруст), которые усиливаются во время нагрузок, при движениях, при надавливании на пораженное сухожилие.
  2. Боль, которая отдает в другие части тела (в плечо, предплечье при поражении кисти).
  3. Затруднения при выполнении определенных действий (например, разгибание и отведение большого пальца руки).
  4. Нарушения чувствительности (онемение, покалывание в кончиках пальцев кисти).

При длительном течении заболевания пациент может утратить силу и способность к мелким движениям – при вовлечении в процесс связок, сухожилий кисти и лучезапястного сустава.

Лечение тендовагинита

При тендовагините голеностопного сустава лечение зависит от формы. Для купирования болей и асептического воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. В зависимости от тяжести симптомов возможно внутримышечное, пероральное или наружное введение. После купирования острого болевого синдрома лечение продолжают с использованием физиотерапевтических методов:

  • ультразвука;
  • УВМ;
  • микроволновой терапии.

Тендовагинит: лечение тендовагинита в домашних условиях

В случае гнойного тендовагинита лечение хирургическое – вскрытие и дренирование влагалища сухожилия. Одновременно назначается антибиотикотерапия:

  • Aмпициллин;
  • Ципрофлoкcaцин;
  • Ципролeт;
  • Эpитромицин.

Используются иммуномодулирующие соединения витаминов:

  • Алфавит;
  • Био-макс;
  • Компливит;
  • Витрум и другими.

В восстановительный период применяют физиотерапевтические методики лечения:

  • массаж;
  • парафиновые ванны;
  • грязелечение;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • лечебную физкультуру без нагрузок на больной сустав.
Травматическое повреждение голеностопа

Лечение тендовагинита голеностопного сустава определяется формой заболевания. В первую очередь, необходимо купировать острое воспаление и снять боль, чтобы облегчить состояние человека.

Итак, в острой фазе тендовагинита показаны следующие мероприятия:

  • Конечность должна находиться в абсолютном покое. Ноге следует придать возвышенное положение с использованием приспособлений для иммобилизации. Это может быть гипсовая лонгета или эластичный бинт.

  • Назначение антибактериальных препаратов. Врач выбирает лекарственное средство эмпирически, если до этого не было проведено бактериологическое исследование экссудата из синовиальных сумок.

  • Назначение препаратов для повышения иммунитета позволит быстрее избавиться от воспаления.

  • Препараты из группы НПВС: Индометацин, Диклофенак, Бутадион и пр. Они снимают боль и способствуют устранению воспалительной реакции.

  • Если тендовагинит развивается на фоне заражения организма туберкулезом, то проводится лечение, направленное на устранение основной инфекции. Это же утверждение справедливо в отношении, сифилиса и бруцеллеза.

  • Острое гнойное воспаление с широким распространением требует выполнения экстренной операции. При этом рану вскрывают, дренируют и санируют. Врач должен тщательно изучить раневую поверхность, чтобы убедиться в отсутствии фистул и гнойных карманов.

Причины и симптомы

После того как острая фаза будет устранена, больному рекомендовано пройти курс физиотерапевтических процедур.

Пациентам с тендовагинитом показаны следующие мероприятия:

  • УВЧ;

  • Электрофорез с анальгетиками и гормональными препаратами (гидрокортизон новокаин);

  • Электрофорез с лидазой;

  • Массаж;

  • Выполнение комплекса лечебной физкультуры;

  • Аппликации с парафином и озокеритом;

  • Лечение грязями.

При условии, что терапия не приносит желаемых результатов, а рецидивы случаются часто, необходимо готовить больного к операции. Ее выполняют в плановом порядке. В ходе хирургического вмешательства сухожилие иссекают, а рану и рассеченные ткани сшивают. Восстановительный период длится 14 дней. В это время больной получает антибактериальную терапию, выполняет гимнастические комплексы, посещает сеансы физиотерапии. Если операция прошла успешно, то пациент может полностью восстановиться.

Лечебную гимнастику при тендовагините выполняют с целью укрепления сухожилий и снятия с них напряжения.

Для этого можно практиковать следующие упражнения:

  • Ходьба на носках, на внешней и внутренней стороне стопы, на пятках. Время лечебной ходьбы может приравниваться к 10-15 минутам.

  • С помощью резиновой ленты обвязывают стопы и пытаются развести их в разные стороны, максимально растянув резинку. В это время человек должен сидеть на стуле со спинкой.

  • Выполнение круговых движений стопами по часовой стрелке и против нее. Нужно выполнить по 15 вращений в одну и по 15 вращений в другую сторону.

  • Прыжки со скакалкой. Чтобы максимально нагрузить голеностопные сухожилия, нужно подпрыгивать, не сгибая при этом колени.

  • Поднимание мелких предметов пальцами ноги.

Перед выполнением упражнений, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно это актуально для людей, которые перенесли травму или операцию на нижней конечности.

В 90 % случаев при своевременном обращении заболевание успешно излечивается. Для избавления от асептических форм применяют консервативные методы. При гнойном тендовагините – специфическом и неспецифическом – в обязательном порядке проводят вскрытие тканей, удаляя гной.

При необходимости (большое количество жидкости) больному производят пункцию выпота, который скопился в сухожильном влагалище, делают удаление жидкости.

Группа и название препаратов Для чего нужны

Негормональные противовоспалительные средства – Нимесил, Вольтарен

Быстро снимают воспаление, уменьшают боль (для приема внутрь и снаружи)

Гормональные противовоспалительные препараты – Гидрокортизон, Дексаметазон

Снимают отечность, интоксикацию, воспаление, боль, обладают противоаллергическими свойствами

препараты для лечения асептического процесса при тендовагините
Лекарственные препараты для лечения асептического процесса при тендовагините. Нажмите на фото для увеличения
  • электрофорез с лекарственными препаратами (введение обезболивающих или противовоспалительных средств через кожу с помощью электроимпульсов);
  • ультразвуковую терапию;
  • прогревающие спиртовые компрессы;
  • ультрафиолетовое облучение (прогревание тканей электромагнитным излучением).

Лечение тендовагинита физиопроцедурами при хроническом процессе:

  • озокерит, парафин (прогревания);
  • грязевые аппликации (обладают рассасывающим эффектом);
  • лечебный массаж.
грязевая аппликация на голеностопный сустав
Грязевая аппликация на голеностоп

Подвижность конечности восстанавливают комплексом лечебной физкультуры. В среднем на лечение заболевания уходит от 2 до 4 недель.

Хирургическое удаление или рассечение пораженных влагалищ применяют, если консервативное лечение не дает результатов.

  1. Вычищают полость от гноя.
  2. Промывают ее антисептиками.
  3. Ушивают, устанавливая дренаж (трубочку, по которой скапливающаяся жидкость отводится наружу).

В послеоперационном периоде конечность обездвиживают (постельный режим, наложение лонгеты, перевязки).

  • курс антибиотиков (Цефтриаксон) и противовоспалительных препаратов (Нимесил);
  • медикаменты для лечения инфекции, которая стала причиной развития тендовагинита (Изониазид при туберкулезе).

После стихания острого воспалительного процесса – физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез).

Техники самомассажа

Самостоятельный массаж снимает боль, отечность, ускоряет восстановление сухожильной капсулы.

При асептическом тендовагините его рекомендуют делать после того, как острые симптомы стихли, а также комбинировать с прогревающими процедурами, местными противовоспалительными средствами.

Легкий массаж делают от 2 до 3 раз в день, не затрагивая область поражения (выше больного сухожилия):

  • легкие поглаживания (3–5 раз);
  • выжимания – проведите по поверхности ребром ладони снизу вверх так, будто гоните жидкость вверх от сухожилия (3–5 раз);
  • повторите поглаживания и выжимания;
  • сделайте разминания – легко, круговыми движениями массируйте участок над сухожилием подушечками пальцев или ладонью (3–5 раз);
  • выполните потряхивания (3–5 раз).
примеры движений при массаже кисти
1) массирование ладони круговыми движениями; 2) разминание ладони с внешней стороны; 3) массирование пальцев с легким надавливанием

Затем цикл повторяют снова, немного усиливая давление. Если возникает боль или дискомфорт – самомассаж нужно отменить. Поврежденное сухожилие нельзя переохлаждать.

предполагает принятие таких мер:

  • иммобилизация конечности;
  • физиотерапевтические процедуры (компрессы, парафин, озокерит, электрофорез, УВЧ-терапия, паста Розенталя);
  • медикаментозное лечение (антибактериальные средства, противовоспалительные препараты);
  • витаминотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

флегмона кисти

Как лечить тендовагинит стопы? Лечение тендовагинита стопы сводится к иммобилизации конечности, устранению болевых ощущений с помощью медикаментов, физиотерапии и часто инъекций.

Шансы на успех у пациентов, которые при первых признаках возникновения заболевания, будут гораздо выше, нежели у больного тендовагинитом в запущенной стадии.

Главное при тендовагините – своевременное обращение к врачу и правильное лечение. Эффективную помощь в борьбе с этим неприятным недугом может оказать лечебный противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение острого тендовагинита разделяется на общее и местное.

При инфекционном тендовагините, прежде всего, необходимо остановить развитие инфекционного процесса, для чего применяются различные противобактериальные средства, а также препараты, укрепляющие защитные силы организма. При остром неинфекционном тендовагините используют нестероидные противовоспалительные средства.

После стихания острых явлений при тендовагините назначают согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры, (микроволновую терапию, ультразвук, УВЧ, ультрафиолетовые лучи) и лечебную физкультуру.

На этом этапе лечения тендовагинита эффективно применение современного инновационного препарата – лечебного обезболивающего противовоспалительного пластыря НАНОПЛАСТ форте.

Курсовое применение НАНОПЛАСТ форте при лечении тендовагинита позволяет снизить дозировки противовоспалительных и обезболивающих средств, обеспечить глубокое прогревание пораженной области, уменьшить воспалительные явления и ускорить выздоровление.

При обострении хронического тендовагинита прежде всего рекомендуют покой и прогревание. При необходимости назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Эффективно и удобно при лечении хронического тендовагинита курсовое применение лечебного противовоспалительного пластыря НАНОПЛАСТ форте. Мягкое тепло и лечебное воздействие магнитным полем снимают воспалительные явления и отеки при тендовагините, улучшают кровообращение в пораженной области, способствуют восстановлению поврежденных тканей.

Тендовагинит: лечение тендовагинита в домашних условиях

Подробнее о НАНОПЛАСТ форте

Особенности заболевания у детей

Тендовагинит у детей – большая редкость (1 или 2 % от общего количества всех больных). Чаще всего патология развивается из-за попадания инфекции в открытые раны.

Это объясняется тем, что в подростковом возрасте (до 15 лет) ткани сухожилия содержат большое количество жидкости и более эластичны. Они способны сильно растягиваться, поэтому вероятность их разрыва, повреждения, травматизации, а значит, и развития посттравматического тендовагинита сводится к минимуму.

Другая причина, по которой тендовагинит у детей появляется реже, – отсутствие постоянных, повторяющихся нагрузок. У взрослых это профессиональные обязанности, из-за которых появляются микротравмы, рубцевание и замена функциональной ткани нефункциональной (хронический процесс).

В остальном тендовагиниты у детей и взрослых (симптомы, течение, диагностика, лечение) ничем не различаются.

Профилактика

Профилактические меры по отношению к тендовагиниту сводятся к таким мероприятиям:

  • избегание сильных физических нагрузок;
  • избегание травм;
  • выбор щадящей для здоровья профессии;
  • здоровый образ жизни;
  • занятия спортом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Профилактика – важнейшее условие борьбы с возможностью возникновения тендовагинита голеностопа. Прежде всего, необходимо сочетать режим труда и отдыха, если работа связана с длительным пребыванием на ногах. Нельзя допускать застойных явлений в нижних конечностях, методично повторяющихся однотипных движений.

Подбирается удобная обувь, не стесняющая движений, обязательно на невысоком каблуке, чтобы обеспечить анатомический изгиб стопы. Хорошо, если в обуви будет находиться массажная стелька, которая способствует стимуляции кровотока. Через определенные промежутки времени, по возможности, необходимо выполнять упражнения производственной гимнастики – держать ноги поднятыми вверх. Снимать нагрузку на голеностоп, приняв положение сидя или лежа.

Спортсмены в зависимости от их направленности и достигнутых результатов должны осознавать, что бесконечное травмирование и чрезмерные нагрузки на сухожилия и суставы ведут к инвалидности в молодом возрасте. Ущерб от нескольких лет интенсивных занятий спортом будет сказываться на протяжении всей оставшейся жизни.

Неприятным последствием тендовагинита голеностопа является развитие тугоподвижности, затруднений при ходьбе, переход острой фазы в хроническую, трудно поддающуюся лечению. Начать лечение необходимо как можно раньше, не затягивая обращения к врачу и не занимаясь самолечением малоэффективными народными средствами.

Прогноз и возможные осложнения тендовагинита голеностопного сустава

Прогноз при тендовагините стопы чаще всего благоприятный. Если больной своевременно обращается за медицинской помощью, то он в кратчайшие сроки восстановится. При условии, что воспаление обусловлено профессиональными особенностями, то следует подумать о смене работы. В противном случае рецидивов болезни избежать не удастся.

При тяжелом течении тендовагинита, а также в его запущенной стадии, возможно развитие следующих осложнений:

  • Формирование контрактур и свищей.

  • Стеноз связок.

  • Формирование абсцесса.

  • Разрастание соединительной ткани.

  • Сепсис.

Если заболевание не лечить, то можно полностью утратить функциональность стопы.

Между тем, профилактические мероприятия совсем не сложны. Они сводятся к тому, чтобы не допускать чрезмерной нагрузки на сухожилия голеностопа, для чего нужно делать хотя бы кратковременные перерывы в работе. В домашних условиях также можно выполнять массаж и лечебную гимнастику. При получении травмы стопы, следует позаботиться об ее качественной дезинфекции. При выполнении педикюра, нужно следить за соблюдением санитарно-гигиенических норм и помнить о стерильности.

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Эффективное лечение гипертонии без лекарств!

Эффективные средства и маски от выпадения волос (домашние рецепты)

отек голени при тендовагините

Прогноз при своевременном обращении по поводу тендовагинита хороший. В 90% случаев его можно вылечить полностью и без последствий.

В 10 % патология может стать причиной устойчивых нарушений подвижности стопы или кисти (в большинстве случаев – после гнойных процессов).

В среднем на лечение болезни уходит от 2 до 4 недель. После полного восстановления подвижности область, подверженную постоянным нагрузкам, рекомендуют защищать, накладывая эластичную повязку (бинт).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector