ВОЛЬТАРЕН УКОЛЫ – инструкция по применению, цена и отзывы

Форма выпуска и состав

Вольтарен выпускается в разных формах, каждая из которых имеет свои преимущества при терапии того или иного заболевания. Чаще всего встречаются:

  • таблетки в оболочке, растворимые в желудке, по 25 и 50 мг;
  • пластырь трансдермальный, представляющий собой прямоугольник бежевого цвета, изготовленный из полиэстера;
  • капли глазные Вольтарен Офта;
  • гель для наружного использования с концентрацией основного вещества 1% — Вольтарен Эмульгель;
  • таблетки длительного действия по 100 мг;
  • суппозитории ректальные — 25, 50, 100 мг;
  • внутримышечные инъекции — ампулы по 25 мг;
  • Вольтарен Акти — таблетки.

В форме мази средство не выпускается. Главным действующим веществом Вольтарена является диклофенак натрия, концентрация которого может быть отличной в зависимости от формы лекарства. В пластыре содержится 15 мг препарата на одну единицу. Таблетки, в зависимости от назначения, могут содержать от 25 до 100 мг основного вещества. Ампула содержит 25 мг, а доза спрея — 8 мг вещества.

Лекарственные формы Вольтарена:

  • Таблетки: круглые, двояковыпуклые в кишечнорастворимой оболочке с фаской и гравировкой «CG» на одной из сторон; на другой стороне гравировка «BZ» – оболочка желтого цвета, «GT» – светло-коричневого (по 10 шт. в блистерах, 2 или 3 блистера в картонной пачке);
  • Таблетки пролонгированного действия: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с фаской, на одной из сторон маркировка черными чернилами «CG», на другой – «CGC» (по 10 шт. в блистерах, 1 или 3 блистера в картонной пачке);
  • Раствор для внутримышечного (в/м) введения: светло-желтая или бесцветная жидкость (по 3 мл в стеклянных ампулах с точкой надлома или кольцом излома, по 5 шт. в картонной пачке);
  • Суппозитории ректальные: торпедообразной формы, от белого до белого с желтым оттенком цвета, с гладкой или несколько неровной поверхностью и слабым запахом (по 5 шт. в блистерах, в картонной пачке – 1 или 2 блистера);
  • Спрей для наружного применения: прозрачная жидкость желтого цвета с запахом мяты и изопропанола (по 15 или 30 мл в стеклянных темных флаконах с дозирующим устройством, в картонной пачке 1 флакон);
  • Пластырь трансдермальный: бежевый прямоугольник из полиэстера, на одну из поверхностей нанесен адгезивный слой светло-желтого цвета, со слабым запахом, покрытый прозрачной пленкой (по 2, 5, 7 или 10 штук в пакетах из алюминиевой фольги, в картонных пачках по 1 пакету).

Действующий компонент Вольтарена – диклофенак натрия, его содержание в зависимости от лекарственной формы:

  • 1 таблетка желтого цвета с гравировкой «BZ» – 25 мг;
  • 1 таблетка светло-коричневого цвета с гравировкой «GT» – 50 мг;
  • 1 таблетка пролонгированного действия розового цвета с гравировкой «CGC» – 100 мг;
  • 1 суппозиторий – 25, 50 или 100 мг;
  • 1 ампула – 75 мг;
  • 1 доза спрея – 8 мг;
  • Трансдермальный пластырь 7 на 10 см – 15 мг;
  • Трансдермальный пластырь 10 на 14 см – 30 мг.

Вспомогательные вещества:

  • Таблетки в кишечнорастворимой оболочке: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал кукурузный, повидон К30;
  • Таблетки пролонгированного действия: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, сахароза, цетиловый спирт, повидон К30;
  • Раствор для в/м введения: бензиловый спирт, маннит (свободный от пирогенов), натрия бисульфит, пропиленгликоль дистиллированный, натрия гидроксид и вода для инъекций;
  • Суппозитории: жир твердый;
  • Спрей для наружного применения: этанол, пропиленгликоль, натрия гидрофосфата додекагидрат, изопропанол, динатрия эдетат, лецитин соевый, натрия дигидрофосфата дигидрат, аскорбил пальмитат, масло листьев мяты перечной, вода;
  • Пластырь трансдермальный: полиизобутилен, левоментол, изопренстирол сополимер, метилпирролидон, меркаптобензимидазол, пропиленгликолевые эфиры жирных кислот, лимонная кислота, бутилгидрокситолуол, камедь эфиризированная, парафин жидкий, основа и защитная пленка из полиэстера.

Дополнительно в составе таблеток Вольтарен:

  • Окрашенная кишечнорастворимая оболочка: макрогол 8000, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), силиконовая противовспенивающая эмульсия SE2, гипромеллоза, титана диоксид, макрогола глицерилгидроксистеарат, тальк, краситель железа оксид желтый и красный;
  • Оболочка пленочная: гипромеллоза, полисорбат 80, краситель железа оксид красный (E172), тальк, титана диоксид;
  • Полировка: сахароза кристаллическая, макрогол 8000, чернила черные (раствор шеллака в этаноле), краситель железа оксид черный (Е172), аммония гидроксид 28% (Е527), пропиленгликоль (Е1520).

Лекарство Вольтарен, одной из форм которого являются уколы, является средством швейцарского производства. Действующее вещество – диклофенак. Он представляет собой особое вещество – производное фенилуксусной кислоты. Свойства препарата – способность оказывать противовоспалительное воздействие, обезболивать и восстанавливать пораженные области.

В каких случаях назначают препараты Вольтарен:

  • Ревматические болиПри болях ревматического характера;
  • Для купирования приступов боли, спонтанно проявляющейся при ходьбе и резких движениях;
  • При борьбе с частыми мигренями, неревматической миалгией, артралгией;
  • С целью снизить отечность суставов, унять воспалительные процессы, уменьшить ощущение дискомфорта в зоне суставов и в мышцах;
  • Не редкость назначение препарата при отечности, воспалениях, болях послеоперационного происхождения;
  • При травмировании, в результате чего в области мягких тканей образовались воспаления и отеки.

Формы выпуска препарата Вольтарен:

  • Крем или гель для наружного применения;
  • Таблетки в быстрорастворимой оболочке;
  • Раствор, предназначенный для совершения инъекций внутримышечно;
  • Свечи для ректального применения.

Использовать препарат Вольтарен уколы, как и другие формы, надо в соответствии инструкции по применению. Идеально, если схема лечения составлена врачом. В этом случае дозировка и схема приема рассчитываются в точном соответствии особенностям организма пациента и болезни.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Диклофенак натрия является веществом нестероидной структуры, основным механизмом действия которого считается ингибирование биосинтеза простагландинов посредством неселективного угнетения циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), а также нарушения метаболизма арахидоновой кислоты.

Простагландины играют значимую роль в патогенезе болевых ощущений, воспалительных процессов и лихорадки. In vitro диклофенак натрия не тормозит биосинтез протеогликанов хрящевой ткани. Поскольку активный компонент Вольтарена обладает противовоспалительным и анальгетическим действием, при ревматических заболеваниях обеспечивается клинический эффект, проявляющийся в виде значительного снижения выраженности таких симптомов заболевания, как утренняя припухлость и скованность суставов, боль как в состоянии покоя, так и при движении.

При послеоперационных и посттравматических воспалительных процессах диклофенак натрия быстро купирует боли и уменьшает отек послеоперационной раны, а также отечность воспалительного происхождения. При применении препарата в сочетании с опиоидами у пациентов с послеоперационной болью снижается потребность в опиоидных анальгетиках, что доказано экспериментальным путем.

Таблетки пролонгированного действия рекомендуется применять у больных, которым требуется длительный прием диклофенака в суточной дозе 100 мг.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения 75 мг диклофенака натрия он начинает всасываться немедленно. Среднее значение его максимальной концентрации в плазме крови составляет около 2,5 мкг/мл (8 мкмоль/л) и достигается приблизительно через 20 минут после поступления диклофенака натрия в организм. Наблюдается линейная зависимость количества всасывающегося активного компонента от величины дозы Вольтарена.

После перорального приема таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, диклофенак практически на 100% всасывается в кишечнике. Скорость всасывания достаточно высока, однако его начало может быть отсрочено по причине наличия у таблетки кишечнорастворимой оболочки. После однократного приема 50 мг Вольтарена в данной лекарственной форме его максимальная концентрация составляет 1,5 мкг/мл (5 мкмоль/л) и достигается примерно через 2 часа после приема.

Из ректальных суппозиториев диклофенак всасывается быстро, однако скорость его всасывания ниже по сравнению с пероральным приемом таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. После введения суппозитория, содержащего 50 мг действующего вещества, его максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно в течение 1 часа, но значение данного параметра, рассчитанное на единицу принятой дозы, составляет около 2/3 от максимальной концентрации, определяющееся после приема внутрь кишечнорастворимых таблеток.

Исходя из количества диклофенака в неизмененном виде, который выводится с мочой, и его гидроксилированных метаболитов, прием таблетки пролонгированного действия приводит к высвобождению и всасыванию такого же количества активного компонента Вольтарена, как и в случае обычных таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Однако в первом случае биодоступность диклофенака не превышает 82% от значения данного показателя при приеме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, в аналогичной дозе. Это может быть объяснено отличной выраженностью эффекта первого прохождения через печень для лекарственной формы, характеризующейся замедленным высвобождением действующего вещества.

Вследствие этого максимальное содержание диклофенака в плазме крови оказывается меньше, чем в случае приема таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой. После приема таблетки пролонгированного действия в дозе 100 мг максимальная концентрация активного компонента в плазме крови в среднем составляет 0,5 мкг/мл (1,6 мкмоль/л) и достигается примерно через 4 часа.

Клинически значимое воздействие приема пищи на всасывание диклофенака из таблетки пролонгированного действия и его системную биодоступность отсутствует. После приема таблетки пролонгированного действия в дозе 100 мг максимальная концентрация диклофенака в плазме крови на протяжении 1 суток составляет примерно 13 нг/мл (40 нмоль/л).

После нанесения на кожу 1,5 г Вольтарена в форме спрея для наружного применения отмечается быстрое всасывание диклофенака, причем системная абсорбция не превышает 6%. В первые 30 минут после аппликации содержание диклофенака в плазме крови равно примерно 0,001 мкг/мл, а затем на протяжении следующих суток достигается максимальная концентрация данного вещества в плазме, составляющая 0,003 мкг/мл.

Значение площади под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) после внутримышечной инъекции Вольтарена приблизительно в 2 раза больше, чем после его приема внутрь или ректального применения. Это объясняется тем, что в последних случаях около 50% количества диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень.

ВОЛЬТАРЕН УКОЛЫ - инструкция по применению, цена и отзывы

Диклофенак связывается с белками сыворотки крови примерно на 99,7% (в основном с альбумином, степень связывания с которым составляет 99,4%). Кажущийся объем распределения равен 0,12–0,17 л/кг. Диклофенак определяется в синовиальной жидкости, где его максимальный уровень регистрируется на 2–4 часа позже, чем в плазме крови.

Диклофенак определялся в низких концентрациях (около 100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих пациенток, участвовавших в эксперименте. Предполагаемое количество препарата, проникающего с грудным молоком в организм ребенка, оказалось эквивалентно 0,03 мг/кг/сутки.

Диклофенак метаболизируется частично посредством глюкуронизации молекулы, не подвергшейся трансформации, однако в основном путем однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, в результате чего образуются несколько фенольных метаболитов (3′-гидрокси-4′-метокси-, 4′,5-дигидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′-гидрокси- и 3′-гидроксидиклофенак), большинство из которых переходит в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита обладают фармакологической активностью, но в значительно меньшей степени, чем сам диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс действующего вещества Вольтарена равен 263 ± 56 мл/мин. Конечный период полувыведения достигает 1–2 часов. Период полувыведения четырех метаболитов, включая два биологически активных, также небольшой и составляет 1–3 часа. Один из метаболитов – 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак – отличается пролонгированным периодом полувыведения, однако фармакологическая активность у него полностью отсутствует.

Примерно 60% дозы Вольтарена выводится через почки в виде глюкуроновых конъюгатов диклофенака, а также в виде метаболитов, большинство из которых также являются глюкуроновыми конъюгатами. В неизмененном виде диклофенак экскретируется менее чем на 1%. Оставшееся количество препарата выводится в виде метаболитов с желчью. Отмечается линейная зависимость содержания диклофенака в плазме крови от величины принятой дозы.

Всасывание, метаболизм и выведение диклофенака не определяются возрастом больного. Однако у некоторых пациентов преклонного возраста внутривенная инфузия препарата в течение 15 минут провоцировала повышение концентрации диклофенака в плазме на 50% по сравнению с предполагаемым значением у взрослых пациентов.

У больных с дисфункциями почек кумуляция неизмененного диклофенака отсутствует при соблюдении предписанного режима дозирования. При КК менее 10 мл/мин теоретические равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака приблизительно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, причем экскреция метаболитов осуществляется исключительно с желчью.

ВОЛЬТАРЕН УКОЛЫ - инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат содержит в своем составе диклофенак натрия, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Экспериментальные исследования установили, что механизм действия препарата основывается на способности снижать синтез простагландинов.

Простагландины играют далеко не последнюю роль в проявлении боли, воспаления и высокой температуры тела. Применение Вольтарена не блокирует биосинтез веществ, отвечающих за формирование хрящевой ткани. Подавление болезненных ощущений идет за счет нейтрализации действия простагландинов на организм.

Применение Вольтарена при ревматических заболеваниях способствует снятию болевого синдрома и уменьшению воспаления. Тем самым у больного в короткие сроки исчезают:

  • боль при движении и в покое;
  • скованность мышц;
  • припухлость суставов.

Противопоказания

Согласно инструкции, Вольтарен показан для симптоматической терапии болевых и воспалительных процессов:

  • Суставы: воспалительные заболевания (хронический подагрический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, ревматизм), дегенеративные заболевания (остеохондроз, деформирующий остеоартроз);
  • Позвоночник: люмбаго, радикулит, ишиас, миалгия, оссалгия, невралгия, артралгия;
  • Внесуставные ткани: бурсит, тендовагинит, ревматическое поражение мягких тканей;
  • Острый приступ подагры;
  • Печеночная и почечная колика;
  • Послеоперационный и посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  • Воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, первичная дисальгоменорея;
  • Приступ мигрени;
  • Инфекционное воспаление ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом: фарингит, тонзиллит, отит;
  • Остаточные явления пневмонии.

На прогрессирование заболевания применение Вольтарена не влияет.

  • Крапивница, острый ринит, приступы бронхиальной астмы, возникающие на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (в анамнезе);
  • III триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Вольтарена.

Противопоказания к применению таблеток, раствора и суппозиториев Вольтарен:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (внутренние кровотечения, перфорация);
  • Болезнь Крона, язвенный колит и другие деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
  • Тяжелая форма почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
  • Активные заболевания печени;
  • Аортокоронарное шунтирование (периоперационный период);
  • Гиперкалиемия (диагностированная);
  • Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений.

Не рекомендуется применять Вольтарен в форме таблеток пациентам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, тяжелой лактазной недостаточностью, наследственной непереносимостью галактозы.

Раствор для в/м инъекций нельзя назначать в период беременности.

Противопоказано применение суппозиториев при проктите.

Под тщательным врачебным контролем следует применять Вольтарен в форме таблеток, раствора и суппозиториев у пациентов с бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями или высоким риском их развития, сезонным аллергическим ринитом, хроническими инфекционными патологиями дыхательной системы, отеком слизистой оболочки носа (в том числе при полипах), сахарным диабетом, артериальной гипертензией, дислипидемией или гиперлипидемией, нарушениями системы гемостаза, алкогольной и/или табачной зависимостью.

С особой осторожностью применяют диклофенак при лечении пациентов пожилого возраста.

Нельзя наносить спрей и пластырь на участки с нарушенной целостностью кожного покрова.

Формы выпуска

С осторожностью применяют:

  • Спрей и пластырь: при тяжелых нарушениях функции печени и почек, эрозивно-язвенных поражениях желудка и/или кишечника;
  • Пластырь: при хронической сердечной недостаточности, печеночной порфирии (в стадии обострения), бронхиальной астме, в пожилом возрасте;
  • Спрей: при геморрагическом диатезе, пептической язве, в I и II триместре беременности.

Противопоказано применение Вольтарена в возрасте:

  • До 18 лет в форме таблеток пролонгированного действия и раствора;
  • До 15 лет в форме трансдермального пластыря и спрея;
  • До 14 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 50 мг;
  • До 6 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг.

Уколы Вольтарена согласно аннотации имеют следующие противопоказания, при которых прием препарата запрещен:

  • чувствительность к компонентам;
  • астма, крапивница, острый ринит;
  • прием ацетилсалициловой кислоты;
  • язва ЖКТ, кровотечение;
  • воспаления кишечника, колит;
  • печеночная, сердечная, почечная недостаточность;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • беременность, лактация.

В зависимости от разновидности выпуска препарата меняется и показание к его использованию. Например, таблетки, свечи и инъекции применяются при следующих состояниях:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата, носящие дегенеративный или воспалительный характер — ревматоидный артрит, остеоартрит, спондилоартрит;
  • ревматоидные патологии мягких тканей суставов;
  • колики — почечные и желчные;
  • как дополнительное средство при терапии лор-заболеваний, проявляющихся сильными болями — отита, тонзиллита, фарингита;
  • острые приступы мигрени;
  • отек и воспаление в послеоперационном и посттравматическом периоде;
  • разновидности ревматита;
  • острая стадия подагры;
  • мигренеподобные приступы;
  • различные заболевания позвоночника, которые отличаются сильными болями и отеком;
  • некоторые гинекологические патологии, сопровождающиеся сильной болью и воспалением.

Внутримышечные инъекции следует делать в острой фазе течения болезни. В противном случае возможно привыкание к препарату и развитие невосприимчивости к действующему веществу.

Спрей применяется при следующих патологиях:

  • бурсит, невралгия, мигрень, миалгия, деформирующий остеоартроз;
  • ревматоидный артрит, ювенальный артрит хронического характера, псориатический артрит;
  • воспаления суставов и мышц, которые вызваны растяжениями или другими травмами.

Пластырь Вольтарен тоже имеет свои показания. Он используется при таких состояниях:

  • боль в мышцах, обусловленная их травмированием;
  • отек и воспаление мягких тканей суставов, которые возникли из-за травмирования в процессе развития ревматита;
  • боли в спине дегенеративного характера;
  • боли в суставах, которые вызваны остеоартрозом или ревматоидным артритом.

Вольтарен в уколах, таблетках или в виде геля и пластыря имеет ряд противопоказаний, при которых его использование может быть опасным для здоровья. Чаще всего запрещено использовать препарат при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • крапивница или возможная аллергическая реакция;
  • бронхиальная астма и ринит как следствие аллергии на ацетилсалициловую кислоту;
  • последний триместр беременности и лактация.

В определенных случаях запрещается применять раствор, свечи и таблетки. Они противопоказаны:

  • при заболеваниях печени в острой стадии;
  • язве желудка и двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения;
  • гиперкалиемии;
  • заболеваниях, которые могут сопровождаться риском развития кровотечений;
  • в послеоперационный период аортокоронарного шунтирования;
  • при тяжелых формах печеночной, почечной и сердечной недостаточности;
  • при болезни Крона и язвенном колите.

Подготовка к инъекции

Но также имеется ряд возрастных ограничений для приема препарата. Они таковы:

  • детям до 6 лет запрещается использовать таблетки более 25 мг в оболочке;
  • до 14-летнего возраста не назначают таблетки в оболочке с дозировкой более 50 мг;
  • до 15 лет нельзя применять пластыри и спреи;
  • до 18 лет запрещены к приему таблетки пролонгированного действия.

Передозировка

Каждая разновидность препарата имеет свои особенности применения. Поэтому их следует обязательно учитывать.

Таблетки в растворимой оболочке необходимо употреблять внутрь, запивая большим количеством воды. Начальная дозировка для взрослого человека составляет 100−150 мг в сутки. Но если болевой синдром проявляется несильно или предстоит длительная терапия, то врач может посоветовать сократить суточную норму до 75 мг. Суточную дозу лекарства следует разделить на два приема.

Если требуется снять сильную вечернюю боль и утреннюю скованность, то врач может посоветовать добавить суппозитории на ночь. Но общая дозировка за сутки не должна превышать 150 мг.

При развитии первичной дисменореи дозировка препарата определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Чаще всего больному прописывается 50−150 мг Вольтарена. Начальная дозировка не должна превышать 100 мг в день, но если требуется, через несколько дней ее можно увеличить до 150 мг. Прием средства необходимо начинать при первых же признаках болезни. Продолжительность курса составляет от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от степени тяжести и рекомендаций специалиста.

Ребенку с весом тела более 25 кг рекомендуется подбирать дозировку индивидуально исходя из рекомендации 2 мг на 1 кг веса. Но при терапии ревматоидного артрита норма лекарства может быть увеличена до 3 мг/кг веса ребенка.

Вольтарен в оболочке рекомендуется употреблять полностью, не разжевывая. Употреблять препарат следует во время еды. Начальная дозировка средства для взрослых — 100 мг (одна таблетка) в сутки. Эта же дозировка используется при слабой выраженности болей и при длительном лечении.

Ампулы для инъекций

Раствор Вольтарена выпускается для внутримышечных инъекций в верхнюю долю ягодицы. Но использовать эту разновидность препарата более двух суток категорически запрещено. В случае необходимости терапия на третьи сутки может быть продолжена путем использования ректальных суппозиториев.

Стандартная рекомендованная дозировка — 75 мг (одна ампула) в сутки. Но при сильных болях или ярко выраженной симптоматике ревматита разрешается увеличить норму в два раза. Между инъекциями должен быть промежуток не менее трех часов, повторное введение средства производится в противоположную ягодицу.

При приступе острой мигрени рекомендуется применять не более одной ампулы средства. При этом лекарство должно использоваться на ранних этапах. Если боль не проходит, то следует использовать суппозиторий, но суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг.

Инструкция по применению Вольтарен-спрея подразумевает его наружное использование. При однократном нажатии из флакона высвобождается 0,2 мг основного вещества, что является суточной дозой средства.

Необходимый объем препарата наносится на кожу в области поражения. В зависимости от обширности больного участка пациенту может потребоваться от трех до пяти распылений. После нанесения средства на кожу следует растереть его мягкими круговыми движениями.

После использования препарата требуется тщательно промыть руки вплоть до полного смывания лекарства. Надеть одежду можно после впитывания средства в кожу.

Разрешается использовать спрей Вольтарен до трех раз в день через равные промежутки времени. Максимальная доза на одно использование — 5 распылений. За сутки можно применять не более 15, что равно 3 г действующего вещества. Использовать спрей для детей до 15 лет не следует.

Гель и суппозитории

Вольтарен Форте в виде геля используется только наружно. Средство наносится на кожу взрослым и детям старше 12 лет три раза в сутки через равные промежутки времени. Количество препарата для единоразового применения определяется болезненным участком. Одноразовая дозировка геля должна варьироваться в пределах 2−4 г.

Причины простатита

После нанесения средства руки требуется тщательно вымыть с мылом. Длительность использования геля определяется врачом или степенью проявления болевых ощущений. Разрешается совместное использование препарата с другими формами Вольтарена. Через две недели с начала использования средства следует оценить целесообразность его дальнейшего применения.

Суппозитории и их дозировка подбираются индивидуально в каждом случае. Их вводят в прямую кишку после полного ее опорожнения. Начальная дозировка средства не должна превышать 150 мг в сутки.

Если болевые ощущения несильные или предстоит длительная терапия, то достаточно использовать 75−100 мг препарата в сутки. Использовать свечи следует 2−3 раза в день. Но для облегчения ночных болей и утренней скованности можно ставить суппозиторий на ночь. Суточная доза в этом случае не должна превышать 150 мг.

При обострении мигреней средство используется в начальной дозировке 100 мг в сутки, но для более быстрого снятия болей необходимо применить препарат при первых же симптомах заболевания. Разрешается в первый день повторно использовать дозу лекарства в количестве 100 мг. В дальнейшие дни не стоит превышать норму в 150 мг.

При терапии первичной дисменореи начальная дозировка не должна превышать 100 мг в сутки. При необходимости дозировку разрешается увеличить до 150 мг.

При терапии ювенального ревматоидного артрита суточная норма должна быть в пределах 3 мг на 1 кг веса ребенка. Самая большая дозировка — 150 мг.

Трансдермальный пластырь Вольтарен предназначен только для наружного использования в виде накожных аппликаций. Разрешен к применению для детей с 5 лет. Пластырь наклеивается над больным участком и оставляется на сутки. На протяжении 24 часов разрешается использовать не более одного пластыря.

Если в аптеке куплен пластырь большого размера, то его лучше использовать на обширных участках, пораженных болью. Применять Вольтарен в этой форме разрешается не более 14 дней без контроля врача. При терапии суставной и мышечной боли разрешается увеличить время приема до 21 дня, но требуется предварительная консультация со специалистом.

Если болезненное состояние не проходит на протяжении недели, то требуется консультация врача и изменение курса лечения. До 15-летнего возраста использовать пластырь не рекомендуется.

От чего помогают уколы Вольтарен, на своем опыте могут узнать все, кто испытывает болезненные ощущения в суставах, мышцах, тканях организма. Они назначаются при сильных болях посттравматического характера, дискомфорте в мускулах, при начавшемся воспалении, для лечения обострений хронических болезней.

Использование Вольтарена для лечения простатита – давно уже известная, получившая широкое распространение практика. На Вольтарен уколы цена в аптеке может отличаться в зависимости от региона и поставщиков. По общим отзывам, она достаточно приемлема для пациентов с любым уровнем кошелька.

Когда лекарство вводят в мышцу, оно мгновенно начинает действовать. Пациент начинает чувствовать облегчение менее чем через полчаса от того момента, как сделана инъекция. Буквально за 20-25 минут в крови достигается наибольшая концентрация действующего вещества.

Препарат Вольтарен в виде уколов обладает определенными особенностями. Медикамент нельзя использовать повторно – после вскрытия ампулы все ее содержимое должно быть использовано по назначению. Применение раствора для инфузий предполагается немедленное – после приготовления хранить его нельзя.

Курс лечения при таком способе введения лекарства в организм составит буквально пару дней. Если по прошествии этого времени сохраняется необходимость продолжить лечение, применение Вольтарена рекомендовано осуществлять в другой форме, например, свечах, что более актуально при простатите, или в таблетках.

  1. Инъекции проводятся раз в сутки;
  2. Суточная доза для введения препарата составляет 75 мг (одна ампула);
  3. Непосредственно укол производят в верхнюю наружную часть ягодицы, игла должна быть введена глубоко;
  4. При необходимости, если лечащий врач счел нужным сделать такое назначение, инъекцию повторяют через несколько часов;
  5. При повторном уколе введение препарата осуществляют в другую ягодицу.

Чтобы избежать негативных последствий приема медикамента, при назначении Вольтарена в уколах показания к применению, а также противопоказания надо просматривать внимательно. Случаи передозировки препаратом являются редкостью, но все же время от времени встречаются.

Симптомы передозировки можно отметить следующие: диарея и рвота, кровотечения, судороги, головокружения и звон в ушах. Если отравление тяжелое, поражаются почки и печень. Лечение производится путем применения симптоматической терапии, применяются также меры поддержки с целью улучшения дыхания, сглаживания гипотензии.

Выведение диклофенака должно производиться под надзором специалистов.

  • Таблетки в кишечнорастворимой оболочке принимают внутрь до еды, не разжевывая, запивая водой. Рекомендуемая начальная доза по 50 мг 2-3 раза в сутки, при легкой степени заболевания или необходимости длительного лечения достаточно 75-100 мг в сутки. Терапию первичной дисменореи рекомендуется начинать с момента появления боли в суточной дозе 50-100 мг. В случае необходимости, после нескольких менструальных циклов, дозу разрешается повысить до 150 мг в сутки;
  • Таблетки пролонгированного действия проглатывают целиком во время еды. Рекомендуемая начальная доза – 100 мг в сутки, ее придерживаются при продолжительной терапии или умеренно выраженной симптоматике;
  • Раствор используют путем глубокого медленного внутримышечного введения для первичного снятия сильного болевого синдрома. Рекомендуемая доза – 75 мг 1 раз в сутки. В тяжелых случаях, в том числе при сильных коликах, можно делать 2 укола Вольтарен по 75 мг в сутки с перерывом в несколько часов;
  • Суппозитории применяются ректально, желательно после опорожнения кишечника. Дозирование для взрослых пациентов 100-150 мг в сутки, с кратностью введения 2-3 раза. При длительном использовании и патологиях в легких формах назначают по 75-100 мг в сутки. Для лечения приступа мигрени начальная доза рекомендуется в размере 100 мг, использовать Вольтарен следует при первых признаках болезни. В случае необходимости длительной терапии (более 4 недель) пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или с высоким риском развития данной патологии препарат следует применять в суточной дозе не более 100 мг. Детям в возрасте до 1 года доза определяется из расчета 0,5-2 мг на 1 кг веса ребенка в сутки, с кратностью введения 2-3 раза. При лечении ювенильного ревматоидного артрита допускается увеличение дозы до 3 мг на 1 кг веса в сутки;
  • Спрей распыляется на участок кожи в области поражения, затем его необходимо втереть и дать просохнуть. В зависимости от размера болезненного участка производится 4-5 нажатий на дозатор флакона. Процедуру рекомендуется проводить 3 раза в сутки с равномерными перерывами. Максимальная суточная доза – 120 мг или 15 нажатий на распылитель;
  • Трансдермальный пластырь применяют наружно в виде аппликаций на кожу над болезненной областью тела. Разрешается наносить 1 аппликацию в сутки, размер пластыря подбирается индивидуально, в зависимости от величины болезненной зоны. Рекомендуется применять не более 14 дней при лечении мягких тканей и не более 21 дня – при заболеваниях суставов и мышц. При ухудшении самочувствия или в случае отсутствия терапевтического эффекта после 7 дней лечения необходимо обратиться к врачу. Для пациентов пожилого возраста дозирование не меняется.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Действие препарата

Как действуют инъекции Вольтарена?

Лечение с использованием Вольтарена помогает быстро устранить проявления дискомфорта, вызванные воспалительным процессом при поражении простаты. Если простатит в отдельных случаях начался с сильных болей, к лечению приступают сразу же при помощи уколов Вольтарена. После этого процесс исцеления продолжается уже при помощи свечей. При развитии простатита инфекционного характера нельзя обойтись без медикаментов с антибактериальным действием.

При воспалениях, боли, лихорадочных состояниях в организме появляются вещества простогландины. Уколы Вольтарен при остеохондрозе и других заболеваниях помогают уменьшить их активность.

После приема вещества в форме инъекций уходит боль, имеющая неревматическое происхождение, купируются приступы мигрени, быстрее залечиваются раны и уменьшаются отеки. Если одновременно с лечением Вольтареном используются опиоидные обезболивающие, это лекарство помогает в несколько раз снизить потребность в их применении.

Если показан внутривенный ввод препарата, на одну ампулу требуется добавить 100 мл физраствора или пятипроцентного раствора декстрозы. Разбавляя медикамент, содержащийся в ампуле, в жидкость добавляют 0,5 мл натрия гидрокарбоната. Далее ставят капельницу из расчета на 0,5-3 часа. В постоперационном периоде для уколов Вольтарена готовят более мощную дозу препарата. Его инъекция не будет болезненной, не вызывает у пациента сильного дискомфорта.

Стоимость уколов Вольтарен зависит от того, каков формат выпуска лекарства, уровень аптечного пункта, от политики ценообразования в нем. В большинстве случаев доступна возможность заказа медикамента по интернету с использованием аптечного каталога.

Фармакологическое действие препарата

Несмотря на то, что курс лечения с Вольтарен уколами не занимает большого количества дней – их можно колоть один или два дня при обычном, неосложненном течении болезни – все же пациентов интересует совместимость с другими препаратами.

Это правильный подход – неверно выбранная схема приема способна свести на нет предыдущее лечение и серьезно ослабить организм. В такой ситуации вряд ли удастся получить от приема медикаментов нужный эффект.

Взаимодействие Вольтарена с прочими лекарственными средствами таково:

  • Концентрация лития повышается;
  • Благодаря действию ингибиторов в крови усиливается степень концентрации диклофенака;
  • При приеме диуретиков и антигиперзитивных препаратов снижается влияние диклофенака, увеличивается нефротоксичности;
  • Антитромбические медикаменты, антикоагулянты работают на усиление риска кровотечений при локализации ЖКТ;
  • Частота побочных реакций может оказаться повышенной из-за кортикостероидов;
  • Использование инъекций диклофенака требует пересмотра схемы приема антидиабетических препаратов;
  • Уколы лекарства Вольтарен и алкоголь – совместимость их волнует многих пациентов (противопоказаний не имеется, но риск побочных эффектов со стороны выделительных систем намного повышается).

Относительно последнего пункта из списка можно добавить некоторые пояснения. При одновременном попадании в организм алкоголя и Вольтарена оказывается перегруженной печень. Эффективность лечебного препарата при этом оказывается заметно сниженной, поскольку организм много сил тратит на выведение тяжелого для него вещества.

На фоне употребления алкоголесодержащих напитков в период лечения Вольтареном можно спровоцировать нарушения функциональности нервной системы. Кроме того, алкоголь способен увеличивать риск проявления побочных реакций на основной медикамент.

Вольтарен уколы имеют состав, который не на всех пациентов действует в точном соответствии инструкции. Если имеются проблемы с кровеносной системой, действие препарата может легко оказаться непривычным или отсроченным. Например, после введения эффект начинает проявляться спустя 5-10 часов. Результативность при этом снижается, справиться с болезнью при такой работе действующего вещества достаточно непросто. Если отмечается отсутствие обезболивающего эффекта в течение часа, следует поставить в известность лечащего врача, чтобы препарат заменили.

Вольтарен уколы противопоказания могут иметь следующие:

  • Проблемы с деятельностью сердечно-сосудистой системы;
  • Поражения ЖКТ;
  • Наличие аллергических реакций на любой из компонентов препарата;
  • Патологии в работе печени, почек – в таких случаях решение о целесообразности использования препарата принимается врачом только после тщательного осмотра пациента;
  • При низком весе не назначают обычных дозировок – для них подойдет использование лекарства в количестве меньше нормы.

Если к Вольтарен уколам имеются противопоказания к применению, они еще не означают, что нельзя использовать препарат для лечения. Грамотный специалист способен серьезно подойти к проблеме, взвесить риски и принять решение о целесообразности назначения и о том, как часто можно колоть Вольтарен уколы.

Принимая для лечения Вольтарен, больной может отметить появление некоторых побочных эффектов:

  • Со стороны ЖКТ – боли, рези, дискомфорт в области желудка, повышенное газообразование.
  • Нередко проявляется тошнота или рвота, можно также ожидать расстройства желудка.
  • При оральном применении препарата крайне редко расстройство желудка может быть свидетельством начинающейся язвы, которую состав медикамента может подстегнуть. Иногда с небольшой проблемы такого плана могут возникнуть достаточно серьезные заболевания.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы лечение Вольтареном может отозваться тахикардией, повышается артериальное давление. Некоторые больные жалуются на боль в груди, учащенное сердцебиение.
  • Со стороны нервной системы могут быть осложнения при засыпании, беспричинное головокружение, быстрая утомляемость, нарушения памяти. Больной плохо ориентируется в пространстве, раздражается без особых причин, отмечаются частые и резкие перемены в настроении.
  • Если Вольтарен используется наружным или внутренним способом, при особенной чувствительности могут отмечаться разнообразные кожные реакции. Это может быть сыпь либо экзема, облысение, чрезмерная чувствительность кожных покровов к свету.
  • Со стороны кровеносной системы – может упасть уровень гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.

Взаимодействие препарата с медикаментами

Медикаменты линейки Вольтарен довольно тяжелы для почек. Нередко в качестве побочных эффектов выступает белок в моче или следы крови, нефротический синдром. Имеется опасность анафилактического шока.

Вольтарен в форме таблеток, раствора и свечей может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – снижение аппетита, абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм. Редко – гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, диарея с примесью крови, мелена, язвы желудка и кишечника (возможны кровотечения или перфорации). Очень редко – панкреатит, стоматит, колит (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, запор, дисгевзия;
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – повышение активности аминотрансфераз в плазме крови. Редко – нарушения функции печени, гепатит, желтуха. Очень редко – печеночная недостаточность, молниеносный гепатит, некроз печени;
  • Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль; редко – сонливость. Очень редко – нарушения чувствительности, парестезии, острые нарушения мозгового кровообращения, расстройства памяти, тремор, ощущение тревоги, судороги, асептический менингит. Иногда психические расстройства в виде дезориентации, депрессии, бессонницы, кошмарных сновидений, раздражительности;
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожная сыпь; редко – крапивница. Очень редко – буллезные высыпания, многоформная экссудативная эритема, экзема, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, пурпура, реакции фоточувствительности;
  • Со стороны органов чувств: часто – вертиго; очень редко – затуманивание зрения, диплопия, дисгевзия, нарушения слуха, шум в ушах;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – боли в груди, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления (АД), васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • Со стороны мочеполовой системы: очень редко – тубулоинтерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, протеинурия, гематурия, нефротический синдром, папиллярный некроз;
  • Со стороны дыхательной системы: редко – астма; очень редко – пневмониты;
  • Аллергические реакции: редко – гиперчувствительность, анафилактические или анафилактоидные реакции, снижение АД и шок. Очень редко – ангионевротический отек (включая отек лица);
  • Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
  • Местные реакции: часто – боль, уплотнение в месте инъекции или раздражение в месте введения свечи; редко – отеки, некроз в месте введения препарата (для раствора).

Побочные эффекты применения спрея Вольтарен: кожный зуд и развитие системных реакций при длительном использовании и/или нанесении на обширную область кожи; наиболее часто: боль в животе, нарушение функции почек, бронхиальная астма, реакции гиперчувствительности, нарушения системы пищеварения.

Для аппликаций пластыря Вольтарен характерны временные и умеренно выраженные кожные проявления на участке наклеивания:

  • Местные реакции: часто – эритема, дерматиты, экзема; редко – буллезный дерматит. Очень редко – пустулезные высыпания;
  • Системные реакции: очень редко – генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции.

При появлении признаков побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу.

Одновременный прием препарата с ингибиторами CYP2C9 повышает концентрацию диклофенака в крови.

Вольтарен может повышать содержание дигоксина и лития в плазме крови.

Противопоказания к препарату

Препарат снижает действие гипотензивных и диуретических средств.

Сочетание диклофенака с антикоагулянтами, антиагрегантами, ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск кровотечений у пациентов.

Передозировка

Если у пациента диагностированы серьезные осложнения, связанные с передозировкой (нарушения со стороны ЖКТ, снижение артериального давления, судороги, угнетение дыхательного центра, почечная недостаточность), рекомендуется поддерживающая и симптоматическая терапия. Для выведения диклофенака из организма неэффективны гемоперфузии, гемодиализ или форсированный диурез, поскольку данное вещество в значительной степени связывается с белками плазмы и интенсивно участвует в процессах метаболизма.

При передозировке, угрожающей летальным исходом (чаще всего при пероральном приеме Вольтарена в высоких дозах), необходимо как можно быстрее провести промывание желудка с последующим приемом активированного угля в целях скорейшего предотвращения всасывания препарата.

При наружном применении трансдермального пластыря Вольтарен передозировка считается практически невозможной из-за очень низкой системной абсорбции диклофенака.

Применение при беременности и лактации

Безопасность препарата при беременности не установлена, как и его вред плоду. Поэтому врачи не рекомендуют использовать Вольтарен в любой форме во время первого, второго и последнего триместра беременности.

Иногда разрешается его применение, когда вред от средства для плода ниже, чем польза для матери. Но использовать следует Вольтарен в виде геля или спрея. Таблетки, ампулы и суппозитории применять не стоит.

На сегодня достоверная информация о безопасности применения Вольтарена у беременных женщин практически отсутствует. Прием диклофенака в I и II триместрах беременности оправдан только в случаях, когда потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода. Препарат, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, не назначают в последние 3 месяца беременности вследствие вероятного подавления сократительной способности матки, потенциальных дисфункций почек у плода, сопровождающихся последующим маловодием (олигогидрамнион), и/или риска преждевременного закрытия артериального протока у плода.

Хотя диклофенак проникает в грудное молоко в незначительных количествах, препарат не рекомендуется принимать кормящим женщинам во избежание нежелательного воздействия на ребенка. При необходимости лечения Вольтареном в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Поскольку диклофенак, как и остальные НПВП, может негативно влиять на фертильность, пациенткам, планирующим беременность, следует отказаться от приема препарата. Женщины, которые проходят обследование и лечение по поводу бесплодия, не должны принимать Вольтарен.

В некоторых случаях в период лактации допускается применение спрея Вольтарен в терапевтических дозах. Однако вследствие отсутствия контролируемых исследований, в которых принимали участие кормящие женщины, препарат в данной форме используют строго по назначению врача. При этом нельзя наносить спрей на молочные железы кормящих пациенток, а также на большие поверхности кожных покровов или в течение длительного периода времени.

Особые указания

Сильно ослабленным пациентам и больным с небольшой массой тела рекомендуется начинать терапию с минимальной дозировки лекарственного средства. Высокие дозы диклофенака могут быть опасны.

Колоть инъекцию следует сразу после вскрытия ампулы. Использовать этот метод терапии более двух суток не стоит. Смешивание в одном шприце Вольтарена с другими препаратами запрещается.

При одновременном применении суппозиториев и таблеток целесообразнее использовать комплексную терапию. Днем и утром — таблетки, а на ночь — свечи. Пожилым пациентам коррекция дозировки не требуется.

При возникновении сонливости, нарушения зрения и сильных головных болей следует обратиться к врачу. Подобная симптоматика предполагает нарушение концентрации внимания, следовательно, водить транспортное средство запрещается.

Лечение Вольтареном должно строго соответствовать всем рекомендациям врача.

В I и II триместрах беременности препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Сильно ослабленным и больным с низкой массой тела рекомендуется назначать минимальную дозу диклофенака.

Инъекции рекомендуется применять не более 2 дней подряд.

Уколы Вольтарен следует делать сразу после вскрытия ампулы, не допускается его смешивание с другими препаратами в одном шприце.

Целесообразно применять комбинированную терапию: таблетки назначать в течение дня, а суппозитории – перед сном.

Пациентам пожилого возраста коррекции начальной дозы суппозиториев не требуется.

1 доза спрея Вольтарен соответствует однократному нажатию на дозирующее устройство флакона.

Пациентам, которые на фоне терапии Вольтареном ощущают сонливость, зрительные нарушения, головокружение, вертиго и другие изменения со стороны центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.

Вольтарен уколы аналоги

Вольтарен рекомендуется принимать с осторожностью не позже чем за 24 часа до и не раньше, чем через 24 часа после приема метотрексата.

Допускается совместное применение с гипогликемическими средствами при регулярном контроле концентрации глюкозы в крови.

Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может вызвать повышение уровня калия в крови.

Предостережение фармацевта

Не рекомендуется применять препарат с производными хинолона.

Вольтарен усиливает нефротоксичность циклоспорина и системное воздействие фенитоина.

Аналогами Вольтарена являются: Диклофенак, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Эском, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-Ратиофарм, Диклофенак Ретард, Диклак, Дикловит, Наклофен СР, Ортофен, Свиссджет.

Если больной употребляет Вольтарен совместно с диуретиками или гипотензивными препаратами, то действие последних будет сильно снижено. Также диклофенак усиливает токсичность цефалоспоринов для почек.

Одновременный прием диклофенака с калийсберегающими диуретиками, антибиотиками или такролимусом может привести к накоплению калия в крови. Подобное явление чревато судорогами и тянущими болями в мышцах.

При использовании пластыря Вольтарен и препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию, действие последних усиливается в несколько раз. Поэтому следует снизить их дозировку или отменить использование.

Аналогами Вольтарена являются Ортофен, Санфинак, Вольтарен ретард, Дикломаск, Диклориум, Кетонал, Долгит, Долобене, Вольтарен рапид и многие другие. Цена на Вольтарен в некоторых аптеках довольно высока, поэтому его можно заменить аналогами, но требуется предварительная консультация врача.

Существуют медикаментозные составы, аналогичные по действию Вольтарену. В аптеке при неимении выписанного врачом лекарства вам могут предложить препараты аналогичного действия. Остается лишь решить, целесообразно ли менять лекарство с одного на другое.

Если предлагают препараты с названиями Диклофенак или Мовалис:

  • Вольтарен с Диклофенаком – это, по сути, один и тот же препарат с разными названиями. Соглашаться ли на его использование, зависит от покупателя.
  • Если предложили препарат с названием Мовалис, это аналогичный по действию медикамент, который является средством, помогающим избавиться от боли, отеков и снизить тяжесть протекания воспалительного процесса. У него немного отличается от Вольтарена действующее вещество под названием мелоксикам. У лекарства Мовалис действие на организм будет несколько более пролонгированным, неважно, для чего используется медикамент – для лечения боли в спине, посттравматических состояний или других нужд. Препарат имеет следующие формы выпуска: мазь, таблетки и растворы для приготовления инъекций. Поскольку у него имеются противопоказания и некоторые побочные реакции, назначение должен производить врач. Это может быть, к примеру, в случаях, когда Вольтарен по какой-то причине не подошел конкретному пациенту.

Могут использоваться медикаменты в ампулах: Диклоген, Диклонат, Диклак, Наклофен, Ортофер.

По активному действующему веществу и принципу действия выделяют следующий аналог Вольтарена в ампулах:

  • Диклак;
  • Диклобене;
  • Диклоген;
  • Диклонат;
  • Наклофен;
  • Ортофен;
  • Ортофер.

При нарушениях функции печени

Поскольку роль простагландинов в поддержании почечного кровотока высока, при лечении пациентов с дисфункциями почек, а также пациентов, получающих диуретические препараты, необходимо соблюдать особую осторожность. В данных случаях во время курса терапии желательно проводить регулярный контроль функции почек. Отмена Вольтарена обычно приводит к восстановлению почечной функции до начального уровня.

Во время лечения Вольтареном необходим строгий медицинский контроль больных, у которых диагностированы дисфункции печени.

Применение диклофенака, как и других НПВП, может приводить к повышению концентрации одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при прохождении курса терапии Вольтареном в качестве меры предосторожности рекомендуется мониторинг функции печени. Если отклонения от нормы со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, либо наблюдаются клинические проявления заболеваний печени или другие признаки (к примеру, высыпания, эозинофилия и т. п.), препарат следует отменить. Необходимо учитывать, что гепатит на фоне лечения Вольтареном может развиваться без продромальных явлений.

Вольтарен с осторожностью назначают больным с печеночной порфирией, поскольку диклофенак способен провоцировать приступы порфирии.

Цена на Вольтарен в аптеках

Вольтарен: показания и противопоказания, форма выпуска, дозировка

В среднем цена ампул Вольтарен колеблется в районе 280 рублей за 5 уколов, таблетки стоят 230 рублей, а гель — от 350 до 500 рублей. При покупке спрея пациенту придется заплатить 425 рублей за 114 доз, а вот пластырь обойдётся примерно в 288 рублей. В зависимости от региона и производителя цена препаратов может меняться.

Вольтарен плюс в виде геля можно купить в аптеке свободно, но свечи, ампулы для инъекций и таблетки отпускаются только по рецепту врача. Храниться препарат должен в сухом темном месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства варьируется в зависимости от формы. Таблетки могут быть использованы после изготовления в течение трех или пяти лет, суппозитории и спрей годны в течение трех лет, пластырь — 2 года. После того как упаковка со спреем открыта, он должен быть использован за полгода.

Хранить в темном сухом месте, недоступном для детей, при температуре:

  • Таблетки, раствор, суппозитории – не выше 30 °С;
  • Спрей, пластырь – не выше 25 °С.

Срок годности:

  • Таблетки пролонгированного действия – 5 лет;
  • Таблетки в кишечнорастворимой оболочке, суппозитории, спрей – 3 года;
  • Раствор, пластырь – 2 года.

После вскрытия флакона спрей годен к применению – 6 месяцев.

Таблетки, инъекционный раствор и свечи отпускаются по рецепту. Спрей и пластырь отпускаются без рецепта.

Цена Вольтарена в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, дозировкой 25 мг составляет около 200‒240 рублей (в упаковку входит 30 шт.), а дозировкой 50 мг – около 260‒288 рублей (в упаковку входит 20 шт.). Таблетки пролонгированного действия на данный момент в продаже отсутствуют. Приобрести раствор для внутримышечного введения можно примерно за 254‒282 рубля (в упаковке содержится 5 ампул).

Стоимость ректальных суппозиториев дозировкой 50 мг составляет около 311‒360 рублей (за 10 шт.), а дозировкой 100 мг – около 261‒299 рублей (за 5 шт.). Цена на спрей для наружного применения варьируется от 345 до 438 рублей. Купить пластырь трансдермальный можно приблизительно за 325‒375 рублей (дозировка 15 мг, в упаковке содержится 5 шт.) или 251‒291 рубль (дозировка 30 мг, в упаковке содержится 2 шт.).

Форма выпуска

Цена в интернете, рублей

Цена в аптеке, рублей

Ампулы для уколов 75 мг, 3 мл, 5 шт.

258

280

Таблетки 40 мг, 20 шт.

267

290

Суппозитории ректальные 100 мг, 5 шт.

275

300

Свечи ректальные 50 мг, 10 шт.

332

350

Таблетки 25 мг, 30 шт.

224

250

Отзывы о средстве

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Валентина. Мне Вольтарен совершенно не подошел. Поднялось давление, чего не было с другими препаратами такого же действия. Врач сказала, что все индивидуально. Жаль, конечно, ведь деньги отданы. Подарила пластырь соседке, которая меня по сей день благодарит. Ее поясница перестала болеть. И никаких денег не жалко, лишь бы вылечиться и забыть про эти страшные боли по ночам и утрам.

Елена. У мамы сильно болела спина между лопатками. Перепробовали много препаратов, пока врач не посоветовал пройти курс уколов Вольтарена. Состав его мне понравился — в него входит очищенный диклофенак. Поставили маме первый укол, и к вечеру боль отпустила. Но вся соль в том, что делать разрешается всего два укола, а потом нужно пить таблетки.

Ольга. Вечером у мужа «прихватило» поясницу. Дома не было ничего, кроме геля Вольтарен. Но у меня аллергия на диклофенак, намазать супругу спину надо, а как — не знала. Но все же намазала. Как ни странно, руки чесаться не начали, к утру мужу стало немного легче. Через пару дней я его поставила на ноги — оказалось просто продуло поясницу. Вот такое интересное средство — и супругу помогло, и у меня аллергии не вызвало. Теперь Вольтарен постоянно есть в нашей семейной аптечке.

В основном пациенты оставляют благоприятные отзывы о Вольтарене, многие из которых касаются таблетированных форм и раствора для внутримышечного введения. Отмечается, что во время курса лечения препарат оказывает достаточно интенсивное и продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие. При этом количество побочных реакций сведено к минимуму в сравнении с аналогичными лекарственными средствами от отечественных производителей.

Также встречаются положительные отзывы о применении Вольтарена в виде ректальных суппозиториев, которые используются для лечения различных патологических процессов дегенеративного и воспалительного характера. Особенно хорошо зарекомендовала себя данная лекарственная форма в лечении детей. Также действенными суппозитории Вольтарен оказываются при использовании в гинекологии для лечения дисменореи и заболеваний мочеполовой системы у женщин воспалительного характера (как элемент комплексной терапии).

Мнения о трансдермальном пластыре и спрее для наружного применения также являются позитивными. Особенно эти формы для наружного применения ценят пациенты, которые избегают инъекций или приема таблеток.

Вольтарен

Иногда встречаются сообщения о негативных последствиях применения Вольтарена, например, аллергических реакциях, связанных с повышенной чувствительностью к диклофенаку. Однако побочные эффекты встречаются достаточно редко, а лечебное действие препарата очевидно, что может оправдать его достаточно высокую стоимость.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение спины и позвоночника
Adblock detector